8 Misconcepte comune despre abuzul de substanțe

Cu o creștere a numărului de persoane care utilizează marijuana și a nivelului epidemiei de abuz de droguri cu prescripție, abuzul de substanțe a devenit o problemă critică de sănătate publică în Statele Unite.

Ca răspuns la problemele crescânde privind abuzul de substanțe cu care se confruntă țara, US Surgeon General Vivek H. Murthy a publicat un raport istoric "Confruntarea cu dependența în America: Raportul medicului general privind alcoolul, drogurile și sănătatea", în speranța de a pune capăt publicului criza de sănătate a dependenței.

De-a lungul întregului raport de 428 de pagini, care examinează în detaliu toate aspectele legate de abuzul de substanțe, secțiunile prezentate sunt dedicate explicării factorilor implicați, care pot fi puțini cunoscuți, interpretați greșit sau înșelăciți despre problemele legate de abuzul de substanțe. Câteva dintre aceste subiecte sunt discutate mai jos.

1

Distrugerea utilizării substanțelor sunt la fel de prevalente ca diabetul

Alessio Bogani / Stocksy United

Aproape 21 de milioane de persoane în vârstă de 12 ani și peste în S.U.A. îndeplinesc criteriile pentru diagnosticarea unei tulburări de utilizare a unei substanțe. Aceasta este de aproximativ 8% din întreaga populație adolescentă și adultă și este comparabilă cu numărul de persoane care suferă de diabet.

Persoanele care suferă de o tulburare de consum de substanțe depășesc numărul persoanelor care suferă de afecțiuni tiroidiene și sunt egale cu de 1,5 ori numărul persoanelor care au fost diagnosticate cu toate tipurile de cancer combinate cu cancer mamar, cancer pulmonar, cancer de prostată, cancer de colon, cancer de ficat și alte forme de cancer combinate.

Cei 21 de milioane de americani care suferă de tulburări de consum de substanțe nu includ milioane de oameni care s-au angajat în consumul de alcool dăunător (băuturi alcoolice și alcool) sau care au consumat droguri ilegale în ultimele 12 luni, dar nu îndeplinesc criteriile pentru utilizarea unei substanțe diagnosticabile tulburare.

Potrivit raportului medicului general, din cei 265 de milioane de americani cu varste de 12 ani:

• 175 de milioane (65,7%) au băut alcool
• 66,7 milioane (24,9%) au raportat consumul de binge
• 17,3 milioane (6,5%) erau băutori grei
• 36 milioane (13,5%) au folosit marijuana
• 18,9 milioane (7,1%) au consumat medicamente prescrise
• 300.000 au folosit heroină

Binge potabilă, potrivit raportului, este de "băut cinci (bărbați) / patru (femele) sau mai multe băuturi cu aceeași ocazie pe cel puțin o zi în ultimele 30 de zile" și consumul de alcool greu atât pentru bărbați, de cel puțin cinci ori în ultimele 30 de zile.

2

Decesele de supradoză cu opioide au crescut de patru ori

Abuzul de opiacee a devenit o epidemie. © Getty Images

O tendință de depreciere a pastilelor de opioide care au început în anii 1990 a dus la o creștere rapidă a utilizării și a utilizării abuzive a acestor medicamente pentru ameliorarea durerii. Escaladarea consumului de opiacee a crescut în toate regiunile țării și pe liniile demografice.

Atunci cand autoritatile au cedat "pastilele" si "cumpatul medicilor" in intreaga tara, pastilele de durere au devenit mai greu de obtinut si mai scumpe. Ca urmare, mulți utilizatori au început să utilizeze heroina, care a fost mai ieftină și mai disponibilă.

Această tendință a fost evidențiată de creșterea bruscă a deceselor cauzate de supradozele de opiacee din întreaga SUA, care au crescut de aproape patru ori între 1999 și 2014, potrivit raportului.

