Testul PAM înainte de operația de cataractă
Cataracta produce pierderea vederii la mulți oameni. În cazurile avansate de cataractă, îndepărtarea chirurgicală a lentilei tulbure este cel mai bun tratament. Înainte de a vă angaja în chirurgia cataractei, cu toate acestea, este mai bine să știți cât de mult din pierderea vederii poate fi contribuit la cataracta.
Dacă ochiul dvs. este altfel sănătos, acuitatea vizuală ar trebui să se îmbunătățească la niveluri normale odată ce cataracta este îndepărtată. Cu toate acestea, unii pacienți cu cataractă pot avea și alte boli oculare care pot face dificilă determinarea dacă înlăturarea cataractei va îmbunătăți vizibilitatea.
Nivelul de vizibilitate obținut aproximativ poate fi estimat prin utilizarea unui test PAM sau a unui test de potențial de acuitate. Un test PAM nu este mult mai complicat decât citirea unei diagrame tipice pentru ochi. Ceea ce face ca testul PAM să fie unic este că, în loc să te uiți la o diagramă a ochiului pe un perete, o diagramă a ochilor este proiectată direct în ochi și pe retina cu o anumită lumină similară cu laserul care încearcă să ocolească cataracta în sine. Deoarece testul ocolește cataracta, măsurarea vederii este o estimare a gradului de îmbunătățire a vederii după efectuarea operației de cataractă.
Testul PAM este deosebit de util pentru pacienții cu alte afecțiuni oculare, cum ar fi degenerarea maculară. Cu toate că chirurgia cataractei este sigură, există riscuri de intervenție chirurgicală. Dacă înlăturarea cataractei nu va îmbunătăți în mod semnificativ vederea, chirurgul și pacientul pot decide împreună că nu merită riscul intervenției chirurgicale sau cel puțin așteaptă până la o dată ulterioară pentru a vedea dacă se înrăutățește cataracta.
Testul PAM poate fi folosit și pentru alte condiții în care claritatea căii luminoase este îngrijorătoare. Medicii îl pot utiliza pentru a evalua vizibilitatea optimă corectată pentru erorile mari de refracție, opacitățile corneei sau vitreului, sângele în ochi, opacizile capsulare posterioare și hialoza asteroizilor.
Ce se întâmplă în timpul unui test PAM?
Un test PAM nu este mult mai dificil decât citirea graficului tipic pentru ochi. Luminile camerei de examinare vor fi estompate. Acumulatorul potențial este montat pe un biomicroscop numit o lampă cu fantă. Mărirea pe lămpile cu fantă este setată la cea mai mică mărire. Elevul dvs. va fi cel mai probabil dilatat. Apoi, operatorul va introduce prescripția dvs. aproximativă de ochelari în aparat. Veți vedea o lumină și apoi o diagramă a ochilor. Literele roșii sau diferite de o diagramă tipică pentru ochi. Miscarea capului miresei trebuie minimizata. Apoi vi se va cere să citiți cea mai mică linie de litere pe care o puteți vedea. Testul poate fi repetat de câteva ori pentru a verifica rezultatele. Testul durează 5 până la 10 minute pentru fiecare ochi.
Acuratețea testului PAM
Cele mai multe studii arată că potențialul metru de acuitate a prezis acuitatea vizuală corectă în două linii în aproximativ 80-90% dintre pacienți. Alte studii arată că testarea PAM tinde să subestimeze cea mai bună viziune pe care o primesc oamenii, astfel încât rezultatele sunt de obicei mai bune decât testul PAM prezis. În cazul cataractelor foarte severe, rezultatele nu sunt la fel de exacte. Este important să subliniem că rezultatele unui test PAM nu împiedică în mod necesar pacienții să aibă operație de cataractă. Cu toate acestea, este mai important să ajuți chirurgul să aleagă implantul obiectivului intraocular adecvat. De exemplu, dacă un test PAM arată o acuitate vizuală consistentă nu poate fi 20/20, chirurgul este mai puțin probabil să-i ajute pe pacient să aleagă un implant de lentilă intraoculară multifocală din cauza costurilor suplimentare pe care pacientul ar putea să le plătească.
