Ar trebui să fiți testați pentru cancerul colorectal?
De ce ecran?
Scopul screening-ului pentru cancerul colorectal este de a găsi orice creștere anormală a colonului numită polipi. Polipii cresc pe peretele intestinal și sunt precursorii cancerului. Dacă se găsește în timpul unei colonoscopii sau a unei sigmoidoscopii, polipii pot fi îndepărtați cu un atașament care se află la capătul colonoscopului. Dacă polipul este găsit și eliminat în timpul screening-ului, acesta nu se poate transforma în cancer.Cine va fi afișat?
Dacă aveți vârsta de peste 50 de ani, Societatea Americană de Gastroenterologie vă recomandă să fiți supus unui screening pentru cancerul colorectal. Există mai multe opțiuni pentru screening și metoda cea mai potrivită pentru fiecare pacient trebuie discutată cu un medic. Nu fiecare metodă va funcționa pentru fiecare pacient: medicul și pacientul ar trebui să ajungă la un acord cu privire la cea mai bună metodă de utilizat.Persoanele cu vârsta sub 50 de ani care au o istorie familială a cancerului colorectal, boala inflamatorie intestinală (IBD), antecedentele personale ale creșterilor canceroase sau polipii adenomatoși sau sindroamele ereditare, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială (FAP), ar trebui de asemenea supuse screeningului pentru colorectal cancer pe planul medicului lor recomandat. Este esențial ca persoanele care se află într-una din aceste categorii cu grad ridicat de risc să discute cu un medic despre cel mai bun moment pentru a începe screening-ul, despre ce test să utilizeze și despre cât de des este necesară testarea. Pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta cancer colorectal, screening-ul poate fi necesar mai devreme și mai des decât pentru persoanele cu risc mediu (care este, în general, definit ca persoanele care au peste 50 de ani).
De ce o colonoscopie este cea mai bună
Există mai multe tipuri de teste disponibile, dar colonoscopia este standardul de aur. Motivul pentru care o colonoscopie poate fi folosită pentru a examina întregul colon pentru polipi și apoi a le elimina. Atunci când polipul este îndepărtat, la fel este și amenințarea ca polipul să devină canceros.Alte teste au unele dezavantaje. O sigmoidoscopie flexibilă va testa numai o parte din colon: orice polipi care depășesc intervalul de aplicare nu vor fi pierduți. O clismă de bariu este un tip de raze X și nu oferă posibilitatea de a elimina polipii. Dacă polipii sunt detectați în timpul acestui test, oricum se recomandă o colonoscopie. Un test de scaun va gasi sange in scaun, dar in momentul in care un polip este prezent si sangerare, ar putea fi, de asemenea, canceroase. Dacă se găsește sânge în scaun, oricum se recomandă o colonoscopie de urmărire.
Rezultatul este că o colonoscopie va oferi cea mai bună șansă de a găsi și de a elimina polipii înainte ca aceștia să devină canceroși. Dacă se utilizează un alt test și se observă sau se suspectează polipul, oricum se recomandă o colonoscopie.
Alte metode de screening pentru cancerul de colon
Testul scaunului. Dacă se folosește un test de sânge ocultic fecal (FOBT) ca metodă de screening, este recomandat ca acest test să fie repetat în fiecare an. Un FOBT este folosit pentru a examina scaunul pentru urme de sânge care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Acest test poate fi luat la domiciliu și poate detecta sângerarea de la aproape oriunde în tractul digestiv, inclusiv cea care vine din polipi.sigmoidoscopie. În plus față de FOBT anual, se recomandă o sigmoidoscopie flexibilă la fiecare 5 ani. O sigmoidoscopie este o modalitate pentru un medic pentru a examina ultima treime din intestinul gros, care include rectul și colonul sigmoid. Este folosit un tub flexibil de vizualizare cu o lentilă și o sursă de lumină la capăt, numit sigmoidoscop. Privind prin ocular la celălalt capăt al gamei, doctorul poate vedea interiorul colonului. În acest test, medicul poate verifica pentru cancer, polipi și ulcere.
Barium Enema. O alternativă la sigmoidoscopia flexibilă este clisma de bariu cu contrast dublu. O clismă de bariu (denumită și o serie de gastrointestini inferioare) este un tip special de raze X care utilizează sulfat de bariu și aer pentru a evidenția mucoasa rectului și a colonului. O clismă de bariu poate fi efectuată ca o procedură în ambulatoriu și de obicei durează aproximativ 45 de minute. Clisma poate fi inconfortabilă, dar razele X sunt complet nedureroase. Acest test este, de asemenea, recomandat la fiecare 5 ani pentru cei care folosesc această metodă de screening.
Colonoscopia. O colonoscopie este recomandată o dată la fiecare zece ani sau ca urmare a apariției oricărui sânge, polipi sau anomalii în timpul oricăror dintre testele de mai sus. În timpul unei colonoscopii, un medic poate examina interiorul colonului dincolo de zonele în care poate ajunge o sigmoidoscopie. Procedura de colonoscopie poate dura până la 1 1/2 ore și se efectuează sub sedare într-un spital ca procedură în ambulatoriu. O atașare la capătul colonoscopului poate fi utilizată pentru a face o biopsie a țesutului din colon. Dacă se găsește un polip, acesta poate fi eliminat și ambele biopsii și polipi vor fi trimise la un laborator pentru teste suplimentare.
Colon Cancer Screening Ghid pentru persoanele peste 50 de ani
O examinare periodică ar trebui să includă una dintre următoarele opțiuni:- FOBT în fiecare an
- Sigmoidoscopia la fiecare 5 ani
- FOBT și sigmoidoscopia la fiecare 5 ani
- Contrabas de bariu cu contrast dublu la fiecare 5 ani
- Colonoscopie la fiecare 10 ani
