Cancerul pulmonar și depresia

Nu este surprinzator, depresia este o problema comuna pentru cei care traiesc cu cancer pulmonar. În general, depresia, numită și tulburare depresivă majoră sau depresie clinică, afectează cel puțin 16-29% dintre persoanele cu cancer pulmonar, incidența medie a tuturor cancerelor combinate fiind de aproximativ 15%. Simptomele rușinii și vinovăției legate de stigmat, în special în cei care au fumat, pot adăuga un sentiment de singurătate și izolare unei lupte deja dificile. Cei care nu sunt niciodată fumători se confruntă cu stigmatul, de asemenea, și de multe ori se simt mai puțin de sprijin decât persoanele cu alte forme de cancer. Cum puteți spune dacă este depresie sau durere normală, ce se poate întâmpla dacă depresia nu este recunoscută și ce opțiuni de tratament sunt disponibile? Să ne uităm la modul în care nivelurile de proteine C reactive pot ajuta la prezicerea depresiei și ce trebuie să știți pentru a obține ajutor și asistență dacă aveți nevoie.

Depresia vs. durerea

Primul pas dacă vă simțiți jos este să înțelegeți diferența dintre durere și depresie. Este normal si se asteapta ca veti experimenta tristetea dupa un diagnostic de cancer pulmonar. Această boală este devastatoare și este important să treceți prin procesul de îndurare în timp ce vă adaptați la viața nouă ca supraviețuitor al cancerului pulmonar. Dar durerea diferă de depresia clinică. Cei care sunt îndurerați încă mai este posibil să se facă față cu viata de zi cu zi in timpul tratamentului pentru cancer. Cu depresie clinică, un sentiment de senzație de copleșire, fără speranță și chiar de gânduri de sinucidere pot interfera cu abilitatea ta de a face față.
Foarte dificil pentru unii oameni cu cancer pulmonar și cei dragi ai lor este durerea anticipativă. Aceasta este durerea care este experimentată în anticiparea morții, dar în timp ce oamenii sunt încă în viață. Copierea cu durerea anticipată este mai dificilă deoarece exprimarea acestei emoții poate fi interpretată ca renunțarea la speranță de către cei care nu sunt familiarizați cu procesul emoțional al cancerului avansat.

Simptomele depresiei

Studiile sugerează că medicii nu monitorizează adecvat depresia la persoanele cu cancer, deci este important să fii conștient de unele dintre cele mai frecvente simptome. Acestea fiind spuse, rigurozitatea tratamentului cancerului și simptomele provocate de cancerul în sine pot provoca multe dintre simptomele adesea atribuite depresiei. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:

Sentimente persistente de tristețe
Sentimente de neputință, lipsă de valoare sau lipsă de speranță
Pierderea interesului pentru activitățile pe care le bucurați de obicei
Energie scăzută
Concentratie slaba
Dificultăți în a adormi sau de a dormi prea mult
Pierderea poftei de mâncare
Gânduri de moarte sau sinucidere

Dacă aceste simptome sună ca ceva pe care tu sau un iubit te-ai confruntat, poți să te uiți la criteriile pentru depresia majoră. Există, de asemenea, teste de screening online care vă pot ajuta să evaluați simptomele. Amintiți-vă că aceste teste sunt nu un înlocuitor pentru sfaturile profesionale, dar vă poate avertiza în legătură cu îngrijorările pe care ar trebui să le aduceți echipei dumneavoastră de sănătate.

Depresia și inflamația în cancerul pulmonar

Un studiu din 2018 a constatat că proteina C-reactivă a testului de sânge (CRP) poate fi asociată cu depresia la persoanele care au cancer pulmonar de stadiul 4. În rândul persoanelor cu cancer pulmonar în studiu, media CRP a fost de 1,79 mg / ml (nivelul median pentru cei fără cancer pulmonar este de 0,75 mg / ml). Un CRP mai mare sau egal cu 3,0 mg / ml a sugerat puternic depresia (88% dintre persoanele cu CRP de acest nivel au prezentat depresie). Din păcate, doar jumătate dintre persoanele cu depresie au avut un CRP mai mare de 3,0 mg / ml (sensibilitatea a fost mai mică).
Testarea pentru CRP poate ajuta medicii să afle dacă oamenii pot avea depresie indusă de inflamație.
Dacă da, acest lucru ar putea ajuta medicii să recomande tratamente care țintesc inflamația (sau efectele din aval ale inflamației în creier).

