De ce a devenit depresia maniacală tulburare bipolară?
Expresia "depresie maniacală" își are originea înrădăcinată în Grecia antică, unde termenul a fost folosit încă din primul secol pentru a descrie simptomele bolii mintale.
În cartea ei Expediții bipolare: Mania și depresia în cultura americană, autorul Emily Martin scrie: "Grecii au crezut că deranjamentul mental ar putea implica dezechilibru între umori, ca atunci când melancolia, încălzită de fluxurile sângelui, a devenit contrariul, mania".
La sfârșitul anilor 1800, Jean-Pierre Falret, un psihiatru francez, a identificat "folie circulaire", sau nebunia circulară, episoadele maniacale și melancolice care au fost separate de perioade care nu aveau simptome. Prin lucrarea sa este acest termen manco-depresivă psihoză a devenit numele acestei tulburări psihiatrice. Este de remarcat că "psihoza" a fost inclusă, excluzând astfel toate tipurile de ceea ce știm ca tulburare bipolară care nu include caracteristici psihotice.
În 1902, Emil Kraepelin a organizat și clasificat ceea ce a fost considerat drept psihoză unitară în două categorii. Mani-depresia a fost termenul folosit pentru a descrie bolile psihice centrate pe probleme emoționale sau de dispoziție. Dementia praecox, care înseamnă literalmente "nebunie prematură", și mai târziu redenumit schizofrenie, a fost titlul său pentru boli mintale derivate din gândire sau probleme cognitive.
Schimbarea de la utilizarea depresiei maniacale la tulburarea bipolară
La începutul anilor 1950, Karl Leonhard a introdus termenul bipolar pentru a diferenția depresia unipolară (tulburarea depresivă majoră) de depresia bipolară. În 1980, odată cu publicarea celei de - a treia ediții a Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM), termenul maniaca depresie a fost schimbat oficial în sistemul de clasificare la tulburare bipolara.
De ce tulburarea bipolară în loc de depresie maniacală?
În ultimele decenii, profesia medicală și psihiatria în mod special au făcut un efort concertat pentru a transfera termenul vernacular la termenul oficial DSM de diagnostic al tulburării bipolare. Există o serie de motive pentru această schimbare, printre care:
- Manifestarea depresiei maniacale a fost folosită în general pentru a desemna o gamă largă de boli psihice și deoarece sistemele de clasificare au devenit mai sofisticate, noul termen al tulburării bipolare permite o mai mare claritate într-un diagnostic.
- Termenii "maniac" și "mania" au fost foarte stigmatizați. Luați în considerare expresii populare, cum ar fi "Manic Monday", Animaniacs, maniacul omucidere și altele asemenea. În mod similar, termenul "depresie" este folosit în mod flippant de către publicul larg pentru perioade de tristețe care nu se califică drept depresie clinică.
- Tulburarea bipolară este mai degrabă un termen clinic și, prin urmare, mai puțin încărcat emoțional.
- Depresia maniacală accentuează simptomele emoționale predominante, dar pare să excludă și simptomele fizice și / sau cognitive prezente.
- Termenul de depresie maniacală exclude versiunile ciclotomice sau hipomani (tulburarea bipolară II) a tulburării.
Tipuri de tulburare bipolară
Există patru tipuri de tulburare bipolară recunoscute în DSM-5. Ei includ:
- Tulburare bipolară I: Pentru ca acest tip să fie diagnosticat, trebuie să aveți episoade maniacale sau mixte care durează cel puțin o săptămână sau simptome maniacale care au fost destul de severe pentru a fi nevoie de a fi spitalizați. Episoadele depresive sunt adesea prezente.
- Tulburare bipolară II: Episoadele hipomanice sau depresive se întâmplă în acest tip, dar nu episoadele maniacale
- Tulburare ciclotomică sau cicltimie: Acest tip este un tip mai bland de bipolar și este diagnosticat atunci când ați avut atât episoade depresive hipomonice cât și mai blânde timp de cel puțin doi ani.
- Tulburare bipolară nespecificată în alt mod (BP-NOS): În BP-NOS, aveți simptome de bipolar care nu îndeplinesc criteriile necesare pentru diagnosticarea oricăror alte trei tipuri de bipolar și simptomele dvs. nu sunt în mod clar comportament normal pentru dumneavoastră.