O prezentare generală a carcinomului mucinos al sânului
Majoritatea carcinoamelor mucoase ale sânului sunt pozitive pentru estrogen și progesteron. Acest tip de cancer mamar se răspândește rar la ganglionii limfatici. Este, de asemenea, foarte tratabil, iar perspectivele sunt bune, de obicei, cu diagnosticarea și tratamentul precoce.
răspândire
Carcinomul mucinos al sânului apare de obicei la femeile mai în vârstă. Acesta reprezintă 1 până la 7% din cazurile de cancer mamar invaziv (cancere care încep în canalele de lapte și invadează țesuturile sănătoase), potrivit unui raport din Baylor University Medical Center Proceedings. Femeile cu vârsta sub 35 de ani se află la capătul inferior al acestui spectru, în timp ce femeile de peste 75 de ani se află la capătul superior.Simptome
O tumoare gelatinată a carcinomului mucinos al sânului se va simți ca un balon de apă puțin camuflat, similar cu chisturile inofensive cu lichid. Tumorile mai mici pot fi prea mici pentru a fi detectate cu atingere, dar tumorile mai mari pot apasă pe țesutul mamar înconjurător și pot determina zona să se simtă moartă.Semne și simptome suplimentare pot include:
- O bucată sub braț care este moale la atingere
- Îngroșarea sau umflarea sânului
- Schimbarea dimensiunii sau formei sânului
- Inversarea bastoanelor (tragerea in mamelon a mamelonului)
- Gura de scurgere, uneori sângeroasă
- Schimbări ale pielii la nivelul sânilor sau mameloanelor, inclusiv înțepături (având textura unei coajă de portocală), iritație, înroșire, peeling sau scalare
- Durerea din piept sau mamelon (rare)
Dureri de sân și cancer de sân
cauze
Cercetătorii nu știu încă ce cauzează carcinom mucinos. Cu toate acestea, ei bănuiesc că influențele hormonale (cum ar fi terapia hormonală menopauză) și anumite variante genetice, cum ar fi BRCA1 și BRCA2, pot juca un rol. Cu toate acestea, acești factori nu sunt specifici carcinomului mucinos și se aplică tuturor tipurilor de cancer mamar.Unele studii sugerează că mutațiile genei HER2 joacă un rol în dezvoltarea carcinomului mucinos. Receptorul uman 2 al factorului de creștere epidermică (HER2) este asociat cu promovarea creșterii celulelor canceroase.
În plus, factorii de risc comuni asociate cu toate tipurile de cancer mamar includ:
- Fiind femeie, deși bărbații pot dezvolta, de asemenea, cancer de sân
- Antecedente familiale de cancer mamar
- Primirea de naștere pentru prima dată după vârsta de 30 de ani
- Radioterapia anterioară la piept
- O dietă nesănătoasă
- Sunt supraponderali și / sau au un stil de viață sedentar
- Utilizarea produselor din tutun
Diagnostic
Mucoasele celule de cancer de sân se disting ușor de celulele normale sub microscop. Acestea fiind spuse, există câteva realități care determină necesitatea unor teste:- Carcinomul mucinos poate fi găsit aproape sau amestecat cu alte tipuri mai frecvente de celule canceroase de sân. Uneori, carcinomul ductal in situ (DCIS), un cancer care nu sa răspândit în afara ductului de lapte, se găsește în apropierea celulelor carcinomului mucinos.
- Tumorile carcinomului mucinos pot avea zone care conțin celule carcinoase ductale invazive (IDC). Dacă celulele IDC produc mai mult de 10% din tumoare, cancerul se numește a carcinom mucinos mixt. O tumoră pură mucinoasă are cel puțin 90% celule mucinoase.
- Carcinomul mucinos este uneori confundat cu o tulburare mucinoasă numită tumora asemanatoare cu mucocelul (MLT), care este adesea asociată cu hiperplazia ductală atipică (ADH) și DCIS.
- Examinare fizică: Medicul va verifica atât sânii, cât și ganglionii limfatici din axile dumneavoastră, pentru a vă simți pentru orice bulgări sau anomalii. Veți fi întrebat, de asemenea, despre istoricul familial și factorii de risc pentru cancerul de sân.
- mamografie: O mamografie este adesea capabilă să detecteze carcinomul mucinos. Cu toate acestea, deoarece are margini bine definite și împinge țesuturile sănătoase din apropiere, masa seamănă, de obicei, cu o umflare benignă (non-canceroasă) pe mamografie. (Alte tipuri de cancer mamar invazive apar cu granițe neregulate și depuneri de calciu, care apar ca specimen alb pe mamografie).
