Gestionarea efectelor secundare ale medicamentelor ADHD
Copiii cu ADHD pot avea o scurtă perioadă de atenție și pot avea probleme hiperactive și impulsive. Asta înseamnă că este posibil ca aceștia să nu se simtă bine la școală, pot avea probleme în a face sau de a-și păstra prietenii și chiar pot avea probleme la domiciliu și cu activități post-școlare.
Din fericire, tratamentele pot ajuta la controlul simptomelor ADHD la majoritatea copiilor. Aceste tratamente includ în mod obișnuit medicamente ADHD și terapie comportamentală, fie că este vorba de o terapie comportamentală formală cu un psiholog sau consilier copil, fie doar pași simpli pe care părinții și profesorii îl învață să modifice comportamentul copilului pentru ai ajuta să devină mai organizați, să evite distragerile și să se comporte mai mult în mod corespunzător.
Medicamente ADHD
Medicamentele ADHD au fost de mult timp o parte esențială a planurilor de tratament pentru mulți copii cu ADHD.
Aceste medicamente ADHD includ acum:
- Stimulanți cu acțiune pe termen scurt: Adderall, Dexedrine, Focalin, Ritalin
- Stimulenți intermediari: Dexedrine Spansule, Metadate ER, Ritalin SR
- Stimulatoare pe termen lung: Adderall XR, Concerta, Daytrana, Focalin XR, CD cu metadate, Ritalin LA, Vyvanse
- Non-stimulatoare: Intuniv, Strattera
Această listă face să pară că există o mulțime de diferite medicamente ADHD de a alege, mai ales dacă copilul dumneavoastră are efecte secundare pentru unul sau mai multe medicamente. Alegerile dvs. se restrâng rapid atunci când înțelegeți că stimulentele sunt într-adevăr forme diferite și variante de doar două tipuri de medicamente ADHD - metilfenidat (Ritalin) și amfetamine pe bază de medicamente:
- Medicamente ADHD pe bază de metilfenidat (Ritalin): Concerta, Daytrana, Focalin și Focalin XR, Metadate CD și Metadate ER, Ritalin LA și Ritalin SR
- Medicamente ADHD pe bază de amfetamină: Adderall și Adderall XR, Dexedrine și Dexedrine Spansule, Vyvanse
De ce atât de multe medicamente ADHD dacă sunt atât de asemănătoare? În unele cazuri, aceste medicamente pur și simplu au diferite metode de livrare care le fac să dureze mai mult. De exemplu, Concerta ar trebui să dureze 12 ore, în timp ce Ritalin SR trăiește de obicei aproximativ 8 ore, chiar dacă ambele au metilfenidat ca ingredient activ. În alte cazuri, modul în care faceți medicamentul este total diferit, cum ar fi sistemul de livrare a patch-urilor Daytrana.
Efecte secundare
Desi aceste medicamente ADHD ajuta multi copii sa isi administreze simptomele ADHD, unii parinti sunt inca ezita sa isi inceapa copilul pe un medicament ca Ritalin sau Adderall deoarece sunt ingrijorati de posibile efecte secundare.
În unele cazuri, aceste îngrijorări sunt justificate. Stimulanții utilizați pentru tratamentul ADHD sunt notorii pentru a provoca scăderea apetitului alimentar, scăderea în greutate, insomnia și durerile de cap.
Multe dintre aceste efecte secundare sunt temporare sau pot fi ușor de gestionat prin scăderea dozei de medicamente.
Unii părinți sunt îngrijorați de stigmatul de a lua un medicament ADHD, sunt preocupați de controversele asupra Ritalin sau sunt îngrijorați de faptul că medicamentele îi vor face pe copilul lor mai agresiv, mai agresiv sau chiar prea calm, ca un zombie. Din fericire, acestea nu sunt efecte secundare frecvente ale medicamentelor ADHD, iar dacă acestea apar, medicul pediatru ar fi probabil fie să oprească medicamentul, fie să reducă dozele de medicamente.