3

Diferența dintre abuz și abuz

Utilizarea nonmedicală a medicamentelor cu prescripție este abuzivă. © Getty Images

Este posibil să nu știți diferența dintre termenii "abuz de substanțe" și "abuzul de substanțe" deoarece, de fapt, nu există nicio diferență. Este doar o chestiune de semantică.

Raportul medicului generalist privind alcoolul, drogurile și sănătatea arată că doar aproximativ 10% dintre persoanele care au nevoie de tratament pentru abuzul de substanțe în S.U.A. beneficiază efectiv de tratament în orice an. Un motiv pentru aceasta este stigmatul care există încă în societate cu privire la alcoolism și dependență.

Există, prin urmare, o tendință în rândul furnizorilor de servicii profesionale de a face referire la utilizarea termenului "abuz de substanțe", deoarece pare să fie mai puțin deranjant decât "abuzul de substanțe". Raportul general al chirurgului din anul 2016 se referă la utilizarea abuzivă a substanțelor pe tot cuprinsul documentului.

4

Intervențiile de confruntare sunt rareori eficiente

Intervențiile de confruntare pot avea un impact negativ. © Getty Images

Deși surpriza intervențiilor familiale de confruntare pentru a încerca să-i ajungă pe cei dragi să intre în tratament pentru probleme legate de alcool și droguri au câștigat notorietate din cauza portretizării lor pe programele de televiziune, în realitate ele nu sunt foarte eficiente.

Intervențiile de confruntare, numite uneori "Intervenția Johnson", au fost în jurul valorii de la anii '60, dar nu au fost găsite în studiile științifice pentru a fi foarte eficiente în a atrage oamenii în tratament și, de fapt, pot de fapt să răstoarne - rezistent la căutarea unui tratament.

De-a lungul raportului medicului generalist, "intervenția" nu se referă la aceste tipuri de confruntări, ci la "un program, serviciu sau politică furnizate profesional pentru a preveni abuzul de substanțe sau a trata tulburarea de utilizare a unei substanțe de către un individ".

5

Tratamentele medicale nu sunt dependente de substituție

Tratamentele medicale pot reduce recaderea, supradozajul. © Getty Images

O concepție greșită despre folosirea tratamentelor farmaceutice pentru a ajuta persoanele care suferă de tulburări ale consumului de alcool și de substanțe este aceea că utilizarea medicamentelor pentru tratarea poftei și a retragerii înlocuiește o dependență cu alta.

Utilizarea metadonei și a buprenorfinei pentru a controla pofta și retragerea opioidului sa constatat în studiile științifice pentru reducerea utilizării abuzive a substanțelor, reducerea riscului de recidivă și supradozaj, reducerea comportamentului criminal, reducerea transmiterii bolilor infecțioase și ajută persoanele dependente să se întoarcă la o sănătate și stilul de viață funcțional.

Poziția prin multe tratamente pe bază de abstinență care utilizează aceste medicamente este înlocuirea unei dependențe cu alta este necorespunzătoare din punct de vedere științific și a limitat sever utilizarea lor de către persoanele care ar putea beneficia de ele, spune Surgeon General reports.

Restricțiile privind modul în care metadona și buprenorfina pot fi prescrise și distribuite au redus, de asemenea, disponibilitatea acestora, se arată în raport.

6

Nu trebuie să fie severă pentru a fi tratată

Uneori intervenția pe scurt este tot ceea ce este necesar. © Getty Images

În mod tradițional, problemele legate de consumul de alcool și de droguri nu au fost tratate până când dependentul "lovit de fund" după ce abuzul de substanță a devenit o criză. Atunci când a fost căutat tratament, acesta a fost, de obicei, furnizat de programe de tratament de dependență de specialitate care erau separate și izolate de sistemul de sănătate de masă.

