Cum de a reduce simptomele de retragere a prednisonului
Medicamentul trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile, deoarece utilizarea incorectă, utilizarea pe termen lung sau dozele mari pot duce la efecte secundare nedorite. În mod similar, întreruperea medicamentului în mod adecvat poate ajuta la prevenirea simptomelor de retragere a prednisonului.
De ce este nevoie de reducerea constanta
Prednisonul este similar cu cortizolul, un hormon natural produs de glandele suprarenale. Acesta funcționează prin mimarea efectelor hormonilor pe care corpul dumneavoastră le produce în mod natural în glandele suprarenale.Cortizolul este un hormon steroid care reglementează o gamă largă de procese pe tot corpul, inclusiv metabolismul și răspunsul imun. De asemenea, joacă un rol foarte important în a ajuta organismul să răspundă la stres.
Dacă luați prednison timp de mai mult de câteva săptămâni, glandele suprarenale vor reduce producția naturală de cortizol. Dacă opriți prednisonul brusc înainte de restabilirea producției, lipsa hormonului poate declanșa o serie de simptome de sevraj.
Pentru a evita retragerea prednisonului, medicamentul trebuie redus gradual în stadiu, conform unui program specific prescris de medicul dumneavoastră. O excepție este dacă prednisonul a fost administrat într-o perioadă foarte scurtă de timp. Nu încercați să opriți sau să reduceți prednisonul fără cunoștințele sau sfaturile medicului dumneavoastră.
Simptome de sevraj
Simptomele de retragere a prednisonului pot varia de la ușoară până la debilitantă și includ de obicei:- Dureri articulare
- Dureri musculare
- Oboseală
- Dureri de cap
- Febră
- Scăderea tensiunii arteriale
- Greaţă
- Vărsături
Cum este legată prednisonul
Atât de profunde sunt riscurile de retragere a prednisonului, încât unii medici vor pre-planifica un program de reducere dacă dozele mari vor fi utilizate mai mult de trei zile. În cele mai multe cazuri, este necesară reducerea constanta dacă luați prednison oral timp de mai mult de trei săptămâni.Programul de scurtare va diferi în funcție de cât timp o persoană a luat steroizi. Nu există reguli stabilite pentru a direcționa procesul de reducere; decizia depinde în mare măsură de experiența clinică.
Exemplu de strategie de reducere a prednisonului
- Reduceți doza în creșteri de 5 miligrame (mg) dacă se ia mai puțin de 40 mg de prednison pe zi.
- Reducerea creșterilor de 2,5 mg o dată ce se atinge doza de 20 mg.
- Reducerea creșterilor de 1 mg o dată la atingerea dozei de 10 mg.
La ce să te aștepți
Când oamenii scad prima doză, nu este neobișnuit să te simți amețit sau obosit. Aceste simptome se rezolvă adesea de două până la șapte zile. Dacă simptomele nu se rezolvă, medicul poate alege să crească temporar doza și să se reducă mai încet. Unii oameni ar putea avea dificultăți în reducerea steroizilor, în ciuda faptului că au un increment de numai 1 miligram.Ocazional, poate fi utilă reducerea constanta pe o bază zilnică. De exemplu, în loc să se reducă de la 4 miligrame la 3 miligrame de prednison, medicul poate prescrie administrarea a 4 miligrame pe zi și 3 miligrame a doua zi și alternarea înainte și înapoi timp de o săptămână (cunoscută și sub denumirea de conul alternativ).
Apoi, dacă este de succes, medicul poate prescrie 4 miligrame într-o zi și 2 miligrame în următoarea și așa mai departe până când pacientul ia doar 4 miligrame în fiecare zi (de exemplu, 4 miligrame o zi și zero în ziua următoare). Medicul continuă apoi să încerce să scadă doza în acea zi alternativă.
Înclinarea nu poate împiedica întotdeauna simptomele de sevraj. În unele cazuri, efectele fiziologice pot fi amplificate de dependența psihologică și nu există teste pentru a prezice cu exactitate cine va experimenta retragerea și în ce măsură.
Deși persoanele cu terapie cronică pe termen lung sunt în mod clar cel mai mare risc, retragerea poate apare și la persoanele expuse pentru perioade scurte de timp. În unele cazuri, procesul de reducere se poate extinde de la săptămâni la câteva luni.
Alternative la Prednison
În loc de prednison, unii medici vor opta pentru un corticosteroid alternativ, dintre care unele pot oferi efecte secundare mai mici și pot obține același rezultat terapeutic.Utilizând doze echivalente de 5 miligrame de prednison ca bază de comparație, un calculator de conversie a corticosteroidului a calculat aceste doze echivalente ale altor corticosteroizi:
- 0,6 miligrame de Celestone (betametazonă)
- 25 miligrame de Cortone (cortizon)
- 0,75 miligrame de Decadron (dexametazonă)
- 20 miligrame de Cortef (hidrocortizon)
- 4 miligrame de Medrol (metilprednisolon)
- 5 miligrame de Omnipred (prednisolon)
- 4 miligrame de Kenacort (triamcinolonă)
Un cuvânt de la Verywell
Cantitatea de timp pe care o poate lua pentru a reduce prednisonul depinde de o serie de factori, incluzând starea pentru care sunteți tratată și doza și durata utilizării. În cele din urmă, glandele suprarenale ar trebui să preia și să se întoarcă la modelul lor normal de producere a cortizolului, dar acest lucru poate necesita timp.În cazurile în care corticosteroizii au fost administrați în doze mici pentru perioade lungi de timp, reducerea acestora poate dura luni sau ani. Rețineți că există multe opțiuni disponibile pentru întreruperea utilizării acestor medicamente, deci adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de sevraj, mai ales dacă depășesc așteptările.
Cum se administrează efectele secundare prednison
