Cum sunt diagnosticate cheagurile de sânge
Cu toate acestea, dacă se formează un cheag de sânge când nu ar trebui, pot apărea probleme grave, deoarece cheagul poate provoca leziuni semnificative organului furnizat (sau drenat) de către vasul blocat.
Acesta este motivul pentru care diagnosticarea unui cheag de sânge - posibil atât cu laboratorul cât și cu imagistica - este atât de importantă.
Când să diagnosticați o cheag de sânge
Este adesea important să se diagnosticheze prezența și localizarea unui tromb sau a unui embol, două tipuri de cheaguri de sânge, deoarece fiecare dintre acestea are un potențial mare de a produce leziuni tisulare. Realizarea diagnosticului corect este esențială pentru instituirea celei mai eficiente terapii.Condițiile medicale frecvente care se datorează foarte des fie trombelor, fie embolilor includ:
- Accident vascular cerebral este cel mai adesea cauzată fie de tromboza uneia dintre arterele care furnizează creierul, fie de un embolus care se deplasează către creier (cel mai adesea din inimă).
- Afectarea inimii se datorează, în general, ruperii unei plăci aterosclerotice, care determină formarea unui tromb în interiorul unei arte coronare.
- Tromboza venoasă profundă (DVT) este un cheag care se formează într-una din venele majore ale piciorului, coapsei sau bazinului.
- Embolusul pulmonar este un cheag de sânge care se deplasează la plămâni, de obicei de la o tromboză venoasă profundă.
- Alte afecțiuni, inclusiv tromboza venei principale care scade ficatul (tromboza venoasă portal), tromboza venei care scade un rinichi (tromboza venoasă renală) și embolizarea unui cheag la un braț sau un picior.
Cheaguri de discuții pentru doctorii în cheaguri de sânge
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Teste de laborator
Testele de laborator pentru diagnosticarea unui cheag de sânge pot testa activitatea anormală și pot oferi indicii care vă vor ajuta fizicul să vă limiteze diagnosticul.Testul de sânge D-dimer
Testul de sânge D-dimer detectează dacă a fost recent un nivel anormal al activității de coagulare undeva în interiorul sângelui. Acest test este cel mai util pentru a ajuta medicii să-și pună la îndoială suspiciunea că au apărut fie embolii DVT, fie embolii pulmonare.biomarkerii cardiaci
Cardiace biomarkerilor sunt utilizate pentru a diagnostica un atac de cord. Aceste teste de sânge nu determină cu strictețe cheaguri de sânge; mai degrabă, ei detectează dacă au existat leziuni ale mușchilor cardiace - care sunt aproape întotdeauna cauzate de o placă de arteră coronariană ruptă, împreună cu formarea ulterioară a trombozei.Teste de imagistică
Medicul dvs. va comanda testele imagistice pe care le consideră necesare pentru a face un diagnostic corect. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce test va dezvălui și asigurați-vă că vă aduceți toate preocupările legate de procedură.Compresie cu ultrasunete
Testul de compresie cu ultrasunete este un test neinvaziv care poate fi efectuat la pat, care este adesea foarte util în diagnosticarea unei TVP.Scanare V / Q
O scanare de perfuzie a ventilației (scanare V / Q) este un test care utilizează un colorant radioactiv pentru a examina fluxul sanguin către plămâni, pentru a detecta dacă un vas de sânge pulmonar a fost blocat de un embolus pulmonar.Scanarea CT
Scanarea CT este o tehnică computerizată cu raze X care poate arăta o cantitate impresionantă de detalii anatomice. Scanarea CT este utilă în special pentru a confirma că un accident vascular cerebral a fost cauzat de un embol sau de un trombus și este adesea primul test utilizat în diagnosticarea accidentului vascular cerebral. Scanarea CT poate fi de asemenea utilă în confirmarea embolului pulmonar.Examinare RMN
Ca și în cazul scanărilor CT, scanările IRM pot fi folosite pentru a detecta cheaguri în vasele de sânge. Aceste teste sunt mai dificil de efectuat din punct de vedere logistic decât CT-urile, deci atunci când timpul este esențial CT scanează mai des angajați.Angiografie sau Venografie
Acestea sunt tehnici de cateterizare în care un colorant este injectat într-un vas de sânge în care se suspectează cheaguri și se iau raze X pentru a detecta cheagul.Angiografia pulmonară poate fi utilizată pentru diagnosticarea embolului pulmonar; venografie pentru diagnosticarea TVP. Datorită disponibilității scanărilor CT și scanărilor IRM, aceste teste invazive sunt necesare în scopuri de diagnosticare mult mai puțin frecvent decât au fost în trecut pentru a diagnostica un tromb sau embolus.
Ecocardiografia
Echocardiogramele sunt adesea folosite la pacienții care au avut embolii care afectează o arteră - în special la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral embolic. Pentru a intra într-o arteră, aproape în fiecare caz, un embolism va trebui fie să iasă din inimă, fie să călătorească prin inimă.Ecocardiograma poate detecta un tromb care sa format în inimă (de obicei în atriul stâng al unei persoane cu fibrilație atrială sau în ventriculul stâng al unei persoane cu cardiomiopatie dilatativă severă). Ecocardiograma poate detecta, de asemenea, probleme cardiace care pot permite unui embolus să traverseze inima, cum ar fi un brevet foramen ovale.
Drogurile care pot ajuta la prevenirea sau tratarea cheagurilor de sânge
