Flexibilitatea și durerea din spate

Cu anumite condiții de spate, sunt cunoscute anumite poziții care ajută la gestionarea simptomelor. Aceste poziții sunt cunoscute sub numele de părtinire. Există trei tipuri de prejudecăți: flexia, extensia și rulmentul fără greutate. Luate împreună, aceste prejudecăți se numesc preferințe de direcție.
În cazul în care spatele dumneavoastră se simte mai bine și / sau simptomele dvs. abate atunci când vă îndoiți înainte, este posibil ca rănirea sau starea pe care o experimentezi are o tendință de flexie.
De exemplu, stenoza spinării, care este o condiție care îngustă spațiul din foramenul intervertebral, are, în general, o tendință de flexie. Mulți oameni cu stenoză spinală afirmă că îndoirea coloanei vertebrale (flexia spinală) face să se simtă mai bine. Motivul este că îndoirea înainte face mai mult spațiu în foramenul intervertebral. Acest lucru, la rândul său, permite nervului care trece prin foramin să facă acest lucru fără să fie atins sau presat de oasele din apropiere (și destul de des deranjate din cauza artritei) os.
Alte afecțiuni care au de obicei o tendință de flexie includ spondiloza și spondilolisteza.
Pentru leziuni și condiții cu o tendință de flexie, simptomele tind să crească atunci când spatele este extins (arcuit).

Extensia Bias

Opusul tendinței de flexiune este părtinirea extensiei. După cum probabil puteți ghici, o prejudecată a extinderii apare atunci când mișcarea arcării spatelui face ca simptomele să se simtă mai bine. Exemple de afecțiuni care tind să aibă prejudecăți de extindere sunt disc herniat și bulging. Persoanele care au oricare dintre aceste afecțiuni descoperă adesea că, atunci când se apleacă înainte (în flexie la nivelul coloanei vertebrale), simptomele lor se înrăutățesc și, după cum sa afirmat deja, atunci când își aruncă spatele, se simte mai bine.

Preferințele direcționale ajută la clasificarea durerii joase a spatelui

Flexibilitatea (împreună cu prelungirea extensiei și purtarea fără greutate) fac parte dintr-un sistem non-pato-anatomic de clasificare pentru durerea mecanică scăzută a spatelui, în special problemele discului, durerea sau disfuncția articulațiilor facială, disfuncția sacroiliacă a articulațiilor și instabilitatea coloanei vertebrale problemă în pars (care este o zonă din spatele unei vertebre unde procesele emană.Aceste procese devin parte a articulațiilor fațete).
Non-pato-anatomic este un pic de o gura, așa că haideți să despachetați termenul.
Mai degrabă decât ceea ce evidențiază RMN-ul sau radiografia dvs. despre coloana vertebrală, sistemul non-pato-anatomic își ia curaj (pentru evaluarea și alegerea tratamentului) de simptomele pe care le raportați și de ceea ce observă terapeutul în mișcările dvs..
Acest sistem este utilizat în McKenzie și în alte metode de terapie fizică.
Abordarea pathoanatomică a clasificării durerii la spate este larg utilizată și, probabil, mai degrabă la cabinetul medicului, decât la clinica de terapie fizică. Acest lucru poate lăsa unii terapeuți fizici într-o legătură, deoarece modul lor de lucru presupune mai multă interacțiune față-în-față cu pacientul.
Despre acest lucru, Nachemson, in articolul sau, "Diagnosticul stiintific sau eticheta necorespunzatoare pentru pacientii cu dureri de spate. Instabilitatea segmentelor lombare", spune urmatoarele:
Metoda patho-anatomica de diagnosticare a durerii mecanice la nivelul spatelui poate fi benefica pentru medici si chirurgi, dar cum aceste metode de diagnosticare adoptate medical ajuta terapeutii fizici in managementul lor de MLBP? Terapii fizice pot schimba efectiv orice conditii patho-anatomice prin intermediul lor tehnicile de tratament neinvazive pot fi reduse, sau pot să se reducă modificările degenerative ale articulațiilor zigapofile și discurile intervertebrale în mod anatomic, urmând metode conservative de tratament?
De fapt, un accent prea mare asupra abordarii biomedicale simpliste de identificare si tratare a cauzei structurale a durerii a condus la excese in testarea diagnosticului, pat de odihna, analgezice narcotice, si chirurgie. (Waddell 1998).