Cauzele depresiei

Există multe cauze ale depresiei pentru cei care trăiesc cu cancer pulmonar. Printre acestea se numără:

Stilul de viață se schimbă
Preocupări financiare
Durere
Teama de moarte
Stigmatul cancerului pulmonar

Factori de risc

Anumite condiții care apar fie înainte de diagnosticare, fie din cauza cancerului, vă pot ridica riscul de apariție a depresiei. Printre acestea se numără:

Limitări funcționale: Unul dintre cei mai mari factori de risc pentru depresie în timpul tratamentului pentru cancer este o incapacitate de a efectua sarcinile pe care le-ați putut efectua înainte de diagnosticare
Simptomele legate de cancer: Simptomele, în special durerile legate de cancer, se adaugă la riscul de depresie
Tipul de cancer: cei cu cancer pulmonar cu celule mici au mai multe șanse de a suferi depresie decât cei cu cancer pulmonar fără celule mici
Un istoric personal sau familial al depresiei
Izolarea socială / lipsa de sprijin
Istoria abuzului de alcool sau droguri

Consecințele depresiei

Depresia netratată se referă suficient pe ea însăși - neagă pe cei care experimentează această condiție oportunitatea de a trăi viața la fel de bine cum ar trebui. Dar cu cancer pulmonar, consecințele depresiei se extind și mai mult și pot afecta:

Calitatea vieții: Studiile au arătat că depresia afectează bunăstarea și calitatea vieții la cei cu cancer pulmonar, chiar Mai Mult decât simptomele fizice.
Supravieţuire: Pentru persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar cu celule mici, depresia este asociată cu o supraviețuire mai slabă la 6 luni. Un studiu recent a constatat că pentru persoanele cu stadiul 3B și stadiul 4 cancerul pulmonar, supraviețuirea mediană a fost de două ori mai mare pentru persoanele fără depresie comparativ cu cele care au suferit de depresie.
Riscul de suicid: Riscul de suicid la cei care trăiesc cu cancer este estimat a fi de 2 până la 10 ori mai mare decât populația generală. Riscul de sinucidere este cel mai mare la bărbați, în primele luni după diagnosticarea cancerului și la cei care s-au gândit printr-un plan pentru cum s-ar ucide. Dacă este iubitul tău care se confruntă cu cancer, este important să fii familiarizat cu factorii de risc și semnele de avertizare ale sinuciderii la persoanele cu cancer.

Tratament

Tratarea depresiei poate lua locul din spate în mijlocul tratării cancerului, dar din ceea ce știm despre calitatea vieții și supraviețuire, este foarte important să abordăm acest lucru în mod deschis și la fiecare vizită cu oncologul. Opțiunile includ:
Luând un rol activ în îngrijirea dvs.
Trecerea prin tratamentul cancerului vă poate lăsa senzația foarte vulnerabilă, ca și când nu aveți un cuvânt de spus în viitorul vostru. Din fericire, furnizorii de servicii medicale îi încurajează pe oameni să își asume un rol mult mai activ în îngrijirea lor. Studiul din 2018 a constatat că acest lucru nu numai că vă poate ajuta să vă simțiți mai mult în controlul vieții, dar și să reduceți depresia. În acest studiu, persoanele care au participat la "luarea de decizii în comun" cu medicii lor au avut rezultate emoționale mai bune decât cei care nu au făcut-o.
Terapie
Oncologul dvs. vă poate trimite la un psiholog sau psihiatru care poate lucra împreună cu dvs. pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine și să vă adaptați diagnosticului. Consilierea (psihoterapia) sa dovedit a fi o diferență semnificativă pentru cei care se confruntă cu depresia legată de cancer. Multe centre de cancer au terapeuti cu privire la personalul care se specializează în a ajuta oamenii cu cancer să facă față acestor simptome și ajustările multiple pe care le necesită un diagnostic al cancerului.
medicamente
În unele cazuri, medicamentele pot fi, de asemenea, recomandate pentru a vă ajuta prin depresie. Dacă vă vedeți alt medic decât medicul oncolog pentru depresia dvs., este important ca el sau ea să comunice cu medicii oncologi. Cu unele medicamente (de exemplu, un medicament frecvent utilizat pentru cancerul de sân), unele antidepresive pot interfera cu acțiunea medicamentului pentru cancer.
Terapii complementare / alternative
O serie de "terapii alternative" pentru cancer au fost găsite a fi de ajutor pentru cel puțin unii oameni care se confruntă cu depresie legate de cancer pulmonar. Aceste tratamente, care pot varia de la meditație, până la terapia muzicală și multe altele, sunt oferite din ce în ce mai mult la multe centre de cancer. Deși acestea nu vor fi eficiente singure pentru depresia severă, folosirea unora dintre aceste modalități împreună cu terapiile tradiționale vă pot ajuta nu numai cu depresia, ci și cu alte simptome și reacții adverse ale cancerului.
Când să-ți sună doctorul
Este important să discutați cu echipa de cancer despre orice simptome de depresie pe care le aveți la fiecare vizită. Orice modificare a simptomelor sau comentariile altor persoane pe care le vedeți deprimate ar trebui să vă solicite să sunați mai devreme. Dacă vă simțiți copleșiți sau aveți gânduri de sinucidere - mai ales dacă v-ați gândit cum s-ar putea să vă răniți, adresați-vă medicului, terapeutului sau sunați imediat.
O notă specială pentru îngrijitori
Pe măsură ce vorbim despre cei care trăiesc cu cancer pulmonar, nu putem să uităm de îngrijitorii care îi îngrijesc pe cel iubit cu cancer pulmonar în fiecare zi. Îngrijitorii au de asemenea o rată crescută de depresie. Pe măsură ce vă îngrijiți de persoana iubită, asigurați-vă că veți căuta ajutor dacă observați simptome de depresie în viața voastră.