Ce înseamnă un rezultat al LSIL Pap smear

O leziune scuamoasă intraepitelială de grad scăzut, cunoscută în mod obișnuit ca LSIL sau LGSIL, este detectată printr-un frotiu de rutină Papanicolau și înseamnă că a fost detectată displazia cervicală ușoară.
Acest lucru înseamnă că celulele de pe colul uterin prezintă schimbări care sunt ușor anormale, ceea ce înseamnă că celulele se pot transforma în anii de cancer de col uterin de-a lungul liniei. Faptul că acestea sunt considerate "de grad scăzut" înseamnă că procesul este probabil să fie gradual dacă se întâmplă deloc.
Displazia cervicală nu este cancer sau chiar pre-cancer. Termenul este pur și simplu folosit pentru a descrie anomalii ale celulelor cervicale care au sugerat un risc crescut de cancer.
Conform unui studiu retrospectiv al Spitalului Brigham și Femei din Boston, din cele 1076 femei diagnosticate cu LSIL, 93 (8,3%) au continuat să dezvolte neoplazie intraepitelială cervicală (CIN), o afecțiune precanceroasă.

Cauza

LSIL este aproape întotdeauna cauzată de papilomavirusul uman (HPV), principalul factor de risc pentru cancerul de col uterin. HPV este ușor de transmis prin sex vaginal, anal sau oral. Vestea bună este că majoritatea persoanelor infectate cu HPV clar spontan virusul. Pentru femeile ale căror sisteme imunitare nu sunt capabile să elibereze virusul, se poate produce cancer de col uterin.
LSIL este doar una dintre posibilele interpretări ale unei frotiuri Papanicolau. In cazul in care celulele sunt diagnosticate ca HGSIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de inalta calitate), inseamna ca au o probabilitate mai mare de a se transforma in cancer mai repede.

Detectare

Când femeile își vizitează medicii OB / GYN pentru examinări, adesea li se administrează un frotiu Papanicolau, numit uneori un test Papanicolau. Un frotiu Papanicolau este o procedură care testează cancerul de col uterin la femei și durează doar câteva minute. Această procedură implică colectarea de celule din cervix, care este capătul inferior, îngust al uterului care se află în partea superioară a vaginului.
În timpul unui test Papanicolau, o femeie se află pe o masă de examinare și își pune picioarele în etuieri. Medicul introduce apoi un instrument medical numit un specul (care este lubrifiat) în vagin și folosind o pensulă sau un tampon, scurtează ușor suprafața cervicală pentru a obține o colecție de celule. Aceste celule sunt trimise apoi într-un laborator care urmează să fie analizat.

Recomandări de screening

În august 2018, US Task Force Services Preventive Services (USPSTF) a emis recomandări actualizate privind screeningul cancerului de col uterin:

Pentru femei de la 21 la 29: la fiecare trei ani cu un frotiu Papanicolau singur
Pentru femeile cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani: la fiecare trei ani, cu un tomograf Papanicolau, la fiecare cinci ani cu un test HPV sau la fiecare cinci ani cu un test de Papanicolau și testul HPV

Dacă este diagnosticat LSIL

Dacă primiți un diagnostic de LSIL, este important să urmați cu medicul dumneavoastră, deoarece recomandările sale privind modul de gestionare a rezultatelor vor diferi în rândul femeilor, în funcție de vârsta lor, de antecedentele de frotiu prealabil al TB și de rezultatele unui test HPV.
De exemplu, dacă LSIL se găsește printr-un tampon Papanicolau, se poate efectua o repetare a frotiului Papanicolau într-un an și / sau un test HPV. Un test HPV caută prezența anumitor tulpini de HPV asociate cu cancerul de col uterin. Medicul dvs. poate obține, de obicei, un test HPV pe aceleași celule care au fost utilizate la frotiul Papanicolau inițial (frotiu Papanicolau care a revenit ca "anormal" datorită LSIL).
Pentru alte femei care primesc un diagnostic de LSIL, poate fi efectuată o colposcopie, la fel ca la femeile care au testat pozitiv testul HPV sau la femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 29 de ani.
O colposcopie este o procedură în birou care permite unui medic să examineze mai profund colul uterin. Când efectuați o colposcopie, medicul dumneavoastră va folosi un microscop luminat numit colposcop care mărește colul uterin, astfel încât acesta poate fi mai bine vizualizat.
În timpul colposcopiei, medicul poate efectua, de asemenea, o biopsie cervicală pentru a îndepărta mici bucăți de țesut de col uterin. Craterele ușoare pot apărea în timpul unei biopsii de col uterin; totuși, este relativ nedureroasă. Probele de țesut sunt apoi trimise la un laborator pentru examinare ulterioară.

Medicul de discuții pentru cancerul de col uterin

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Tratament

Una dintre cele mai comune metode de a trata LSIL este de a lua o abordare "watch and wait". În trecut, medicii au abordat mai activ leziunile de grad scăzut, dar cercetările retrospective au arătat că practica nu a făcut nimic pentru a reduce riscul de cancer. De fapt, era mult mai probabil să provoace rău prin expunerea unei femei la tratamentele de care nu avea nevoie.
Deoarece displazia de grad scăzut rezolvă de obicei pe cont propriu, este posibil ca tratamentul medical să nu fie necesar. Cu acest lucru, pot fi efectuate frotiuri și / sau colposcopii de tip Papanicolau la intervale regulate pentru a monitoriza displazia și pentru a se asigura că nu progresează.
În cazul în care displazia progresează, tratamentul poate fi necesar pentru a elimina leziunea, cele mai multe dintre acestea putând fi efectuate ca procedură în birou. Printre ei:

Procedura de excizie prin procedură electrosurgicală cu buclă (LEEP) este o tehnică în care un curent electric este trimis printr-o buclă de sârmă cauterizarea și îndepărtarea celulelor anormale.
Crioterapia este o tehnică utilizată pentru a distruge țesutul anormal prin îngheț.
Biopsia conului, cunoscută și sub denumirea de coniză, implică îndepărtarea unei mostre de țesut anormal în formă de con.
Terapia cu laser utilizează un fascicul mic de lumină amplificată pentru a distruge celulele anormale.

Un cuvânt de la Verywell

Linia de jos aici este că rezultatul frotiului Papanicolau al LSIL este considerat "anormal" și necesită testare suplimentară și posibil tratament. Dar vestea bună este că, în cele mai multe cazuri, se eliberează pe cont propriu în termen de doi ani.
Chiar și așa, controale regulate cu medicul dumneavoastră sunt critice pentru a se asigura că orice celule anormale nu persistă și nu progresează. Amintiți-vă, detectarea precoce este cheia pentru scăderea șanselor de a dezvolta cancer de col uterin.
Cum se detectează un rezultat HGSIL Pap smeur