PANDAS O formă autoimună a TOC pentru copii

Deși, de obicei, credem că sistemul nostru imunitar ne protejează de invadatorii din afară, cum ar fi bacteriile, virușii și alți germeni, poate deveni confuz și atacă propriul corp. Când se întâmplă acest lucru, se spune că suferă de o tulburare autoimună.

Probabil sunteți deja conștienți de o serie de afecțiuni autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul de tip 1, lupusul și scleroza multiplă. Deși tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este de obicei considerată a fi provocată de o combinație de stres, predispoziție genetică și perturbări ale neurochimilor, cum ar fi serotonina, există tot mai multe dovezi că o formă specifică de TOC în copilarie poate fi de fapt o tulburare autoimună.

PANDAS asociat cu infecții cu Streptococ

Tulburările neurostihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecțiile streptococice sau forma "PANDAS" de TOC se presupune că sunt declanșate de o infecție a acelorași bacterii care cauzează gât strep și scarlat febră. Deoarece sistemul imunitar al copilului se luptă cu infecția streptococică, devine confuz și începe să atace o zonă a creierului numită ganglionul bazal.

Deși schimbările într-o serie de zone ale creierului stau la baza simptomelor TOC, anomaliile ganglionilor bazali au fost asociate cu simptomele TOC.

Desigur, streptococul este o infecție comună și nu toți copiii care dezvoltă această infecție vor dezvolta forma PANDAS de TOC. Cercetările au arătat că numai acei copii care sunt predispuși genetic la TOC sau ticuri sunt vulnerabili la dezvoltarea acestei forme de TOC.

Cum se diagnostichează forma PANDAS a TOC??

Aproximativ 25% dintre copiii cu TOC au subtipul PANDAS. Forma PANDAS a TOC are câteva simptome cheie care lăsau medicii să o distingă de cele mai tipice forme ale TOC din copilarie. De exemplu:

În timp ce simptomele OCD obișnuite se dezvoltă încet, debutul formei TOC a TOC este rapid.
Forma de TOC a PANDAS apare în strânsă asociere cu o infecție streptococică. Cu toate acestea, TOC obișnuit poate apărea în orice moment. Confirmarea unei infecții streptococice se face, de obicei, utilizând o cultură a gâtului și / sau un test de sânge pentru anticorpii strep.
Spre deosebire de TOC obișnuit, copiii cu forma PANDAS de TOC au de obicei mișcări involuntare ale brațelor, picioarelor și feței.
Forma PANDAS de TOC se dezvoltă de obicei între vârsta de 3 ani și înainte de pubertate.

Alte simptome ale formei TOC ale PANDAS includ:

Iritabilitate, tantrami de temperament și probleme cu starea de spirit.
Coșmaruri serioase și noi ritualuri în jurul valorii de culcare.
Creșterea anxietății.
Noi probleme cu abilități motorice sau matematice fine sau probleme cu alte simțuri.

Cum este tratat PANDAS TOC?

Deși TOC obișnuit este de obicei tratată cu medicamente, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau terapie comportamentală cognitivă, forma PANDAS de TOC poate necesita tratament diferit.

Dacă se suspectează forma PANAS de TOC, prima linie de tratament este o rundă de antibiotice pentru a elimina infecția streptococică. Uneori sunt necesare proceduri mai invazive, cum ar fi schimbul de plasmă, pentru a elimina anticorpii nocivi din sânge. De obicei, schimbul de plasmă implică accesul la spital.

Deși majoritatea copiilor se vor recupera după tratamentul cu antibiotice, uneori pot să rămână simptome de TOC. Aceste simptome reziduale pot fi un tratament eficient cu tratamentele standard pentru TOC regulate, cum ar fi medicamente sau psihoterapie.

Adultarii pot dezvolta PANDAS OCD?

Deși există dovezi că modificările sistemului imunitar uneori însoțesc boli mintale precum depresia și schizofrenia, nu există dovezi concludente că problemele cu sistemul imunitar sunt legate de dezvoltarea formelor adulte de TOC.

Pana in prezent, se pare ca infectiile cu streptale nu pot declansa decat simptomele TOC la copiii cu varste cuprinse intre 3 ani si pubertate.