Beneficiile chemoradiției pre-chirurgicale pentru cancerul rectal

Un studiu publicat în New England Journal of Medicine a constatat ca pacientii cu stadiul 2 sau stadiul 3 cancer rectal care au primit chimioterapie si radiatii inainte de interventie chirurgicala au fost mai putin probabil sa aiba o reaparitie decat pacientii care au primit chemo si radiatii dupa interventie chirurgicala.
Cercetătorii au studiat mai mult de 800 de pacienți cu cancer rectal în stadiul 2 și în stadiul 3. Aproximativ jumătate au primit chimioterapie și radiații (chimioradiation) înainte de intervenția chirurgicală, iar cealaltă jumătate au primit chimioradiție după intervenție chirurgicală. Urmărirea pacienților la patru ani după tratament a constatat un beneficiu clar pentru grupul anterior intervenției chirurgicale.

Studiul arată mai puțin recurență locală

Mai exact, 6% dintre pacienții care au primit chimioradiție înainte de intervenție chirurgicală au prezentat o recurență locală, comparativ cu 13% dintre pacienții care au primit chimioradiție după intervenție chirurgicală. Pacienții din grupul anterior intervenției chirurgicale au prezentat, de asemenea, mai puține efecte secundare de la tratament, cum ar fi diareea și îngustarea intestinului în care a fost reconectată după eliminarea tumorii. A permis o creștere a ratei de conservare a sfincterului la pacienții cu tumori mici. Cercetatorii, de asemenea, nu a vazut progresia tumorii a crescut in intarzierea interventiei chirurgicale pentru cele 12 saptamani de pre-tratament si de recuperare in acel grup.
Tratamentul administrat a fost de radioterapie de cinci ori pe săptămână pentru un total de 5040 cGy. Chimioterapia administrată a fost fluorouracil în prima și a cincea săptămână de radioterapie. Pentru grupul de tratament preoperator, operația a fost programată timp de șase săptămâni după terminarea tratamentului. Ambele grupuri au primit încă patru cicluri de fluorouracil după operație.

Nu există diferențe în rata de recurență la distanță și supraviețuirea globală

Deși calendarul tratamentului a făcut o diferență pentru efectele secundare și ratele de reaparitie locală, nu părea să aibă importanță atunci când a avut loc supraviețuirea globală sau șansa ca cancerul să se răspândească într-o altă parte a corpului. Rata reapariției la distanță a fost aceeași pentru ambele grupuri.

Ce înseamnă asta pentru tine

Dacă sunteți pe cale să primiți o intervenție chirurgicală pentru stadiul 2 sau stadiul 3 de cancer rectal, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a primi chimioterapie și radiații înainte de operație, mai degrabă decât după. Conform acestei cercetări, acest lucru ar putea reduce la jumătate șansele de recurență locală și vă va îmbunătăți calitatea vieții generale în timpul și după tratament.