Când să luați vaccinul tifoid

Febra tifoidă (pur și simplu denumită tifoid) nu este o boală pe care o vedem tot mai des în Statele Unite. Din perspectivă mondială, aceasta este considerată o preocupare majoră pentru sănătatea publică, cu aproximativ 21 de milioane de noi infecții și peste 150.000 de decese în fiecare an.
Chiar și aici, în Statele Unite, se crede că circa 5.700 de persoane sunt infectate anual, potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Cele mai multe sunt rezultatul călătoriilor internaționale în părți ale lumii în care tifosul este larg răspândit.
Boala, asociată în mod obișnuit cu obiceiurile de igienă slabă și cu condițiile publice de salubritate, poate fi prevenită fie cu un vaccin oral, fie cu un vaccin injectabil.

Cum se transmite Februl Tifoid

Febra febrei este o boala cu potential de viata care poate pune viața în pericol Salmonella typhi bacterii. Bacteriile există doar la oameni și trăiesc în primul rând în sânge sau intestine.
Dacă o persoană are tifoid, el sau ea va elimina bacteriile prin fecale (scaune). Orice contaminare a apei, alimentelor sau suprafețelor poate facilita răspândirea bolii. Transmiterea de la persoană la persoană, de exemplu printr-o strângere de mână, este de asemenea comună.
În regiunile mai sărace din lume, lipsa sistemelor adecvate de canalizare contribuie în mod semnificativ la răspândirea infecțiilor.

Simptomele febrei tifoide

Odata infectate, bacteriile se multiplica rapid si se raspandesc prin sange, provocand o serie de simptome in trei etape distincte:

În timpul săptămânii 1, o persoană poate prezenta febră, cefalee, tuse, oboseală, ritm cardiac încetinit (bradicardie), dureri abdominale și sângerări nazale.
În timpul săptămânii a doua, epuizarea va fi progresat până la locul în care persoana ar putea să nu se poată ridica. Pe măsură ce febra continuă să crească, delirul este comun. Petele de culoare roșie se pot dezvolta și pe abdomen, în timp ce persoana poate prezenta fie apariții frecvente de diaree verde sau constipație.
În săptămâna a treia, complicațiile pot deveni severe și pot include hemoragie intestinală, inflamația creierului (encefalită), perforarea intestinală, inflamația inimii (miocardita) și afecțiunile respiratorii cum ar fi pneumonia și bronșita acută.

Doar până la sfârșitul săptămânii a treia vor începe să scadă temperaturile ridicate. Tratamentul implică în mod obișnuit un curs de antibiotice (cum ar fi amoxicilina sau trimetoprim-sulfametoxazol) și fluide frecvente pentru prevenirea deshidratării.
Dacă este tratat în timp util, tifoida rar provoacă moartea. Cu toate acestea, dacă este lăsat netratat până în săptămâna a treia, riscul de deces poate crește cu până la 20%.

Optiunile pentru vaccinul tifoid

Având în vedere consecințele unei infecții tifoide, persoanele cu risc crescut pot fi protejate fie cu un vaccin injectat cu o singură doză, fie cu un vaccin pe cale orală cu patru doze.
Există două vaccinuri aprobate în prezent de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente:

Typhim Vi este un vaccin tifos injectabil realizat cu o bacterie inactivată (complet ucisă) care nu poate provoca boli. Se administrează intramuscular (de obicei în mușchiul deltoid brațul superior) și necesită doar o singură doză. Vaccinul trebuie administrat cu cel puțin două săptămâni înainte de o călătorie și poate fi utilizat la oricine are vârsta de peste doi ani. Booster-urile pot fi livrate la fiecare doi ani persoanelor care sunt în pericol.
Vivotif este un vaccin tifoid oral realizat cu o bacterie viu atenuată (viu, dar slăbită). Acesta este oferit într-un pachet de patru capsule, fiecare dintre care este luată în fiecare zi pe stomacul gol. Vivotif poate fi utilizat în orice persoană cu vârsta de peste șase ani, în timp ce dozele de rapel trebuie luate doar la fiecare cinci ani. Ca vaccin viu, acesta trebuie să fie refrigerat și nu trebuie administrat persoanelor imunodeficiente (cum ar fi cele cu HIV).

