Cum afectează sistemul nervos cerebral
O scanare a imaginii prin rezonanță magnetică a creierului (RMN) și teste potențiale ocazionale evocate sunt folosite pentru a detecta leziunile MS în brainstem.
Prevenirea problemelor cerebralității cerebrale se bazează pe aceleași tratamente de modificare a bolii (DMT) utilizate pentru a preveni progresia MS. Dar gestionarea problemelor neurologice cauzate de leziuni ale creierului este adesea bazată pe terapie și măsuri de siguranță care abordează în mod specific simptomele rezultate.
Brainstem de bază
Tulpina este mică în lungime și lățime, dar este o regiune importantă a creierului în care se întâlnesc multe căi nervoase.Mesajele dintre cortexul cerebral, regiunile subcortice, cerebelul și măduva spinării se deplasează prin brainstem. Și nervii cranieni, care controlează mișcările oculare, senzația facială, mișcările feței și funcțiile de bază ale supraviețuirii (cum ar fi respirația), apar din brainstem.
Brațul are trei secțiuni:
- Midbrainul: Situat la capătul superior al creierului, acesta coordonează vederea, sunetul și mișcarea corpului. De asemenea, reglează excitarea și vigilența și ajută la controlarea mișcărilor oculare.
- Poneii, situată în partea centrală a brațului, este implicată în respirație, somn, auz, gust, senzație și mișcare a feței, precum și cu echilibru.
- Medulla oblongata, situată în partea inferioară a trunchiului cerebral, vă ajută să vă reglați ritmul cardiac și tensiunea arterială. De asemenea, coordonează reflexele involuntare, cum ar fi tusea, strănutul și vărsăturile.
Modul în care MS afectează brainstemul
MS afectează în primul rând materia albă a sistemului nervos central. Substanța albă este situată în zonele mai adânci ale creierului, descrise ca regiunile subcorticală și periventriculară, precum și în porțiunile exterioare ale măduvei spinării.Substanța albă a creierului poate fi afectată de demielinizarea MS. Procesul face ca nervii să încetinească până la punctul de nefuncționare, producând semne și simptome caracteristice ale leziunilor cerebrale.
Nervele foarte mielinizate (acoperite cu grăsimi protejate) se numesc materie albă deoarece apar alb pe examinarea microscopică.
Simptomele implicării creierului în MS
SM provoacă o gamă largă de simptome, deoarece zonele pe care le poate afecta în creier și maduva spinării pot controla atât de multe funcții ale corpului.Multe dintre simptomele senzoriale și motorii ale leziunilor cerebrale ale SM sunt similare cu simptomele leziunilor coloanei vertebrale și ale altor părți ale creierului, deoarece cele din brainstem adesea întrerup căile nervoase care se leagă de aceste regiuni.
Simptomele care rezultă din leziuni ale creierului (care pot apărea și în cazul leziunilor MS în altă parte) includ:
- Puterea defectată sau controlul mișcărilor
- Vorbire neclară
- Scăderea senzației de atingere, durere, temperatură și vibrații
- Dimensiune redusă
- Probleme cu somnul
- Diplopia (dubla viziune) sau mișcări ale ochilor ciudați
- Tulburări ale auzului, incluzând surditate, tinitus (inelul în urechi) sau intoleranță la zgomot
- Sentiment de gust diminuat
- Slăbiciune facială
- Problemele legate de probleme de înghițire cu probleme de disfagie, inclusiv sufocarea, tusea sau înțepăturile
- Dureri de facial sau senzație facială modificată
- Vertij (un sens că înconjurați-vă)
- Probleme cu tensiunea arterială, frecvența cardiacă sau respirația (toate foarte rare în MS)
Diagnostic
Medicul dvs. poate identifica o leziune a brainei, pe baza istoricului dumneavoastră și a examinării fizice. Cu toate acestea, deoarece multe dintre semnele și simptomele leziunilor trunchiului trunchiului la nivelul SM sunt aceleași cu cele ale altor leziuni ale MS, testele de diagnosticare vă pot ajuta să identificați unde sunt localizate leziunile MS.Brain și coloanei vertebrale RMN este frecvent utilizat în SM. Acest test detectează zonele de demielinizare acută și cronică și vă poate ajuta să determinați dacă aveți leziuni care corespund semnelor și simptomelor. Uneori, în SM, tulpina cerebrală poate să apară mică datorită atrofiei, care este în scădere a nervilor și a mielinei lor.
Auditul și potențialul vestibular evocat poate fi utilizată în anumite cazuri când se suspectează o leziune SM și RMN este negativă sau neconcludentă.
Potențialii potențiali în evaluarea MS
Tratament
Există un număr de DMTS utilizate pentru gestionarea MS, iar aceste medicamente sunt folosite pentru a preveni exacerbările MS (recăderi). Există, de asemenea, tratamente utilizate pentru a grăbi rezoluția recidivelor și a preveni leziunile neurologice pe termen lung.În plus, reabilitarea, inclusiv fizioterapie și ergoterapie, vă poate ajuta să vă optimizați puterea și coordonarea motorului.
Evaluarea înghițitorului și înghiți terapie vă poate ajuta să mâncați și să beți mai confortabil și puteți ajuta la prevenirea complicațiilor de disfagie, cum ar fi pneumonia cu sufocare și aspirație.
Medicul sau terapeutul dvs. poate recomanda, de asemenea, lentile corective sau un plasture pentru ochi pentru a ajuta la administrarea diplopiei. Și problemele auditive pot necesita utilizarea unui aparat auditiv.
Un cuvânt de la Verywell
MS poate afecta orice parte a creierului, măduva spinării și nervii optici. Leziunile MS în trunchiul cerebral produc adesea efecte care sunt mai puțin evidente decât slăbiciunea sau pierderea senzorială. Dar aceste leziuni pot avea un impact major asupra calității vieții dumneavoastră și vă pot pune în pericol de complicații medicale grave.Dacă aveți simptome subtile, cum ar fi tusea atunci când mâncați, s-ar putea să nu realizați că aceasta face parte din MS dumneavoastră. Asigurați-vă că discutați aceste simptome cu echipa medicală. Adesea, există soluții care pot ajuta.
