Migrene și greață
O combinație problematică
Experiența de greață pentru migrație este una foarte familiară și împovărătoare. Există două probleme principale care apar ca urmare a greaței care însoțește durerea de cap:
- Greata adesea agraveaza un atac de migrena deja debilitant.
- Greața face mai dificil tratamentul abortiv al migrenelor.
Într - un studiu în Durere de cap, de aproape 6500 de persoane care au suferit de migrene episodice, pe jumătate experimentate Frecvente de greață, definită ca fiind greața care apare ≥ jumătate din timpul durerii de cap. Aproape 30% au raportat că au prezentat greață mai puțin de jumătate din timpul migrenelor și puțin peste douăzeci la sută au raportat niciodată sau rareori au prezentat greață. De asemenea, studiul a constatat că greața de înaltă frecvență a fost mai frecventă la femei decât la bărbați.
Problema # 1: Greața agravează atacul migrenei
Studiul de mai sus din Durere de cap de asemenea, a constatat că persoanele care au prezentat greata de înaltă frecvență cu durerile de cap au avut mai multe șanse de a experimenta alte simptome de migrenă mai semnificative, cum ar fi: fotofobie, fonofobie, dureri severe ale capului și durere înrăutățită de activitățile de rutină. În plus, atunci când comparați indivizii cu grețuri de înaltă frecvență, comparativ cu absența sau raritatea apariției greaței cu dureri de cap, cei cu greață aveau mai multe șanse să se retragă din concediul medical de la locul de muncă sau să se afle într-.
În cele din urmă, în acest studiu, migrenelor li sa administrat testul de impact asupra durerilor de cap (HIT-6), un instrument sau un test de șase întrebări, utilizat pentru a determina impactul durerii de cap asupra funcționării zilnice. De exemplu, o întrebare de test este: "În ultimele 4 săptămâni, cât de des te-ai simțit prea obosit să faci muncă sau activități zilnice din cauza durerilor de cap?" Participanții răspund apoi: "niciodată, rar, uneori, foarte des, întotdeauna. "Rezultatele au arătat că aproape jumătate dintre cei cu greață de înaltă frecvență au înregistrat cel mai înalt nivel foarte sever Categoria de impact HIT-6.
Problema # 2: Greața împiedică tratamentul
O altă problemă de a suferi atât dureri de cap cât și greață este că pacienții sunt adesea reticenți în a-și lua medicamentele pentru migrene. De fapt, într-un sondaj național privind durerile de cap din 2010, 4 din 10 migrenori din Statele Unite au remarcat că au întârziat sau au evitat să ia medicamente din cauza greaței și / sau a vărsăturilor legate de migrene. Întârzierea sau evitarea medicamentelor pentru migrena poate prelungi doar atacul migrenos, agravarea funcționării și a calității generale a vieții. În plus, vărsăturile sau grețurile, ele însele, pot inhiba absorbția medicamentelor, făcând terapia migrenă ineficientă.
Care este solutia? Opțiuni de tratament pentru dureri de cap și greață
Vestea bună este că există o mulțime de opțiuni acolo pentru a vă trata durerea de cap, ținând cont de grețurile legate de migrene. triptani sunt terapii de migrena disponibile în formulări multiple, care pot fi utilizate ca tratamente de primă importanță pentru atacurile de migrenă moderate până la severe. Aceste formulări includ: spray-uri nazale, tablete dizolvate rapid (absorbite în pofida vărsăturilor) și injecții subcutanate. Aceste forme alternative de medicamente specifice migrenei permit atat confortul cat si absorbtia imbunatatita, daca un migreneur are de asemenea greață și / sau vărsături concomitente. Amintiți-vă că triptanii sunt contraindicați la persoanele cu boală cardiacă ischemică, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială slab controlată sau migrenă hemiplegică sau basilară.
antiemetice, cum ar fi metoclopromaida (Reglan), care pot fi administrate intravenos sau prin venă, sunt, de asemenea, terapii bune de migrena și sunt frecvent administrate în departamentul de urgență. dihidroergotamină (D.H.E. 45, Migranal) este o altă opțiune. Acest medicament este injectat sau administrat intranazal. Combinarea unui antiemetic intravenos și a dihidroergotaminei este o opțiune potențială și, uneori, utilizată în departamentele de urgență pentru tratamentul migrenos acut. Rețineți că dihidroergotamina nu poate fi utilizată în asociere cu triptani și este absolut contraindicată în timpul sarcinii și la persoanele cu tensiune arterială scăzută și / sau boală cardiacă.
Alte alternative de tratament includ un steroid intravenos, cum ar fi dexametazona, care este de obicei administrat în plus față de alte terapii de migrena. Lidocaină este o terapie mai puțin frecventă pentru migrene, care oferă o ușurare rapidă, deși recurența este comună. Lidocaina se administrează în mod obișnuit prin picături nazale, în timp ce pacientul se culcă cu capul întors în fața durerii capului.
rezumat
Punctul de pornire aici este că greața însoțește frecvent durerea de cap, care poate exacerba un atac de migrenă și / sau face ca tratamentul să fie mai dificil, deoarece migraineștii doresc în mod obișnuit să evite administrarea de medicamente pe cale orală.
Există însă soluții, cum ar fi triptani intranazali sau medicamente intravenoase / subcutanate care pot fi administrate într-un departament de urgență sau într-un cabinet de medic. Dacă suferiți de greață debilitantă cu durerile de cap, vă rugăm să comunicați acest lucru medicului dumneavoastră, astfel încât tratamentele alternative la medicamentele pe cale orală să poată fi revizuite.
DISCLAIMER: Informațiile de pe acest site au numai scop informativ. Nu trebuie utilizat ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru sfaturi, diagnostice și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni legate de aceasta.
