Ce este funcția comună?
Îmbinări și funcții comune definite
O îmbinare este definită ca o conjuncție în care două sau mai multe oase se conectează în scopul mișcării sau al stabilității. Contracția mușchilor care traversează articulația îi determină să se miște. Funcția de articulație normală este definită ca o capacitate a articulației de a se deplasa în întreaga sa gamă de mișcare, de a purta greutate și de a efectua munca.Medicii și terapeuții fizici sunt instruiți în anatomie și fiziologie pentru a ști cum ar trebui să arate și să acționeze o articulație normală. Ei cunosc structura și funcția oaselor, mușchilor, ligamentelor, tendoanelor, nervilor și alimentării cu sânge a articulației. Toate acestea pot fi prezentate în diagrame și în cadavrele de disecție. Dar dincolo de asta, trebuie să știe cum funcționează o comună normală. Aceasta include cât de departe ar trebui să fie capabil să se flexeze, să se extindă sau să se rotească. Abilitatea de a suporta greutatea sau de a rezista presiunii care se opune acțiunii articulației sunt alte aspecte ale funcției comune.
Evaluarea funcției comune
Când te duci la medic cu o plângere despre un os, mușchi sau articulație, ea va efectua o examinare musculo-scheletică care include evaluarea funcției comune. Funcția comună poate fi afectată de leziuni sau inflamații, așa că va căuta roșeață, vânătăi și cum se compară cu articulația opusă, care poate fi neinvinsă. Sunt de aceeași mărime și formă?Medicul va avea pacientul muta articulația prin gama sa obișnuită de mișcare - îndoire, extindere, rotire. Ea va manipula de asemenea articulația pentru ao muta. În ambele cazuri, ea caută restricții asupra mișcării mișcării și dacă există vreo durere în timpul mișcării. Ea pune o mână pe articulație pentru a simți crepusul (crackling) care arată o degradare a articulației. Ea va efectua anumite teste de funcții specifice pentru vătămări suspectate. Ea vede cât de bine poate rezista pacientul la mișcarea articulației.
Exemplu de teste de funcționare a articulațiilor umărului
Gama de teste de mișcare pentru umăr include răpirea, ridicarea brațului dintr-o poziție coborâtă, în lateral și până la capătul superior al capului într-un arc și flexia testată cu brațele întinse în față și ridicate peste cap, cu intervalul normal de la 0 la 180 de grade. Adducția și rotația internă, apoi răpirea și rotația exterioară sunt testate, cu un braț care ajunge mai întâi la spate de jos și apoi de sus. Alte teste includ testul lui Neer și testul lui Hawkin pentru impingement și testele Empty Can și Gerbers Liftoff pentru leziunile manșonului rotativ.Exemplu de evaluare a funcției articulației genunchiului
Pentru genunchi, medicul va supraveghea pacientul să meargă și să vadă dacă există o limp, ceea ce ar arăta că funcția articulară este afectată. Medicul se va uita la starea pacientului pentru a vedea dacă picioarele sunt înclinate sau îngenuncheate (varus vs. valgus deformitate), ceea ce indică o afectare a funcției genunchiului. Modul în care pacientul iese dintr-un scaun și dacă poate urca pe scări indică și funcția în comun. Pacientul stabilește și doctorul îl îndoaie genunchiul, care ar trebui să se extindă la zero grade și să poată fi flexat până la 140 de grade cu funcție de articulație normală. De asemenea, medicul îndoaie în mod pasiv genunchiul.Alte teste pentru funcția de articulație a genunchiului includ testul McMurray pentru testare și testul de măcinare a măduvei pentru leziuni ale meniscului median, teste de stres pentru ligamentul colateral lateral și ligament collateral median, testul lui Lachman pentru ligamentul cruciat anterior, teste posterioare pentru sertare și teste de condrolaxie.
