O prezentare generală a sindromului picioarelor neliniștite în scleroza multiplă

Cercetările arată că persoanele cu scleroză multiplă (SM) au de aproximativ patru ori mai multe șanse de a avea sindromul picioarelor neliniștite (RLS) decât persoanele din populația generală. Sindromul picioarelor nepăsurate este o tulburare de somn care, adesea, asociată cu mișcări spontane, jerking picioare, numite mișcări periodice ale picioarelor.
Sindromul poate fi tulburător de somn și poate contribui la oboseala globală comună la persoanele cu MS.

Simptome

RLS este o tulburare de mișcare care se caracterizează prin sentimente neplăcute în picioare, care este asociată cu necesitatea de a se mișca. Senzațiile pot include:

durerile
Tragerea
Pruritul
O senzație de bug-uri care se târăsc sub piele
furnicătură
Etanşeitate
Senzatii electrice sau vibratii

Aceste simptome apar în mod obișnuit în timpul perioadelor de odihnă, mai ales noaptea, și sunt ușurate de mișcare. Acestea pot face dificilă căderea sau șederea, ceea ce duce la insomnie cu somn.
Dacă aveți RLS, aceasta contribuie, probabil, la oboseala asociată cu SM, cauzând pierderea somnului. Aceasta se numește oboseala secundară, deoarece oboseala este un rezultat al simptomelor sau al insomniei. (Cauza principală a oboselii pentru persoanele cu MS este demielinizarea nervilor și procesul de boală al MS în sine.)
Oboseala în scleroza multiplă

cauze

RLS poate fi legată de anomalii ale neurotransmițătorilor care ajută la reglarea mișcărilor musculare sau în partea din sistemul nervos central care controlează mișcările automate.
Potrivit cercetărilor, persoanele cu MS care au un curs de boală mai severă - SM progresiv primar (PPMS) - și leziunile în măduva spinării cervicale prezintă un risc mai mare de a avea sindromul picioarelor neliniștite.

Diagnostic

Sindromul picioarelor fără sfârșit este diagnosticat când sunt îndeplinite următoarele criterii:

Există o dorință de a mișca picioarele (de obicei provocate de sau însoțite de senzații incomode sau neplăcute în picioare).
Această dorință de mișcare se înrăutățește atunci când sunteți în continuare (de obicei culcat, dar se poate întâmpla și când stați).
Mutarea în jurul ușurează (cel puțin parțial) nevoia de mișcare sau senzația neplăcută.
Îndemnul este mult mai rău noaptea decât în timpul zilei.

Deși aceste simptome pot fi cauzate de sindromul picioarelor neliniștite care coexistă cu scleroza multiplă, știu că MS în sine poate produce simptome care imită (și pot fi confundate și cu) RLS.

Extensor spasme: Acestea se întâmplă atunci când un membre se rigidizează și persoana nu poate îndoi articulația. Acestea determină ca membrele, de obicei un picior, să se îndepărteze de corp. Spasmele musculare afectează de obicei cvadricepsul (mușchii mari de pe partea din față a coapsei), cauzând îndreptarea piciorului inferior. De fapt, unele spasme extensor pot fi atât de bruscă și puternică încât persoana poate cădea dintr-un scaun sau un pat. Spasmele extensoare sunt mișcări involuntare, nu o "îndemnare". Ele nu sunt ușurate de mișcare, ci pot fi, de fapt, rezultatul încercării de a se mișca, cum ar fi întoarcerea în pat sau încercarea de a se deplasa într-un scaun cu rotile.
paresteziei: Acestea includ senzații neplăcute care apar în principal la nivelul picioarelor și picioarelor inferioare. Ele simt ca amorteala sau furnicaturi, sau ca ace si ace. Aceste sentimente sunt, de asemenea, foarte distincte de senzațiile neplăcute ale RLS, deoarece nu există nici o ușurare de la ei atunci când persoana se mișcă. Ele sunt, de obicei, prezente atât în zi, cât și în noapte.

Medicul dvs. va fi capabil să discearnă nuanțele și este util să furnizați un cont detaliat al simptomelor.

Simptomele picioarelor datorate MS

Spasmele sunt involuntare
Senzațiile neplăcute și rigidizarea musculară nu s-au îmbunătățit cu mișcarea
Senzațiile de zi și de noapte

Simptomele picioarelor datorate RLS

Mișcarea provocată de o dorință
De obicei, mai rău pe timp de noapte
Senzațiile neplăcute au încetinit cu mișcarea

Tratament

În funcție de frecvența apariției sindromului picioarelor neliniștite, pot fi utilizate următoarele tratamente:

Evitarea cofeinei, a alcoolului și a nicotinei
Neurontin (gabapentin), utilizat pentru tratamentul durerii neuropatice, un simptom comun la pacienții cu scleroză multiplă
Benzodiazepinele sau agoniștii benzodiazepinici, cum ar fi Valium (diazepam) și Klonopin (clonazepam): Aceștia au fost utilizați cu succes, dar ar putea cauza și oboseală pentru a se agrava. Acestea ar putea fi folosite numai dacă aveți nevoie de ajutor pentru o săptămână sau două la un moment dat, deoarece acestea pot fi obișnuite.
Medicamentele care cresc dopamina în creier, cum ar fi Requip (ropinirole) și Mirapex (pramipexol)

Care sunt opțiunile mele de tratament pentru sindromul picioarelor neliniștite?

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți MS, este posibil să aveți senzație de senzații neplăcute, precum și oboseală și dificultăți de somn. Mulți oameni cu SM spun că oboseala este simptomul cel mai dezactivat. Adăugați nopți fără somn datorită RLS și ar putea însemna diferența dintre "obținerea de" și incapacitatea completă de a funcționa. Din fericire, sindromul picioarelor nelinistite este foarte tratabil. Dacă aveți simptome RLS, o vizită la neurologul dvs. este în ordine.