Legătura dintre bacterii și cancerul de sânge

În vara anului 2016, la reuniunea anuală a Societății Americane de Microbiologie, oamenii de știință s-au adunat pentru a împărtăși și a discuta despre constatările legate de lumea bacteriilor și a sănătății umane.
Printre descoperiri, un grup a raportat despre întreg genomul sau setul complet de gene pentru o bacterie numită tulpina VT 400 (PVT400) a speciilor Paenibacillus. Aceste bacterii au fost găsite anterior în saliva unui pacient pediatric cu leucemie limfoblastică acută (ALL).
Informațiile detaliate din acest studiu și studiile viitoare vor ajuta oamenii de știință să afle dacă aceste bacterii pot avea un rol în boala umană, în special la persoanele cu leucemie acută care dezvoltă pneumonie sau infecții ale sângelui.

Pneumonie la persoanele cu cancer

Pneumonia este principala cauză a decesului la pacienții cu cancer cu neutropenie și în special la cei cu leucemie acută. Neutropenia este un număr scăzut de neutrofile în neutrofilele din sânge sunt celulele albe din sânge care sunt importante pentru a ajuta organismul să lupte împotriva infecției.
Infecțiile tractului respirator inferior sunt foarte frecvente în rândul pacienților cu cancer, iar unele rapoarte arată că 13 la 31% dintre pacienții cu leucemie cărora li se administrează chimioterapie și până la 80% dintre pacienții cu transplant de celule stem hematopoietice vor avea cel puțin un episod de pneumonie.
Pneumonia cu neutropenie este o infecție potențial periculoasă pentru viață. În astfel de scenarii, medicii încep terapia cu antibiotice imediat, fără a aștepta rezultatele de laborator să confirme și să precizeze tipul de infecție bacteriană - deoarece este atât de important să începeți tratamentul dintr-o dată, pentru a reduce riscul ca pacientul să cedeze infecției. De fapt, terapia preventivă este utilizată în anumite circumstanțe, care sunt detaliate mai jos.
Progresele recente în gestionarea pneumoniei neutropenice sporesc speranța pentru rezultate mai bune. Societățile medicale multiple au emis orientări actualizate pentru tratamentul cu antibiotice a suspiciunii de pneumonie neutropenică. Și este posibil ca agenții mai noi care promovează răspunsurile organismului la infecție pot spori și mai mult activitatea antibioticelor.

Concentrarea asupra agenților patogeni la pacienții cu neutropenie

Instrucțiunile de la Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) recomandă ca medicii să încerce să prevină infecția în ambulatoriu cu neutropenie profundă, dar fără febră. Tratamentul antibacterian și antifungic este recomandat dacă se așteaptă ca neutrofile să rămână sub 100 / μL timp de mai mult de șapte zile. Orientarea afirmă că agentul preferat pentru terapia antibacteriană preventivă este o fluorochinolonă orală, în timp ce pentru tratamentul antifungic este un triazol oral.
Pacienții cu neutropenie sunt susceptibili la o varietate mult mai largă de agenți patogeni decât omologii lor. Poate fi util ca medicii să ia în considerare locul de proveniență al bacteriilor în prezicarea cu care antibiotice sunt susceptibile de a fi rezistente și, prin urmare, care strategii sunt cel mai probabil să fie cele mai eficiente.

Paenibacillus Specii

În acest scop, oamenii de știință au studiat PVT400, noua bacterie izolată de pacientul cu leucemie, un membru al genului Paenibacillus - o familie de specii bacteriene în formă de tijă. Diferitele specii din acest grup au fost izolate de sol, apă, plante, lapte și alte site-uri. Cu toate acestea, speciile de Paenibacillus nu au fost cunoscute ca provocând boli umane ... până când rapoartele recente au arătat posibila implicare a trei specii diferite de Paenibacillus în bolile umane.
După ce PVT 400 a fost izolat din salivă a unui pacient pediatric cu leucemie limfoblastică acută, studiile precoce au arătat o asemănare a acestor izolate cu speciile de amilolitice, care se găsește în hind limbul musculaturii; totuși, până în prezent, este încă adevărat că P. amylolyticus nu a fost detectat la oameni, iar studii suplimentare au arătat diferențe între bacteria tulpină-VT 400 găsită la pacienții cu cancer și alte tulpini de P. amylolyticus.
Deci, când anchetatorii au studiat întregul genom VT 400, au existat o serie de descoperiri interesante. Avea gene care codifică mecanismele de rezistență la medicamentele de chimioterapie, cum ar fi tunicamicina și bleomicina. Ei au descoperit, de asemenea, gene pentru pompele bacteriene asociate cu rezistenta multidrog, precum si gene care codifica rezistenta la antibiotice, inclusiv vancomicina, fosmidomicina, tetraciclina precum si medicamentele asemanatoare penicilinei sau beta-lactamelor.
Autorii studiului genomului au remarcat că secvența completă a genomului Paenibacillus sp. tulpina VT 400 va ajuta la determinarea rolului speciilor de Paenibacillus în bolile umane și va oferi informații despre compoziția bacteriilor normale care trăiesc la pacienții cu cancer de sânge.