Înțelegerea recurenței cancerului pulmonar
Prezentare generală
Înainte de a vorbi despre recurență, vă ajută să clarificați despre ce vorbim. O recidivă a cancerului este definită ca un cancer care se întoarce (recăderi) după tratament și după o perioadă de timp (remisie) în care nu există dovezi de cancer. Pe de altă parte, cancerele care se găsesc în termen de trei luni de la diagnosticul inițial sunt de obicei considerate progrese ale cancerului.O recidivă poate fi definită mai departe de locul în care apare:
- Local - Acesta este momentul in care cancerul revine in plamani, in apropierea tumorii originale.
- Regional - Când cancerul reapare în ganglioni limfatici în apropierea tumorii originale.
- Îndepărtat - Când cancerul pulmonar reapare în locuri cum ar fi oasele, creierul, glandele suprarenale sau ficatul.
Majoritatea cancerelor pulmonare recurente fac acest lucru în primii cinci ani de la diagnosticare. Acestea fiind spuse, riscul de recurență nu revine niciodată la zero. Un studiu care a urmat dupa cinci ani de supravietuitori de cancer pulmonar a constatat ca 87 la suta a facut-o inca cinci ani fara cancer.
cauze
Tratamentele pentru cancerul pulmonar, cum ar fi intervențiile chirurgicale și radioterapia, sunt considerate tratamente locale - adică, aceștia tratați cancerul care este prezent în apropierea locului tumorii originale. Uneori, celulele din tumoarea inițială se răspândesc prin canalele sanguine sau limfatice în locuri îndepărtate, dar celulele sunt prea mici pentru a fi detectate prin studii radiologice. Chimioterapia este concepută pentru a trata celulele canceroase care s-au răspândit în acest mod. Din păcate, chiar și cu chimioterapie, celulele pot supraviețui și pot începe să crească la o dată ulterioară.Simptome
Simptomele unei recurențe a cancerului pulmonar vor depinde de locul unde cancerul reapare. Dacă este o recidivă locală sau în ganglioni limfatici în apropierea tumorii inițiale, simptomele pot include tuse, tuse, sângerare, respirație, respirație șuierătoare sau pneumonie. Tumorile recurente în creier pot provoca amețeli, scăderea sau dubla viziune, slăbiciune pe o parte a corpului sau pierderea coordonării. Tumorile din ficat pot duce la dureri abdominale, icter (o decolorare a pielii la culoare), mâncărime sau confuzie. Recurențele din oase sunt cel mai frecvent prezente cu durere profundă în piept, spate, umeri sau extremități. Simptomele generalizate, cum ar fi oboseala și pierderea neintenționată în greutate, pot semnala, de asemenea, o recurență.tratamente
Tratarea unei recurențe a cancerului pulmonar va depinde de locul unde cancerul reapare. Odată ce cancerul pulmonar reapare, există puține șanse ca tumora să fie vindecată. Acestea fiind spuse, sunt disponibile tratamente care pot crește atât supraviețuirea, cât și îmbunătățirea calității vieții. Tratamentele posibile pot include:Interventie chirurgicala - Chirurgia nu este frecvent utilizată pentru tratarea unei recurențe a cancerului pulmonar, dar poate fi utilizată în unele cazuri pentru a trata o recurență locală sau pentru a trata tumori izolate în creier sau ficat.
Terapie cu radiatii - Utilizarea radioterapiei poate fi limitată dacă a fost administrată radioterapia anterioară. Un mod simplist de a se gândi la acest lucru este că există o doză pe toată durata vieții de radioterapie care poate fi livrată într-o anumită zonă. Cu toate acestea, chiar dacă ați avut radioterapie anterioară, acest lucru este uneori utilizat pentru a trata o recurență prin utilizarea unei doze mai mici.
chimioterapia - Chimioterapia este, de obicei, pilonul tratamentului pentru recurența cancerului pulmonar. Acestea fiind spuse, chimioterapia care este aleasă este de obicei diferită de chimioterapia utilizată inițial pentru tratarea tumorii. Mutațiile genetice apar adesea în tumorile care se recidivează, făcându-le rezistente la medicamentele chimioterapice care au fost utilizate anterior.
Terapii vizate - Terapiile vizate sunt adesea utile pentru persoanele cu cancer pulmonar avansat care au o mutație EGFR, ALK-pozitiv cancer pulmonar sau ROS1 cancer pulmonar pozitiv.
imunoterapia - În 2015, au fost aprobate două noi medicamente pentru imunoterapie pentru tratamentul cancerului pulmonar. Deși aceste medicamente nu funcționează pentru toată lumea, pentru unii oameni aceste tratamente au dus la un control pe termen lung al cancerului pulmonar care sa repetat.
Metastasectomy - Atunci când doar câteva zone de răspândire a cancerului pulmonar sunt prezente în creier sau ficat ceva denumit „oligometastases“ - aceste zone pot fi îndepărtate printr-o procedură cunoscută sub numele de radioterapie stereotactica organism sau SBRT. Această procedură implică utilizarea unei doze mari de radiații într-o regiune mică (în cazul în care este prezentă metastazarea) și a dus la controlul pe termen lung a cancerului pulmonar metastatic pentru unii oameni.
Studii clinice - Odată ce un cancer pulmonar reapare, este de obicei prin definiție etapa 4. Potrivit Institutului Național al Cancerului, persoanele cu cancer pulmonar de stadiul 4 ar trebui să ia în considerare studiile clinice ca tratament pentru cancerul lor. Aflați mai multe despre studiile clinice și cum puteți găsi studii clinice pentru cancer pulmonar.