Alte efecte secundare la care părinții sunt adesea preocupați de momentul în care își încep copilul pe un medicament ADHD pot include:
- ticurile - Îngrijorarea față de ticuri este probabil datorită faptului că toți stimulenții listează ticurile ca o contraindicație pentru a fi prescrise. Mulți experți în ADHD nu cred că stimulentele, cum ar fi Ritalin, generează sau chiar agravează ticuri, iar ADHD și tulburările ticulare cronice ar putea apărea împreună la unii copii.
- Moarte subita - Stimulanții au, de asemenea, un avertisment că pot provoca moartea subită la copiii cu probleme cardiace structurale sau alte probleme serioase ale inimii, cum ar fi cardiomiopatia sau anomalii ale ritmului cardiac grav. Amintiți-vă medicului pediatru despre orice probleme de inimă cunoscute copilului dumneavoastră înainte de a începe un stimulent pentru a vedea dacă un EKG sau un medicament alternativ ar putea fi indicat.
- Sinucidere - Strattera are un avertisment cu privire la un risc crescut de gânduri suicidare, ceea ce face importantă monitorizarea copilului pentru modificări ale dispoziției sau comportamentului la inițierea sau schimbarea dozei de Strattera.
Minimizarea efectelor secundare
Una dintre cele mai bune modalități de a minimiza efectele secundare ale unui medicament ADHD este de a avea așteptări realiste pentru ceea ce credeți că medicamentul va face pentru copilul dumneavoastră. De exemplu, dacă copilul dvs. este atât de hiperactiv și impulsiv încât se confruntă cu probleme în fiecare zi la școală, este posibil să fie în regulă dacă el încă mai are probleme în a vorbi o dată la câteva săptămâni.
Pediatrii, părinții și profesorii intră uneori în dificultate atunci când continuă să împingă dozele de medicamente pentru a încerca să obțină un control total al simptomelor ADHD atunci când obiectivul ar trebui să fie acela de a micșora pur și simplu comportamentele perturbatoare, de a îmbunătăți performanța la școală și de a îmbunătăți relațiile cu familia și prietenii.
Alte sfaturi pentru a minimiza efectele secundare de la medicamente ADHD:
- Începeți cu o doză inițială adecvată, în funcție de vârstă, a medicamentului.
- Sub îndrumarea medicului pediatru, creșteți medicamentul la fiecare trei săptămâni până când acesta pare să funcționeze bine sau dacă copilul dumneavoastră începe să aibă efecte secundare.
- Luați în considerare o trecere la un alt tip de medicamente ADHD dacă copilul dvs. începe să aibă prea multe efecte secundare care nu sunt ajutate prin scăderea dozelor de medicamente. De exemplu, dacă copilul dumneavoastră ia un medicament pe bază de amfetamină bazat pe ADHD, cum ar fi Vyvanse, atunci probabil că veți trece la un medicamente pe bază de ADHD pe bază de metilfenidat (Ritalin).
- Adresați-vă medicului pediatru dacă copilul dumneavoastră poate lua doza de Strattera la culcare dacă provoacă o mulțime de somnolență.
- Luați în considerare câteva gustări suplimentare sănătoase și alimente bogate în calorii, în cazul în care efectul său principal este scăderea apetitului și scăderea în greutate sau greutatea în greutate.
- Consultați-vă medicul pediatru pentru controalele ADHD regulate și cel puțin o dată la trei până la șase luni pentru a monitoriza frecvența cardiacă a copilului, tensiunea arterială și înălțimea și greutatea pentru a vă asigura că crește bine.
- Înțelegeți că este posibil să nu puteți controla toate simptomele ADHD ale copilului dumneavoastră cu medicamente, mai ales dacă are efecte secundare la doze mari. Pur și simplu scăderea severității simptomelor trebuie să fie obiectivul tău, combinat cu terapia comportamentală și poate chiar și modificări la școală.
- Dacă copilul dumneavoastră nu se descurcă bine după ce a încercat mai multe medicamente ADHD și doze diferite, în loc să continue să încerce doze mai mari, ceea ce poate crește șansa de efecte secundare, considerați că el nu are de fapt ADHD sau poate avea o tulburare coexistă, cum ar fi depresia sau un handicap de învățare.