Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Diagnosticarea și tratarea dysautonomiei

    Diagnosticarea și tratarea dysautonomiei

    Dysautonomasul este o familie de afecțiuni caracterizate printr-un dezechilibru al sistemului nervos autonom. Simptomele sunt adesea extrem de variabile de la o persoană la alta și de-a lungul timpului în aceeași persoană și pot consta în diferite dureri, oboseală, slăbiciune, simptome gastro-intestinale, amețeli și sincopă (depășirea). Evident, aceste simptome pot fi destul de dureroase și de multe ori sunt dezactivate.
    Pentru a face lucrurile să se înrăutățească, obținerea diagnosticului corect dacă aveți disputații poate fi foarte dificilă. Deoarece simptomele cu disautonomia sunt adesea mult disproporționate față de orice constatări fizice sau de laborator obiective, poate fi destul de dificil să obțineți un medic pentru a lua simptomele în mod serios. 
    Tratarea disautonomiei poate fi, de asemenea, provocatoare și poate dura ceva timp și multe răbdări, atât din partea dumneavoastră, cât și din partea medicului dumneavoastră, pentru a găsi combinația potrivită de terapii pentru a obține simptomele sub control acceptabil. 

    Diagnosticarea diareei

    În practica medicală modernă, atunci când pacienții au îndrăzneala să se plângă de simptome, fără a furniza constatările medicale obiective pentru a le susține, acestea sunt adesea eliminate ca fiind isterice.
    Dacă credeți că este posibil să aveți disautonomie, sugerați cu orice ocazie această posibilitate medicului dumneavoastră. Este posibil să vedeți un bec și să descoperiți că medicul dumneavoastră își concentrează brusc eforturile într-o direcție mai fructuoasă. Odată ce medicul se concentrează asupra acestei posibilități, luând un istoric medical atent și efectuând o examinare fizică atentă duce adesea la diagnosticarea corectă. Dacă medicul dumneavoastră nu dorește să ia în serios posibilitatea de disuctonomie, vă recomandăm să vedeți un alt medic.
    Pacienții suficient de norocoși pentru a fi luați în serios de medicii lor de familie sunt susceptibili de a fi îndrumați către un specialist.
    Tipul de specialist depinde, de obicei, de simptomele predominante pe care le întâmpină sau de simptomele care îi impresionează cel mai mult pe medicul de familie. Iar diagnosticul specific pe care ei îl dau în cele din urmă depinde de simptomele lor predominante și de specialiștii pe care îi sfârșesc să le vadă.
    De exemplu: Persoanele a căror principală plângere este ușor de fatiguabilitate sunt susceptibile de a fi diagnosticate cu sindrom de oboseală cronică.
    Cei care trec sunt etichetați ca sincopă vasovagală. Cei al căror impulsuri de odihnă sunt considerabil mari sunt considerați a avea tahicardie sinusală inadecvată. În cazul în care amețeli în poziție de sus este principala problemă, sindromul de tahicardie posturală ortostatică (POTS) este diagnosticul. Diareea sau durerea abdominală vă cumpără sindromul intestinului iritabil. Durerea în altă parte sfârșește prin a fi fibromialgie. Indiferent de diagnostic, cu toate acestea, un sistem nervos autonom disfuncțional aproape întotdeauna joacă un rol major în provocarea simptomelor.
    Prin toate mijloacele, rețineți că sindroamele de disautonomie sunt reale, de la cinstit la bunătate tulburări fiziologice (spre deosebire de cele psihologice). În timp ce pot face pe cineva nebun, nu sunt cauzate de nebunie. Deci, dacă credeți că ați putea avea disautonomie, sugerați cu orice preț diagnosticul pentru medicul dumneavoastră. Dacă medicul dumneavoastră nu este cel puțin dispus să vă ia în serios pentru a lua în considerare acest diagnostic, găsiți un alt medic.

