Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Care este Scala de impact a oboselii modificate?

    Care este Scala de impact a oboselii modificate?

    Oboseala este extrem de frecventa in scleroza multipla (MS), care afecteaza peste 80 la suta dintre pacientii cu MS. Chiar și mai mult, oboseala este raportată de mulți ca simptomul cel mai debilitant al SM.
    Marea problemă cu oboseala - altul decât suferința incontestabilă pe care o cauzează oamenii - este consecințele acesteia. Deoarece oboseala persistă fără reprimare, aceasta poate afecta în mod negativ calitatea vieții unei persoane și funcționarea zilnică.
    Pentru a aborda oboseala și implicațiile acesteia, experții au creat un test pentru a măsura în mod adecvat gravitatea oboselii. Acest test, numit Scala de impact a oboselii modificate (MFIS), poate fi utilizat în setările clinice (cabinetul medicului dumneavoastră), precum și de către anchetatorii care efectuează studii de cercetare. 
    Oboseala în scleroza multiplă

    Prezentare generală

    Scala de impact a oboselii modificate (MFIS) este una din cele zece scale care alcătuiesc testul de scleroză multiplă (MSQLI) - un instrument care oferă informații despre calitatea vieții unei persoane care trăiește cu SM.
    MFIS evaluează în mod specific impactul perceput al oboselii asupra activităților zilnice ale unei persoane în ultimele patru săptămâni.

    Administrare

    Majoritatea oamenilor pot lua MFIS singuri; totuși, dacă o persoană are probleme de vedere sau deficiențe ale membrelor superioare (de exemplu, slăbiciune musculară sau deficite senzoriale), un neurolog sau alt furnizor instruit poate administra testul.
    Există două versiuni ale versiunii MFIS - versiunea completă, care constă din 21 de declarații și o versiune prescurtată, care constă din 5 declarații.
    Versiunea întreagă durează aproximativ 5 până la 10 minute pentru a finaliza, în timp ce versiunea prescurtată a MFIS durează 2 până la 3 minute pentru a finaliza.

    scoring

    Participanții care iau rata MFIS fiecare declarație pe o scală de 5 puncte, variind de la zero (niciodată) până la patru (aproape întotdeauna). Deoarece există 21 de întrebări cu privire la versiunea întreagă, un scor total poate varia de la 0 la 84. De asemenea, pentru versiunea scurtă (5 declarații), scorul total poate varia de la 0 la 20. În general, cu atât este mai mare scorul, cu atât este mai mare oboseala.
    Beneficiul versiunii pe toată lungimea este că sunt reprezentate trei subscale - fizice, cognitive și psihosociale.
    Asta inseamna ca rezultatele testului pot ajuta o persoana sa delimiteze ce parte din viata ei are cel mai mare impact - de exemplu, puterea lor perceputa de a face treburile casnice (fizice) fata de capacitatea lor de a se concentra sau de a organiza gandurile (cognitive) versus motivatia să se angajeze în activități sociale (psihosociale).

    Exemplu declarații MFIS

    La notarea fiecărei instrucțiuni, participanții sunt rugați să indice: "Cât de des a afectat oboseala în acest mod în ultimele 4 săptămâni". Ei pot introduce fie 0 (niciodată), 1 (rar), 2 (câteodată), 3 (adesea) sau 4 (aproape întotdeauna).
    Iată cele cinci declarații din versiunea prescurtată a MFIS:
    • Am fost mai puțin alertă.
    • M-am limitat în capacitatea mea de a face lucruri acasă.
    • Am avut probleme în menținerea efortului fizic pentru perioade lungi de timp.
    • Am fost mai puțin capabil să îndeplinesc sarcini care necesită efort fizic.
    • Am avut probleme să mă concentrez.
    Versiunea integrală conține declarații suplimentare - câteva exemple includ:
    • Am fost stânjenit și necoordonat
    • Am uitat
    • Muschii mei au simțit săptămâna
    • Gândirea mea a încetinit

    limitări

    În timp ce MFIS este un test simplu, simplu și bine apreciat, este întotdeauna o idee bună să faceți un pas înapoi și să vă gândiți cât de util poate fi un test pentru dvs. - două puncte majore de luat în considerare sunt fiabilitatea și validitatea testului.

    Fiabilitate

    Fiabilitatea se referă la cât de bine se pot încredința rezultatele - cu alte cuvinte, scorul MFIS al unei persoane reflectă cu exactitate gradul de oboseală?
    În timp ce datele privind fiabilitatea MFIS sunt limitate, studiile disponibile sugerează că MFIS are o fiabilitate acceptabilă la test-retest.
    Aceasta înseamnă că o persoană care a luat MFIS în două ocazii diferite, în aceeași zi sau în zile diferite, a fost raportată că are scoruri foarte similare, dacă nu chiar aceleași.
    Desigur, în ciuda acestor descoperiri încurajatoare, unii experți se tem că factori precum consumul de somn sau cofeina pot afecta efectiv scorul și ar trebui abordați în studii viitoare.
    Mai mult, unii experți îngrijoră că oboseala este pur și simplu instabilă în SM, așa că, elaborarea unei scale de fatigabilitate cu adevărat "fiabilă" poate să nu fie realistă.

    Valabilitate

    Valabilitatea se referă la măsura în care un test măsoară ceea ce se presupune că trebuie măsurat. Pentru a sustine validitatea MFIS, anchetatorii au gasit o corelatie intre scorul unei persoane pe MFIS si scorurile pe alte scari de oboseala, cum ar fi Scala severa a oboselii (FSS). Mai mult, câteva studii au arătat o îmbunătățire a punctajului MFIS cu intervenții de tratare a oboselii, cum ar fi exerciții fizice sau administrarea de medicamente, cum ar fi Provigil (modafinil).
    Acestea fiind spuse, nu știm exact ce înseamnă o schimbare a punctajului - de exemplu, dacă scorul "cognitiv" al unei persoane se îmbunătățește cu cinci puncte, înseamnă că o persoană poate procesa informații cu o rată mai rapidă sau poate avea o evoluție mai bună pe termen scurt memorie?
    În plus, scorurile MFIS au fost de asemenea corelate cu testele care evaluează depresia (Beck Depression Inventory, sau BDI). Acest lucru sugerează că MFIS poate să nu fie capabil să înnebunească oboseala asociată cu MS față de oboseală care apare ca o consecință a depresiei.

    Un cuvânt de la Verywell

    Dacă suferiți de oboseală, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. În timp ce oboseala poate să apară din SM, pot contribui și alți factori, cum ar fi efectele secundare ale medicamentelor sau depresia.
    După accesarea oboselii dvs., probabil cu MFIS, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți să vă planificați un plan de "combatere a oboselii" care poate cuprinde o varietate de terapii - terapie ocupațională, exerciții fizice, gestionarea stresului sau medicamente, pentru a începe.
    Cum de a combate oboseala la SM