Ce este pseudo-exacerbarea MS?
Deși este normal să fii îngrijorat, chiar panicat, că întâmpinați o recidivă sau o exacerbare a MS, acest lucru nu este neapărat cazul. Este posibil să vă confruntați cu o pseudo-exacerbare, care este o exacerbare sau recidivă "falsă" a SM.
Deși distingerea unei exacerbări a SM de o pseudo-exacerbare poate fi dificilă, este un prim pas important. Acest lucru se datorează faptului că o pseudo-exacerbare nu necesită tratament cu steroizi cum ar fi Solu-Medrol și nu afectează cursul bolii pe termen lung al unei persoane.
Distingerea unui pseudo-atac
Exacerbarea sclerozei multiple (MS) (cunoscută și sub numele de atac de recădere, bout sau flare) apare atunci când o persoană se confruntă fie cu simptome noi ale MS, fie cu agravarea simptomelor vechi. De exemplu, o persoană poate prezenta o slăbiciune musculară nouă în picioare sau o agravare a problemelor de echilibru.Patru caracteristici ale pseudo-exacerbării
- Nu apare nici o deteriorare a MS
- Declanșată de un factor extern
- Simptomele sunt reversibile
- Are o durată mai mică de 24 de ore
Cu alte cuvinte, nu există mielină deteriorată sau distrusă, așa că imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) nu ar dezvălui un punct alb (o leziune MS), așa cum probabil ar fi cu exacerbarea MS.
Pe lângă biologie, un alt factor distinctiv între o exacerbare a SM și o pseudo-exacerbare este timpul - o exacerbare a SM durează cel puțin 24 de ore și este separată de o exacerbare prealabilă cu cel puțin 30 de zile. Pe de altă parte, o pseudo-exacerbare durează de obicei mai puțin de 24 de ore. Acest lucru se datorează faptului că odată ce declanșatorul extern este îndepărtat, simptomele se rezolvă. (De exemplu, vă răcoriți după ce ați fost în soare fierbinte.)
Pornind de pseudo-exacerbare
Există mai mulți factori potențiali care pot declanșa o pseudo-exacerbare a MS. Învățând despre aceste declanșatoare, sperăm să preveniți pseudo-exacerbări în viitor (cât de bine poți).Infecţie
O infecție, cel mai frecvent o infecție a tractului urinar (UTI), este un declanșator frecvent al unei pseudo-exacerbări.Deoarece multe persoane cu SM suferă de probleme legate de vezica urinară, cum ar fi senzația de vezică urinară scăzută, acestea nu pot avea simptomele clasice, evidente ale UTI (cum ar fi arsurile cu urinare sau urgență urinară).
De aceea, în cazul unei potențiale pseudo-exacerbări cu un declanșator altfel necunoscut, mulți neurologi vor comanda o analiză de urină. În plus față de o analiză a urinei, medicul dumneavoastră poate comanda un număr total de sânge pentru a căuta o creștere a numărului de celule albe din sânge. În cele din urmă, tratarea infecției cu un antibiotic va rezolva simptomele.
Creșterea temperaturii corpului de bază
Orice vă mărește temperatura corpului - luați un duș fierbinte sau o baie, dacă aveți febră, dacă vă antrenați exercițiu intens sau dacă vă aflați în afara căldurii - poate duce la o pseudo-exacerbare.De fapt, este necesară o creștere de doar 5 grade Fahrenheit la temperatura de bază pentru a declanșa o creștere a simptomelor SM.
Vestea bună este că odată ce o persoană se răcește, simptomele SM se rezolvă.
Datorita faptului ca acest "declansator de caldura" este atat de obisnuit la persoanele cu SM (chiar are propriul sau nume, numit fenomenul Uhthoff), medicii MS amintesc adesea pacientilor lor pentru a intreprinde strategii preventive de racire, cum ar fi:
- bea apă rece pe parcursul zilei, mai ales în lunile calde de vară
- purtând o pălărie cu brida, ochelari de soare și îmbrăcăminte ușoară și respirabilă în vreme însorită
- scufundând picioarele și mâinile în apă rece dacă se simte supraîncălzit
- purtând un guler de gât sau o vestă de răcire sau folosind un ventilator de buzunar la exerciții sau la soare
Stres
În timp ce este dificil de cuantificat, stresul poate declanșa o creștere a simptomelor SM. Deoarece stresul poate fi legat de depresie și / sau de anxietate, medicul dumneavoastră vă poate sugera o combinație de terapie de conversație cu un medicament antidepresiv sau anti-anxietate.Alte strategii de relaxare a stresului includ angajarea în terapii mintale-corp cum ar fi meditația mindfulness, instruirea de relaxare și yoga. Păstrarea unui jurnal, nu a programării excesive și a exercițiilor zilnice poate face minuni pentru nivelul dvs. de stres.
Oboseală
Oboseala este un simptom foarte frecvent la MS, care provine din boala ca atare, precum si alti factori legati de MS. De exemplu, anumite medicamente menite să ușureze simptomele SM, cum ar fi vertij, probleme cu vezica urinară sau spasticitate, vă pot agrava oboseala, ceea ce poate declanșa o pseudo-exacerbare.De asemenea, oboseala în MS poate rezulta din obiceiurile de somn sărace, mai ales dacă vă ridicați de mai multe ori în timpul nopții pentru a folosi baia sau pentru a vă ușura crampele piciorului.
Combaterea oboselii SM implică adesea o abordare cu mai multe fațete, inclusiv exerciții aerobice, somn adecvat, conservarea energiei și, uneori, administrarea unui medicament stimulant, cum ar fi Provigil (modafinil) sau Symmetrel (amantadină). De asemenea, terapia cognitivă bazată pe mentalitate (MBCT) poate fi de asemenea utilă.
Modificări ale hormonilor
Modificările hormonale, cum ar fi cele care apar în timpul menstruației și menopauzei, pot declanșa o pseudo-exacerbare. Dacă observați că simptomele SM se aprind în mod constant în timpul perioadei lunare sau apar la abordarea menopauzei, este bine să discutați cu medicul dumneavoastră despre diverse opțiuni de tratament.Un cuvânt de la Verywell
SM este o boală neurologică complexă și determinarea dacă este posibil să suferiți sau nu de un "pseudo" față de un "adevărat" flare de MS doar adaugă la misterul său și moduri imprevizibile. Asigurați-vă că ați sunat la medicul dumneavoastră dacă nu vă simțiți bine, aveți sens că ceva este oprit și / sau dacă aveți simptome noi sau agravarea SM mai mult de o zi. În unele cazuri, ceea ce ați putea gândi este că o pseudo-exacerbare ar putea fi o exacerbare reală - și în timp ce acest lucru este disperat să înveți, cu cât vă adresați mai repede, cu atât mai bine.Cum de a combate oboseala la SM