    Tratarea dysautonomiei

    Eventual cel mai important pas în tratarea disautonomiei este acela de a găsi un medic care înțelege natura problemei, este simpatic față de el (adică nu te consideră doar o persoană nebună) și care este dispus să preia procesul prelungit de judecată, care este adesea necesară pentru reducerea simptomelor la un nivel acceptabil.
    Deoarece cauza fundamentală a disautonomiei nu este bine înțeleasă, tratamentul este în mare parte destinat să controleze simptomele, și nu la "vindecarea" problemei.

    Terapii non-medicamente

    Activitate fizica: Menținerea unui nivel corespunzător zilnic al activității fizice este probabil cel mai important lucru pe care oamenii cu disautonomia pot face. Activitatea fizică regulată ajută la stabilizarea sistemului nervos autonom și, pe termen lung, produce "recăderi" de simptome mai rare și cu o durată mai scurtă. Activitatea fizică poate accelera chiar și ziua în care simptomele dispar de unul singur. Terapia fizică și alte tratamente alternative, cum ar fi yoga, tai-chi, terapia cu masaj și terapia de întindere, au fost raportate și pentru a ajuta.
    Suplimente de dieta: De fiecare data cand exista o afectiune medicala pe care medicii o trateaza prost, furnizorii de suplimente alimentare au un camp deschis pentru a-si impinge produsele.
    Pacienții nu numai că simt că nu au o alternativă mai bună, dar și profesia medicală, jenată de eșecul de a trata în mod eficace, are puține motive de plângere. În consecință, s-au făcut mii de revendicări neîntemeiate cu privire la capacitatea diferitelor vitamine, coenzime și preparate pe bază de plante de a scuti diferite forme de disautonomie. Nu există nicio dovadă că lucrurile astea funcționează. Cu toate acestea, în calitate de membru al instituției medicale jenante, pot spune doar că sunt banii tăi; încercați să nu-l cheltuiți pe nimic care vă va face rău. Înainte de a încerca orice terapie alternativă, ar trebui să citiți toate informațiile obiective pe care le puteți găsi.

    Terapii de droguri

    O serie de agenți farmaceutici au fost încercați la pacienții cu disautonomie. Cele mai frecvent considerate a fi utile includ:
    • Antidepresive triciclice cum ar fi Elavil, Norpramin și Pamelor, au fost utilizate, în doze mici, pentru a trata mai multe dintre sindroamele de disautonomie.
    • Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) cum ar fi Prozac, Zoloft și Paxil, au fost, de asemenea, utilizate pentru a trata aceste sindroame. Atunci când eficace, triciclicii și ISRS par să facă mai mult decât să controleze doar orice depresie care ar putea însoți dysautonomia. Există unele dovezi că ar putea ajuta la "reechilibrarea" sistemului nervos autonom la unii pacienți.
    • Medicamente anti-anxietate cum ar fi Xanax și Ativan, ajută la controlul simptomelor de anxietate, în special la pacienții cu tulburări de panică.
    • Medicamente contra scăderii tensiunii arteriale cum ar fi Florinef, ajută la prevenirea simptomelor cauzate atunci când tensiunea arterială scade atunci când pacientul este în poziție verticală (o afecțiune numită hipotensiune ortostatică), un simptom proeminent în sincopa vasovagală și în POTS.
    • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi Advil și Aleve pot ajuta la controlul durerilor asociate cu disautonomiile, în special a fibromialgiei.

      Un cuvânt de la Verywell

      Merită menționat faptul că o abordare bazată pe încercări și erori, care necesită răbdarea atât a medicului cât și a pacientului, este aproape întotdeauna necesară în tratarea disautonomiei. Între timp, persoanele cu disautonomie pot încerca să se liniștească prin amintirea a două fapte. În primul rând, disautonomia se îmbunătățește de obicei odată cu trecerea timpului. În al doilea rând, comunitatea medicală academică (și companiile farmaceutice) au acceptat acum că sindroamele de disautonomie sunt condiții reale, fiziologice. În consecință, se desfășoară o mulțime de cercetări pentru a defini cauzele și mecanismele precise ale acestor condiții și pentru a elabora tratamente care sunt eficiente mai des și într-o măsură mai mare decât multe dintre tratamentele utilizate astăzi.