Pagina principala » Cancer » Pancreatic Neuroendocrine Cancer

    Pancreatic Neuroendocrine Cancer

    Moartea lui Steve Jobs de la o formă rară de cancer pancreatic numită cancer pancreatic neuroendocrin a crescut interesul pentru cancerul pancreatic. În acest interviu, dr. Edward Wolin, un expert în cancerul neuroendocrin asociat cu Centrul Medical Cedars Sinai, discută despre cancerul neuroendocrin pancreatic și modul în care pacienții luptă împotriva bolii. Dr. Wolin este co-director al Programului de carcinoizi si neuroendocrine al tumorii la Cedars-Sinai Medical Center si are una din cele mai mari practici nationale specializate in cancerul pancreatic neuroendocrin. Nu îl trata pe Steve Jobs.

    Puteți explica ce este cancerul neuroendocrin pancreatic?

    Pancreatic cancerul neuroendocrin sunt tumori maligne cu creștere lentă, care încep în celulele endocrine (celule producătoare de hormoni) ale pancreasului, de asemenea cunoscute sub numele de celule insulare. Deși aceste tumori pot produce hormoni pancreatici diferiți, mulți nu produc hormoni. Acestea s-au răspândit frecvent în zona abdominală și ficat până la momentul diagnosticării. Cu toate acestea, rata de supraviețuire este de obicei mult mai mare decât în ​​cazul tipului comun de cancer pancreatic (adenocarcinom), chiar și atunci când sunt prezente metastaze.

    Cum este diagnosticat? Există simptome?

    Când aceste tipuri de cancer produc hormoni, simptomele precoce pot fi severe și pot conduce la efectuarea unui diagnostic precoce. De exemplu, o tumoră producătoare de insulină cauzează simptome de scăderea a zahărului din sânge sau o tumoare producătoare de gastrină provoacă ulcere gastrice și duodenale severe, ceea ce duce la diagnosticare prin scanare CT, scanare RMN sau ultrasunete endoscopice ale pancreasului. Dacă producția de hormoni nu cauzează simptome clinice, tumorile vor crește adesea la dimensiuni mari și se vor răspândi în ficat și în alte locuri până în momentul detectării pe CT sau RMN. În aceste cazuri, primele simptome pot fi durerea abdominală, icterul, scăderea în greutate, stare generală de rău, balonarea abdominală, vărsăturile, erupția cutanată, slăbiciunea și diareea.

    Cine este în pericol? Dacă persoana medie, sănătoasă este preocupată de cancerul pancreatic neuroendocrin?

    Acestea sunt malignități foarte rare, cu o incidență de 3 cazuri la un milion de americani, reprezentând 3% din cazurile de cancer pancreatic. Prin urmare, persoana normală, sănătoasă nu ar trebui să fie foarte preocupată de dezvoltarea cancerului neuroendocrin pancreatic. Excepția este în unele familii în care cancerul neuroendocrin pancreatic este comun, de obicei coexistând cu tumorile paratiroide și hipofizare. Această predilecție familială este cunoscută ca neoplazia endocrină multiplă de tip 1 (MEN-1).

    Știm ce o face?

    Știm că o mutație - genele menin provoacă MEN-1 și știm că unele mutații genetice rare sunt mai frecvente în cancerul neuroendocrin pancreatic, dar de obicei cauza este necunoscută.

    Există modalități de reducere a riscului sau de prevenire a cancerului neuroendocrin pancreatic?

    Nu există modalități cunoscute de reducere a riscului sau de prevenire a cancerului neuroendocrin pancreatic.

    Ce tratamente sunt disponibile?

    Datorită rarității acestor tumori la populația generală și a tipului de îngrijire extrem de specializat, pacienții sunt puternic încurajați să solicite consultări de la un centru de tumori neuroendocrine specializate. În astfel de centre, există o strânsă colaborare cu oncologia medicală, endocrinologia, gastroenterologia, patologia, chirurgia hepatobiliară, oncologia chirurgicală, radiologia intervențională, radiologia diagnostică și medicina nucleară pentru optimizarea îngrijirii personalizate a fiecărui pacient. Tratamentele includ rezecția chirurgicală a tumorilor primare și a metastazelor, ablația metastazelor cu microunde, tratarea tumorilor cu radiații intrahepatice (radioembolizare) și chimioterapia intrahepatică (chemoembolizarea), oprirea creșterii tumorale cu agenți biologici vizați (analogi de somatostatină, inhibitori m-TOR, inhibitori ai tirozin kinazei , terapie cu radionuclizi vizați cunoscută sub numele de PRRT, terapie imună și medicamente antiangiogenice) și utilizarea chimioterapiei orale cu toxicitate redusă.
    Pentru a afla mai multe despre Dr. Edward Wolin și despre practica sa la Centrul Medical Cedars Sinai, vizitați site-ul Cedars Sinai.

    Pancreatic Cancer Doctor Ghid de discuții

    Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
    Descărcați PDF