Ce este hemipareza și ce o cauzează?
Persoanele care au hemipareză sunt încă capabile să se miște de partea afectată a corpului, dar cu o putere limitată. O parte a corpului poate deveni complet slab, iar această condiție se numește hemiplegie.
cauze
În plus față de accident vascular cerebral, hemipareza poate fi cauzată de o serie de alte afecțiuni medicale. Cele mai frecvente cauze ale hemiparezei sunt următoarele:- Accident vascular cerebral
- Scleroză multiplă
- Leziuni traumatice - pot afecta creierul, coloana vertebrală sau nervii
- Condiții medicale congenitale - afecțiuni medicale cum ar fi paralizia cerebrală care sunt prezente de la naștere pot cauza slăbiciune a unei părți a corpului
- Boala coloanei vertebrale
- O tumoare a creierului sau a coloanei vertebrale
- Infecția creierului, a coloanei vertebrale sau a meningelor
- Condițiile psihologice și psihiatrice pot provoca slăbiciune temporară
- Post paralizia ictală - slăbiciune temporară după o criză convulsivă
- Afecțiuni inflamatorii și autoimune
Simptome
Cel mai evident simptom al hemiparezei este paralizia parțială a unei părți a corpului. Simptomele corespund laturii creierului sau coloanei vertebrale care a fost deteriorată. O leziune a părții stângi a creierului are ca rezultat, în mod obișnuit, slăbiciune pe partea dreaptă a corpului. O leziune a părții drepte a creierului are în mod obișnuit o slăbiciune pe partea stângă a corpului.În funcție de tipul leziunii coloanei vertebrale și de nivelul leziunii din coloană vertebrală, hemipareza poate implica aceeași parte a corpului cu leziunea coloanei vertebrale sau poate implica partea opusă.
Unele simptome ale hemiparezei includ următoarele:
- Incapacitatea de a menține echilibrul
- Dificultate de mers pe jos
- Incapacitatea de a prinde obiecte
- Scăderea preciziei în mișcare
- Oboseala musculară
- Lipsa de coordonare
- Înclinându-se spre o parte în timp ce stătezi, mergi sau stai
- Pierderea controlului intestinal sau al vezicii urinare
Diagnostic
Dacă vă plângeți de oricare dintre simptomele hemiparezei, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Poate fi dificil să stabiliți dacă simptomele dvs. sunt rezultatul unei slăbiciuni, dureri sau al unei alte cauze. Examenul fizic include un test al reflexelor, senzației și puterii dvs., iar medicul dumneavoastră vă va "evalua" puterea pe o scară de 1-5. Această evaluare poate ajuta, de asemenea, atunci când același medic sau alți medici vă evaluează puterea la un moment dat, deoarece poate fi folosit ca o comparație.Scala de evaluare pentru rezistența musculară este după cum urmează:
0/5 Fără mișcare
1/5 Spiniile ușoare ale mușchilor
2/5 Mișcările dintr-o parte în alta, dar nu pot ridica brațul sau piciorul în sus față de gravitate
3/5 Se poate deplasa împotriva gravitației, dar nu împotriva oricărei forțe, cum ar fi împingerea ușoară a examinatorului
4/5 Se poate deplasa împotriva forței, cum ar fi împingerea de către examinator, dar nu cu forța normală așteptată
5/5 Se poate deplasa impotriva fortei cu puterea preconizata
Diagnosticul cauzei hemiparezei poate fi, de asemenea, confirmat prin studii de imagistică, care pot include următoarele:
- Scanarea CT a creierului sau coloanei vertebrale
- Brain sau coloanei vertebrale RMN
Tratament
Tratamentul hemiparezei este îndreptat mai întâi către tratamentul vizat al cauzei, indiferent dacă cauza este un accident vascular cerebral, o tumoare pe creier sau o infecție etc..Scopul tratamentului pe termen lung al hemiparezei este de a construi abilități motorizate și de coordonare și de a vă îmbunătăți capacitatea de a gestiona activitățile de zi cu zi.
Recuperare
Terapia fizică și ocupațională sunt importante în recuperarea hemiparezei. Terapia poate include utilizarea stimulării electrice în creier, imagistică, utilizarea de dispozitive asistive, cum ar fi o trestie de zahăr, un cărucior sau un scaun cu rotile. Din fericire, hemipareza nu este o afecțiune progresivă decât dacă există dovezi ale unei tumori cerebrale agresive, în creștere.Modificările la domiciliu ar putea fi necesare pentru a se adapta și pentru a contribui la creșterea mobilității. Unele dintre modificări pot include:
- Bare de prindere
- rampele
- Scaune de toaletă crescute
- O bancă în cada
- Plăcile adezive antiderapante în cadă
- Periuțe de dinți electrice
- Razboaie electrice electrice
