Terapia paliativă pentru pacienții cu cancer

Terapia paliativă este definită ca un tratament menit să diminueze durerea și suferința. Îngrijirea paliativă este de obicei dată ca abordare în echipă și este concepută pentru a aborda atât preocupările fizice, cât și cele emoționale ale oamenilor care se confruntă cu cancerul. Într-un sens, această terapie le permite oncologilor să se concentreze asupra tratamentelor pentru cancerul în sine, în timp ce gestionează numeroasele simptome asociate cancerului. Îngrijirile paliative nu sunt aceleași cu îngrijirea hospice și pot fi folosite pentru persoanele cu orice stadiu de cancer. Studiile au constatat că o astfel de îngrijire îmbunătățește foarte mult calitatea vieții și poate chiar îmbunătăți supraviețuirea. Acestea fiind spuse, îngrijirea paliativă este relativ nouă pe scena la multe centre de cancer și este posibil să trebuiască să solicitați o consultație.

Terapia paliativă vs. îngrijirea hospice

Este posibil să începeți să definiți terapia paliativă prin ceea ce nu este. Terapia paliativă nu este un hospice îngrijire. Îngrijirile paliative împărtășesc câteva scopuri comune cu îngrijirea hospice, dar în alte moduri sunt foarte diferite. Tratamentul paliativ poate fi utilizat chiar și pentru persoanele cu cancer care au canceruri timpurii, foarte dureroase. Hospice este un tip de îngrijire paliativă care este folosit în ultimele luni de viață. Îngrijirea paliativă nu este "renunțarea" și, de fapt, un studiu a constatat că oamenii au oferit îngrijiri paliative pentru cancer pulmonar avansat trăit mai lung decât cei care nu au primit această îngrijire.

Scopul îngrijirii paliative

Îngrijirea paliativă este mai mult o filozofie de tratament decât orice alt tratament special. Scopul său este de a reduce durerea și suferința prin abordarea temeinică a tuturor preocupărilor - fizice, emoționale și spirituale.
Este adevărat că îngrijirea paliativă se deosebește de terapia curativă. Majoritatea oamenilor vor primi tratamente convenționale cum ar fi chimioterapia chirurgicală și radioterapia prin oncologul lor, în același timp în care primesc îngrijiri paliative. Îngrijirile paliative sunt folosite în același timp pentru a aborda simptomele cauzate de cancer și tratamentele pentru cancer.

Ce simptome are adresa paliativă de îngrijire?

Îngrijirea paliativă poate aborda simptome precum:

• Durere
• Dificultăți de respirație
• Slăbiciune și oboseală
• Limitări fizice
• Greață și vărsături
• Depresie, anxietate și durere
• Disconfortul familial și schimbările de rol induse de cancer
• Probleme spirituale cum ar fi interogarea sensului vieții și furia în a trăi cu cancer
• Îngrijitorul are nevoie
• Nevoile practice, cum ar fi finanțele

În plus față de ajutarea cu anumite simptome și preocupări, o echipă de îngrijire paliativă poate ajuta oamenii să își coordoneze îngrijirea și să navigheze în labirintul tratării cancerului.

Tratamente paliative

Îngrijirea paliativă se referă la îngrijirea care abordează aproape orice simptom pe care îl poate întâlni o persoană cu cancer, dar se poate auzi și despre tratamente paliative specifice. Dacă medicul oncologic vă recomandă un tratament, cum ar fi chimioterapia, este foarte important să înțelegeți scopul precis al terapiei.

Chimioterapia paliativă

Chimioterapia poate fi dată în mai multe moduri diferite și sa constatat că mulți oameni nu înțeleg diferențele. Acestea includ:

• Chimioterapia cu intenție curativă: Cu unele tipuri de cancer, cum ar fi leucemii acute, chimioterapia poate fi utilizată cu scopul de a vindeca cancerul.
• Chimioterapie neoadjuvantă: Cu o abordare neoadjuvantă, chimioterapia este administrată înainte de intervenția chirurgicală, pentru a reduce dimensiunea unei tumori, astfel încât operația poate fi efectuată. În acest sens, este și o abordare curativă.
• Chimioterapie adjuvantă: Mulți oameni sunt familiarizați cu chimioterapia adjuvantă sau cu tipul de chimioterapie administrat după o intervenție chirurgicală (de exemplu, cu cancer de sân în stadiu incipient). Cu această abordare, obiectivul este de a scăpa de orice celule canceroase rămase care ar fi putut călători dincolo de locul tumorii originale, pentru a reduce riscul reapariției.
• Chimioterapia paliativă: Chimioterapia paliativă, spre deosebire de alte abordări, nu este concepută pentru a vindeca un cancer. Poate reduce dimensiunea cancerului și îmbunătățește simptomele (de exemplu, poate reduce o tumoare astfel încât să nu mai exercite presiune asupra nervilor și să provoace dureri) și, în unele cazuri, poate prelungi viața pentru o perioadă scurtă de timp câteva luni).

