Pagina principala » Astm » Furtuni de primavara aduc atacuri de astm

    Furtuni de primavara aduc atacuri de astm

    În Melbourne, Australia, pe 21 noiembrie 2016, a fost o furtună perfectă. Vânt, ploi abundente și numărare mare de polenă au pus peste 8500 de persoane în spital, cu atacuri severe de astm. Nouă oameni au murit.
    Mulți dintre acești oameni care au suferit atacuri aproape mortale nu au avut istoric de astm bronșic și au experimentat anterior doar febra fânului. Ce sa întâmplat exact?

    Astm Explained

    Astmul afectează aproximativ 300 de milioane de oameni din întreaga lume. Numărul de persoane cu astm este în creștere, o tendință care a fost legată de urbanizarea larg răspândită. O creștere globală a numărului de persoane cu astm precum și costurile asociate mai mari ale bolii au condus la o cercetare mai detaliată a mecanismelor și tratamentului.
    Potrivit CDC, aproximativ unul din 12 americani (25 de milioane de persoane) au astm bronsic. În 2008, aproximativ 50% dintre americani cu astm au avut atacuri de astm - multe dintre acestea putând fi prevenite. Mai mult, în 2007, astmul a costat americanii 56 de miliarde de dolari în costuri medicale, a pierdut salariile și a pierdut zilele școlare.
    Persoanele cu astm prezintă cel mai frecvent simptome în timpul copilariei. Aproximativ de două ori mai mulți băieți au astm. Totuși, la vârsta adultă, astmul este la fel de răspândit printre bărbați și femei.
    Simptomele astmului includ șuierături, respirație, tuse și senzație de strâmtorare la nivelul toracelui.
    Astmul este un sindrom complex marcat de următoarele: 
    • intermitență a fluxului de aer
    • un tip special de inflamație a căilor respiratorii
    • bronhospasm sau spasm al mușchiului neted în pereții ramurilor mici ale căilor respiratorii, ceea ce duce la îngustarea temporară.
    Un factor major de risc pentru dezvoltarea astmului este atopia. Atopia este o tendință genetică de a dezvolta boli alergice incluzând nu numai astmul, ci și rinita alergică și dermatita atopică. De remarcat, rinita alergica este, de asemenea, cunoscuta sub numele de febra fanului si dermatita atopica este eczema. Persoanele cu experiență la nivelul atopiei au intensificat răspunsurile imune la alergeni comuni găsiți în mediu, cum ar fi polenul, mucegaiul și anumite alimente.
    Anumite declanșatoare pot duce la inflamarea căilor respiratorii și la un atac de astm. Aceste declanșatoare includ următoarele:
    • alergeni (de exemplu, polen)
    • infecții virale (de exemplu, rinovirus)
    • exercițiu
    • aer rece
    • râsete
    • schimbări de vreme
    • medicamente (de exemplu, beta-blocante)
    • Expunerea profesionala
    • GERD
    • dietă
    Un medic poate diagnostica astmul pe baza istoricului medical, a rezultatelor examenului fizic și a spirometriei. Spirometria este un test de diagnostic efectuat în birou, care măsoară cantitatea de aer pe care o inhalați, cantitatea de aer pe care o expiră și timpul necesar pentru expirarea.
    Astmul este frecvent tratat de un medic primar de îngrijire. Tratamentul pentru astm este adaptat nevoilor individului și depinde de mai mulți factori, inclusiv cauzele, prezentarea, istoricul și răspunsul la terapie.
    Iată obiectivele tratării astmului:
    • preveni sau minimiza atacurile de astm
    • simptome de control
    • elimina vizitele la camera de urgenta
    • să mențină activitățile normale ale vieții zilnice
    • scăderea agravării nocturne (astmul nocturn)
    • menține nivelul de exerciții fizice
    • să mențină funcția pulmonară bună
    • să minimalizeze efectele secundare negative ale medicamentelor
    Majoritatea persoanelor cu astm bronșic ia medicamente prin inhalator. Inhibitorii corticosteroizi sunt preferați pentru controlul pe termen lung al astmului. Utilizarea îngrijorătoare și intermitentă a agoniștilor cu acțiune pe cale inhalatorie pe termen lung ar putea ajuta de asemenea. Inhibitorii beta2-agoniști cu acțiune scurtă, cum ar fi albuterolul, pot fi utilizați pentru ușurarea rapidă.
    După testare, corticosteroizii orali, tratamentul cu nebulizator de albuterol și așa mai departe pot fi utilizați pentru a trata atacurile de astm. Specificul tratamentului depinde de severitate. Atacurile care pun viața în pericol au ca rezultat spitalizarea pe UTI.

    Furtuni ca un declanșator al astmului

    Deși epidemia de astm bronsic din Melbourne din noiembrie 2016 a fost cea mai gravă, furtunile au declanșat epidemii similare în mai multe orașe din întreaga lume, inclusiv în Napoli și Londra. De notat, pentru că Australia se află atât în ​​emisfera sudică, cât și în zona temperată a Australiei, izvorul apare între septembrie și noiembrie.
    În perioadele în care polenul este în aer, ca și primăvara, curenții de furtuni pot purta acest polen la nivelul solului. În Statele Unite, specificul sezonului de alergii variază în funcție de regiune, însă poate începe în februarie și se extinde până la începutul verii. Mai mult decât atât, temperaturile ușoare de iarnă pot determina plantele să se poleniza devreme, iar ploile frecvente de primăvară pot conduce la o creștere rapidă a plantelor și la o creștere a mucegaiului.
    În mod tipic, polenul nu invadează căile respiratorii inferioare ale plămânilor. Cu toate acestea, în timpul condițiilor umede de furtuni, polenul scufundă apă și rupe printr-un proces numit osmoză. Acești biți de polen devin aerosoli și invadează nivelurile inferioare ale plămânilor. La persoanele alergice la polen, această expunere poate determina un atac de astm și, uneori, deces.
    Primele 20 sau 30 de minute de furtună de primăvară sunt cele mai periculoase pentru cei cu alergie la polen și pot duce la atacuri de astm chiar și la cei care nu au avut niciodată până acum și au febră de fân. În plus față de ploaie și vânt de furtuni, alți factori, cum ar fi fulgerul (încărcături electrice în aer) și frigul ar putea juca, de asemenea, un rol în exacerbarea astmului de furtună. În mod specific, încărcăturile electrice ar putea media ruperea particulelor de polen.
    Unii experți sunt preocupați de faptul că furtunile ar putea deveni o problemă de sănătate publică pentru cei care au febră de fân și sunt cu sau fără astm. Concentrațiile de polen sunt în creștere, iar schimbările climatice fac mai multe furtuni și alte evenimente ploioase.
    Dupa efectuarea mai multor cercetari, expertii ar putea fi capabili sa dezvolte sisteme de alerta timpurie pentru alertarea celor cu alergii despre potentialul de focare de furtuni legate de astm. Cercetatorii de la Universitatea din Georgia exploreaza in prezent aceasta optiune.
    Într-un articol intitulat "Thunderstorm Related Asthma Attacks", D'Amato și co-autori scriu:
    "Mesajul" home-take "este acela că pacienții afectați de alergia la polen trebuie să fie atenți la pericolul de a fi în aer liber în timpul unei furtuni în sezonul de polen.
    Mai exact, ar putea fi o idee bună pentru cei cu alergii la polen să rămână în interior și să țină geamurile închise în timpul unei furtuni care apare în timpul sezonului de polen.