Raportul Surgeon General din 2016 speră să stabilească noi tendințe în tratamentul tulburărilor de utilizare a substanțelor, cum ar fi:

• Unele tulburări de utilizare a substanței pot fi, de asemenea, tratate
• Orice utilizare necorespunzătoare ar trebui să intervină
• Intervenția timpurie poate preveni tulburările severe ulterioare
• Evaluarea abuzului de substanțe ar trebui să facă parte din asistența medicală primară
• Intervenția și monitorizarea ar trebui tratate în sistemul de sănătate de bază

Raportul subliniază faptul că nu toată lumea cu tulburare de consum de substanțe are nevoie de tratament în curs de desfășurare, iar multe dintre ele necesită intervenție și monitorizare scurtă, astfel încât mulți pacienți ar putea primi tratament de la furnizorii de îngrijire primară generală.

În cazul în care screening-ul de substanțe abuzive și de intervenție scurtă și de monitorizare au fost efectuate ca o parte de rutină a asistenței medicale primare ar putea reduce în mod semnificativ dezvoltarea de tulburări mai grave de utilizare a substanței, raportul a spus.

7

Peer Recovery Autocare poate fi eficient

Coaching-urile de recuperare sunt oameni care au fost acolo prea. © Getty Images

O tendință recentă în tratamentul tulburărilor legate de consumul de substanțe este folosirea antrenorilor de recuperare de tip peer, care sunt oameni care se află în recuperare înșiși care își folosesc cunoștințele și experiențele de viață pentru a ajuta pe alții care sunt noi în recuperare.

Câteodată numiți antrenori sobri, antrenorii de recuperare de la egal la egal oferă celorlalți în recuperare ajutoare emoționale, informaționale și practice pentru a le ajuta să mențină recuperarea.

Deși este posibil să fi auzit de celebrități care angajează autocare private de recuperare, antrenorii de la egal la egal pot fi, de asemenea, asociați cu organizații comunitare de recuperare, clinici, locuințe trecătoare și licee de recuperare.

Ele pot fi, de asemenea, angajați în instituțiile de îngrijire primară, departamente de urgență, clinici de sănătate mintală, sisteme de justiție penală, asistență pentru copii și agenții fără adăpost.

Colegii de recuperare de la egal la egal nu sunt consilieri pentru tratamentul tulburărilor de utilizare a substanțelor sau administratori de caz de tratament. De asemenea, nu sunt sponsori ai programelor în 12 pași, deoarece nu promovează nicio cale de recuperare specifică, ci facilitează toate căile.

Există foarte puține studii de cercetare cu privire la eficacitatea antrenorilor de recuperare de la egal la egal, dar ceea ce a fost realizat este promițător, potrivit raportului medicului general.

8

Casele de recuperare sunt foarte eficiente

Casele de recuperare mai probabil să rămână sobru. © Getty Images

Casele de recuperare, cunoscute în mod tradițional ca case la jumătatea drumului, s-au dovedit a fi foarte eficiente pentru a ajuta persoanele care au realizat detoxifierea sau tratamentul cu alcool și droguri să rămână abstinente.

Un model particular al acestui articol citat în raport, Oxford House, Inc. este o rețea de supraveghere care leagă Oxford Houses în 43 de state și Districtul Columbia. Casele Oxford oferă locuințe gratuite din punct de vedere al costurilor și fără substanțe la persoanele în recuperare.

Un studiu al rezidenților Oxford House a găsit următoarele rezultate:

• 87% dintre rezidenți au fost abstinenți după doi ani
• Ratele abstinente au fost cu 4-5 mai mari decât rezultatele tipice
• Ritmuri mai ridicate, mai pozitive de auto-eficacitate și auto-stăpânire
• Venituri lunare mai mari
• Niveluri mai mici de incarcerare

Deplasarea într-o casă de recuperare după detoxifiere sau tratamentul rezidențial are ca rezultat rezultate mai bune decât revenirea directă în societate, a aflat de cercetare.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți beți sau utilizați droguri într-un mod care este dăunător pentru ei sau pentru ceilalți din jurul lor, ei nu trebuie să aștepte până când devine o criză pentru a primi ajutor. Există tratamente de utilizare a substanțelor care sunt concepute special pentru cei care nu sunt încă dependenți.