Medicamentele de primă linie pentru durerea acută de spate

Cei mai mulți dintre noi nu ne ridicăm dimineața așteptând să ne rănesc spatele. Deci, atunci când se întâmplă, s-ar putea să nu știm exact ce să facem.
Un număr de criminali de durere de primă linie de apărare există pentru durerea acută redusă a spatelui, dar nu funcționează la fel de bine. Și multe dintre acestea nu s-au dovedit cu exactitate atunci când cercetarea medicală le-a pus la încercare.  
La fel, medicul dumneavoastră vă poate sugera sau prescrie unele dintre aceste medicamente, așa că depinde de dvs. cât de eficiente sunt fiecare pentru problema pe care încercați să o rezolvați (în acest caz, durere acută și / sau leziuni acute).
În paginile care urmează, veți obține faptele despre unele dintre cele mai frecvent prescrise dureri meds pentru dureri acute de spate scăzut. Pagina de la a doua la ultima din această serie explică ce trebuie să faceți pentru a vă întoarce înălțimea fizică. Bine, cel puțin să te întorci la muncă și treburile tale de serviciu, oricum.
2

Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)

Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)

Medicii recomandă de multe ori AINS, care este un acronim pentru medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. AINS se utilizează pentru a reduce inflamația care apare aproape invariabil după o leziune. Ele sunt, de asemenea, folosite pentru a calma durerea. Această clasă de medicamente este diferită de Tylenol, care este doar un analgezic.  
Analiza comparativă a eficacității publicată în 2016, publicată de Agenția pentru Cercetare și Calitate în Sănătate (AHRQ), a constatat că administrarea de AINS poate determina o mai bună ameliorare a durerii decât luarea unui placebo. Și o revizuire din baza de date Cochrane * a constatat că AINS pot produce aproximativ același grad de ameliorare a durerii ca și Tylenol. Rețineți, totuși, studiile analizate au fost toate scăzute sau, cel mai bine, de o calitate moderată.
Revizuirea Cochrane a constatat (din nou, dovezi de calitate scăzută) că administrarea AINS a avut ca rezultat complicații gastro-intestinale mai multe decât administrarea de Tylenol.
Legate de: De-a lungul Counter Pain Medicamente pentru gât și dureri de spate
* Dezvăluirea: Sunt recenzent de consum pentru grupul Cochrane Back and Neck.
3

Mijlocie relaxantă a mușchilor scheletici

Mijlocie relaxantă a mușchilor scheletici

De multe ori după o rănire, mușchii se confruntă și intră în spasm. Spasmele pot fi foarte dureroase; acestea pot, de asemenea, să interfereze cu activitățile dvs. regulate, deoarece acestea fac dificilă mutarea.  
Medicul dvs. vă poate prescrie relaxare musculară scheletică în legătură cu un curs de terapie fizică pentru a vă ajuta să participați pe deplin la programul dumneavoastră de exerciții fizice. (Relaxatorii musculare scheletice sunt numai disponibil pe bază de rețetă.)
Revizuirea AHRQ menționată mai devreme a constatat dovezi moderate că relaxatorii musculare scheletici au fost mai buni decât placebo pentru a obține ameliorarea durerii.
Legate de: Cum să scapi de spasme musculare spate
4

Opiaceele și durerea acută redusă a spatelui

Opiaceele și durerea acută redusă a spatelui

Mulți medici prescriu medicamente pentru opiacee ca tratament de primă linie pentru durerile acute sau spate, dar Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și alții îi sfătuiește.  
În schimb, OMS recomandă să se adopte o abordare pas cu pas pentru ameliorarea durerii, începând cu o ameliorare a durerii non-opioide, cum ar fi aspirina sau paracetamolul și, eventual, un adjuvant (de exemplu, relaxanți ai mușchilor scheletici.) Adjuvanții spun că pot ajuta la calmarea anxietății.  
Dacă durerea persistă sau se agravează, atunci OMS recomandă opiacee ușoare, cum ar fi codeina. Și dacă acest lucru nu funcționează, OMS recomandă să luați opioide puternice, cum ar fi morfina, până când nu vă simțiți dureros.
Un articol în Medicul american de familie care sintetizeaza recomandarile de cercetare bazate pe dureri relievers spune ca inainte de a se intoarce doar la opioide, luarea acestei clase de droguri in combinatie cu un non-opioid relief durere este recomandabil. Dar chiar înainte de aceasta, ei recomandă să se ia mai întâi acetaminofen (Tylenol), apoi ibuprofen sau naproxen (adică AINS) și următorii, NSAID-urile selective CoX-2. Dacă aveți nevoie de ajutor, în acest moment, vă recomandăm să luați combinația de opioide / non-opioide.

De ce toate restricțiile privind opioidele?

Medicamentele pe bază de opiacee sunt stupefiante, ceea ce înseamnă că, luându-le, riscați să deveniți dependenți.
Cel puțin într-o oarecare măsură, aceasta este o situație de "cumpărător feriți-vă". British Medical Journal  arată că peste jumătate din toți utilizatorii obișnuiți de opiacee au raportat dureri de spate. Articolul afirmă, de asemenea, că opioidele sunt acum cea mai frecventă clasă de medicamente prescrisă în S.U.A. De fapt, ele sunt prescrise de 2-3 ori mai mult în America de Nord decât în ​​Europa, autorii ne informează.
Citiți recenzia de carte: Adevărul dureros de Dr. Lyn Webster.
Cu toate ca revizuirea AHRQ a constatat ca luarea opioizilor va da probabil o mai buna ameliorare a durerii decat luarea unui medicament placebo, puterea acestor dovezi a fost evaluata "scazuta".  
Nu numai asta, dar medicamentul nu poate fi atât de eficient. British Medical Journal articolul constată că luarea opioidelor nu pare să accelereze întoarcerea la muncă a pacienților și nici să îmbunătățească funcționarea lucrătorilor care suferă de dureri de spate acute.
Un studiu publicat în 2015 Jurnalul practicilor de familie găsirea de opiacee pentru durerea cronică redusă a spatelui a dat o ușoară ușurare pe termen scurt (<4 months) but only minimal improvement in patients' ability to function, when compared to placebo.
Legate de: Ce să faceți pentru durere ușoară a spatelui
5

În urma unei leziuni de spate sau gât - Cum să deveniți din nou funcțională

În urma unei leziuni de spate sau gât - Cum să deveniți din nou funcțională

Medicamentele despre care ați citit sunt menite să ușureze durerea. Niciunul nu este deosebit de bun pentru a ajuta pacienții să își îmbunătățească funcționarea fizică după leziuni.
Pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a funcționa, povestea este puțin diferită. În general, o abordare multidisciplinară oferă cele mai bune rezultate. E posibil ca efectele combinate ale unui program de terapie fizică să fie ceea ce te întoarce în comisie.
Potrivit unui studiu publicat în revista din 2015 Orvosi Hetilap, fizioterapia personalizată și ghidată, terapia comportamentală cognitivă și programele de pregătire scurtă sunt tratamentele de primă linie preferate pentru restabilirea funcționării fizice.
Și nu credeți că trebuie să vă întoarceți automat la intervenția chirurgicală după un gât acut sau o leziune a spatelui - cu siguranță nu înainte de a încerca terapia și exercițiul, cel puțin. Chirurgia este rezervată pentru degenerare și numai după eșecul terapiei conservatoare, concluzionează autorii studiului.
6

Articolul Surse