În timp ce distingerea acestor obiective diferite este importantă, un studiu amplu a constatat că majoritatea persoanelor care au chimioterapie pentru cancerul de stadiul 4 (în studiu, oamenii au avut cancer pulmonar sau cancer de colon) nu au înțeles că există puține șanse de a vindeca boala. Deoarece chimioterapia poate avea efecte secundare semnificative, persoanele care iau în considerare chimioterapia paliativă trebuie să înțeleagă scopul terapiei, astfel încât să poată lua o decizie personală cu privire la beneficiile și riscurile tratării.

Terapia radiologică paliativă

Radioterapia paliativă este utilizată într-un mod similar. Scopul tratamentului este acela de a diminua simptomele chiar dacă radiațiile nu pot vindeca cancerul. Acestea fiind spuse, radiatia paliativa poate imbunatati semnificativ calitatea vietii pentru persoanele care se confrunta cu dureri osoase din metastaze osoase, compresie a maduvei spinarii (atunci cand leziunile la radacinile nervoase apar datorita metastazelor la nivelul coloanei vertebrale), care prezinta simptome respiratorii datorita obstructiei căile respiratorii și multe altele. Cu, radiațiile paliative pot reduce, de asemenea, riscul de leziuni neurologice care ar putea duce la paralizie.

Echipa de îngrijire paliativă

Îngrijirea paliativă este, prin definiție, dată de o echipă, iar cel mai important membru al acelei echipe ești tu. Prin comunicarea atentă, acești oameni cu specialități diferite lucrează cu contribuția dvs. pentru a proiecta un plan de tratament menit să vă facă calitatea vieții cât mai bună posibil. Membrii echipei dvs. - în plus față de dvs. - pot include:

• Un medic de îngrijire paliativă sau alt specialist de îngrijire a sănătății
• O asistenta
• Un asistent social
• Un capelan
• O terapie fizică sau un terapeut respirator

Această echipă colaborează îndeaproape cu medicul oncolog și cu alți medici, astfel încât fiecare să fie conștient de impactul celorlalte tratamente și recomandări asupra stării de bine.

Când și cât de des

Îngrijirea paliativă ar trebui să înceapă în mod ideal în momentul diagnosticării cancerului și poate fi inițiată oricând după aceea. În ultimul deceniu, multe studii au fost făcute cu diferite tipuri de cancer, majoritatea demonstrând avantajele îngrijirii anterioare. Deși este destul de clar că încorporarea timpurie a îngrijirilor paliative poate îmbunătăți calitatea vieții, întrebarea cât de des ar trebui să aibă loc acest tip de îngrijire este acum abordată. Un studiu publicat în 2018 Lancet Oncologie a concluzionat că, mai degrabă decât o consultare unică (sau consultări împrăștiate ulterior), integrarea îngrijirilor paliative în timpul călătoriei împotriva cancerului este cea mai benefică.

Cum să consultați o îngrijire paliativă

Unele dintre cele mai mari centre de cancer oferă acum o consultație de îngrijiri paliative în momentul în care cineva este diagnosticat. Deoarece întregul concept de îngrijiri paliative este destul de nou (deși studiile și-au demonstrat impactul pozitiv de ceva vreme), poate fi necesar să solicitați consultanță. Dacă nu auziți despre îngrijirea paliativă, nu presupuneți că medicul dumneavoastră a decis că nu ar fi benefic pentru dumneavoastră. Ca și în alte aspecte ale îngrijirii cancerului, propria dvs. avocat vă poate ajuta să obțineți îngrijirea pe care o meritați.
Un cuvânt de la Verywell
Pentru o mare parte din istorie, scopul tratamentului pentru cancer sa axat pe ticălosul de cancer, și numai secundar asupra calității vieții pentru persoanele supuse acestor tratamente. Apariția îngrijirilor paliative a fost o binecuvântare pentru mulți, aducând probleme legate de calitatea vieții înapoi la arzătorul frontal. Deoarece întregul concept de îngrijiri paliative este relativ nou, doar recent au fost introduse linii directoare și există un spectru larg de îngrijire la momentul actual. Ceea ce inseamna asta este ca poate fi necesar ca echipa de ingrijiri paliative sa stie cum te pot ajuta cel mai bine. Ridicați cele mai relevante întrebări și probleme, indiferent de ce se întâmplă.