- Mărirea sânilor cu ultrasunete: Ecografia utilizează unde sonore pentru a obține imagini de țesut mamar și permite medicilor să vadă toate laturile sânului. Este posibil să se vadă carcinoamele mucinoase pe un ultrasunet de sân, dar ca și în cazul mamografiilor, ele pot fi greu de distins de bucățile benigne.
- RMN mamar: Un RMN la sân poate oferi imagini mai clare ale sânului și poate verifica și alte tipuri de cancer.
- Biopsie mamar: O biopsie a sânului implică efectuarea unei mici incizii și prelevarea de probe din zona suspectă pentru examinare sub microscop. Carcinomul mucinos apare ca grupuri de celule tumorale care plutesc în bazinele mucinei.
Tratament
Carcinomul mucinos trebuie tratat pentru a scăpa de cancer și pentru a preveni returnarea (recurența). Planul dvs. de tratament pentru carcinomul mucinos ar putea include una sau mai multe terapii.Interventie chirurgicala
Cu lumpectomie, chirurgul va elimina partea din sân care conține tumora și o parte din țesutul sănătos din jurul său.Cercetările arată o incidență scăzută a metastazelor la ganglionii limfatici cu carcinom mucinos. Cu toate acestea, pentru a fi în siguranță, unii chirurgi pot opta, de asemenea, să facă a sentința biopsiei nodului (îndepărtarea unuia sau a două ganglioni limfatici) pentru a verifica nodul sau nodele cel mai apropiate de tumoare și pentru a vedea dacă cancerul a invadat alte zone. Dacă tumoarea mucinoasă este 100% mucină, cu toate acestea, cancerul este puțin probabil să se fi răspândit.
mastectomie pot fi de asemenea luate în considerare. Aceasta implică îndepărtarea întregului sân (sau ambilor sani, dacă este necesar) fără îndepărtarea ganglionilor limfatici subarni. Ca și în cazul lumpectomiei, poate fi efectuată o biopsie a nodului santinelă pentru a verifica ganglionii limfatici pentru orice semne de cancer.
radiație
După o lumpectomie, medicul dumneavoastră poate sugera radioterapia, care implică trimiterea de raze de energie înaltă direct în zona afectată a sânului pentru a distruge orice cancer rămas.Celulele canceroase sunt mai susceptibile la radiații decât celulele sănătoase, motiv pentru care sunt distruse. În timp ce celulele sănătoase se pot deteriora și cu radiații, ei sunt capabili să se repare și să se recupereze, deși este posibil să apară unele efecte secundare.
chimioterapia
Chimioterapia implică administrarea de medicamente anti-cancer în formă de pilule sau intravenos (printr-o venă). Aceste medicamente călătoresc prin sânge, cu scopul principal de a distruge celulele canceroase care s-au separat de tumoarea inițială și au intrat în sânge în alte părți ale corpului.Terapia cu hormoni
Terapia hormonală implică medicamente, cum ar fi tamoxifenul, pentru a bloca sau reduce efectele estrogenului. Deoarece majoritatea carcinoamelor mucinoase sunt estrogen și / sau progesteron pozitiv, terapia hormonală este cea mai eficientă opțiune pentru tratarea acestora. Mai mult, terapia cu hormoni reduce riscul de recurență.Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră toate riscurile și beneficiile tratamentelor. Amândoi, ca echipă, sunteți în cea mai bună poziție pentru a determina ce ar putea fi mai bine pentru dvs..
Prognoză
Carcinomul mucinos al sânului este un tip de cancer mamar cu grad mediu și scăzut, cu creștere lentă. Deoarece nu este agresiv, prognosticul dvs. este mai bun decât cel al altor persoane cu alte tipuri de cancer de sân invaziv.Conform unui raport din 2019 din 2004 Rapoartele privind cazurile radiologice, rata de supraviețuire de cinci ani pentru carcinomul mucinos al sânului este de 94%, comparativ cu 82% pentru carcinomul ductal invaziv. Există și o perspectivă mai favorabilă pe termen lung.
Importanța înțelegerii prognozei dvs.
Un cuvânt de la Verywell
Este important ca toate femeile să facă examene lunare de mamă, să obțină examinări anuale OB-GYN și să înceapă să aibă mamografii anuale de la vârsta de 40 de ani sau mai devreme dacă cancerul de sân este în familie. Carcinomul anterior al mucoasei mamare este găsit, cu atât mai bine șansele de a fi bătut vor fi. Dacă observați orice umflături și modificări la sân în timpul unui examen de sine, nu vă opriți să-i spuneți medicului dumneavoastră. Detectarea precoce este cheia pentru cele mai bune rezultate posibile.O prezentare generală a cancerului de sân