Dincolo de diferența de administrare (injecție față de cea orală) și de restricțiile utilizatorilor (vârstă și status imunitar), ambele vaccinuri oferă o protecție de aproximativ 70% față de tifoid. Aceasta înseamnă că va trebui să urmăriți în continuare ceea ce mănânci sau beți dacă călătoriți vreodată la un hotspot tifoid.

Efecte secundare și contraindicații

Efectele secundare sunt mai frecvent observate la Typhim Vi cu peste 10% dintre persoanele care suferă de febră, oboseală, dureri de cap, dureri de cap și dureri la nivelul locului de injectare. Cu Vivotif, riscul este mai mic (sub 7%) și poate include dureri de cap, greață și dureri de stomac. În ambele cazuri, simptomele tind să fie ușoare și să se rezolve pe cont propriu fără tratament.
Pe de altă parte, există mai multe contraindicații ale medicamentului cu Vivotif decât cu Typhim Vi. Principala preocupare pentru ambele sunt interacțiunile medicamentoase care pot atenua efectul vaccinului.
În unele cazuri, aceasta se datorează faptului că medicamentul este un inhibitor imunitar care blochează producerea anticorpilor de protecție. Acestea includ medicamente utilizate pentru tratarea afecțiunilor autoimune, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidă și psoriazisul. În unele cazuri, va trebui să opriți medicamentul timp de 30 de zile înainte ca împușcarea tifoidă să poată fi administrată.
Lista de medicamente contraindicate pentru utilizare Vivotif sunteți:

Benlysta (belimumab), un medicament suprimant imunitar
Cimzia (certolizumab pegol), un medicament supresor imunitar
Cosentix (secukinumab), un medicament supresor imunitar
Hydrea (hidroxiuree), un medicament pentru chimioterapie împotriva cancerului
Metotrexatul utilizat pentru tratamentul cancerelor, psoriazisului și artritei reumatoide
Taltz (ixekizumab), un medicament supresor imunitar
Teflaro (ceftarolina), un antibiotic

Lista de medicamente contraindicate pentru utilizare Typhim Vi sunteți:

Benlysta (belimumab), o utilizare imunosupresoare a medicamentelor
Cosentix (secukinumab), un medicament supresor imunitar
Taltz (ixekizumab), un medicament supresor imunitar

Dacă aveți nevoie de o vaccinare tifoidă, asigurați-vă că îi informați pe medicul dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați și orice afecțiune asociată cu supresia imunității sau cu un sistem imunitar slăbit.

Când trebuie să vă vaccinați

Potrivit Comitetului consultativ pentru vaccinări (ACIP), vaccinarea de rutină nu este recomandată în Statele Unite. Există totuși cazuri specifice când se recomandă vaccinarea:

Călători în zone în care există un risc recunoscut Salmonella typhi
Persoanele care trăiesc sau au contact intim cu cineva care a fost sau este tratat pentru febra tifoidă
Microbiologi sau lucrători de laborator care vin în contact cu Salmonella typhi culturi sau specimene

Când vă planificați o excursie în străinătate, puteți verifica cerințele și recomandările privind vaccinările curente, vizitând site-ul consultativ pentru sănătate pentru călătorii gestionat de CDC.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce vaccinarea tifoidă vă poate reduce semnificativ riscul de febră tifoidă, nu este o dovadă greșită. Pentru a vă asigura că rămâneți în siguranță în timp ce călătoriți în străinătate, există 10 reguli de simț comun pe care trebuie să le urmați întotdeauna:

Spălați-vă frecvent mâinile cu săpun și apă caldă.
Folosiți un dezinfectant de mână pe bază de alcool pentru momentele în care apa nu este disponibilă.
Evitați să consumați apă netratată.
În timp ce beți băuturi îmbuteliate sau conserve este bine, cereți băutura să fie livrată sigilată.
Cereți întotdeauna băuturi fără gheață.
Evitați fructele și legumele brute, chiar dacă acestea au fost curățate.
Alege alimente calde; alimentele păstrate sau servite la temperatura camerei trebuie evitate.
Evitați vânzătorii de produse alimentare de pe stradă.
Utilizați apă îmbuteliată pentru a vă spăla dinții.
Încercați să nu înghițiți apa în duș.