Protocolul Pall pentru fibromialgie și sindromul de oboseală cronică

Unii cercetători speculează că sindromul de oboseală cronică (CFS sau ME / CFS) și fibromialgia (FMS) ar putea avea o cauză comună. Un cercetător susține că cauza este oxidul nitric și că este, de asemenea, responsabilă pentru sensibilitatea chimică multiplă (MCS) și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD).
Profesorul de microbiologie de la Universitatea de Stat din Washington, Martin Pall, a început studierea ME / CFS după ce a fost diagnosticat cu acesta. Esența teoriei sale este că factorii de stres pe termen scurt provoacă acumularea de oxid nitric natural, care începe un ciclu vicios și duce la boală pe termen lung.
El a dezvoltat un protocol de tratament bazat pe teoria lui. Este important să ne amintim că acest protocol este experimental și nu a fost dovedit științific. Totuși, un număr tot mai mare de studii susțin teoria căilor oxidative disfuncționale în aceste condiții, iar unii oameni care au încercat protocolul spun că lucrează pentru ei.
Informațiile de aici nu intenționează să susțină sau să respingă teoria lui Pall, ci sunt aici pentru a vă educa despre teoriile disponibile și protocoalele de tratament, astfel încât să puteți lua decizii în cunoștință de cauză. Este important să vă includeți medicul în deciziile de tratament și să fiți monitorizat pentru orice schimbări negative asupra sănătății dumneavoastră care pot apărea.

Oxidul de azot în corpul tău

Oxidul de azot (NO) este peste tot în organism și joacă roluri importante, cum ar fi influențarea transportului de oxigen la țesuturile dumneavoastră și transmiterea impulsurilor nervoase. Până la sfârșitul anilor 1990, totuși, a fost considerată o toxină, iar teoria lui Pall o tratează ca pe o toxină.
Studiile multiple indică modificări ale sistemului nervos central la persoanele cu FMS și ME / CFS, iar Pall spune că aceste modificări ar necesita un nivel ridicat de NO.
Conform acestei teorii, nivelele ridicate de NO în sistemul nervos central duc la creșterea nivelului de peroxi-nitrit, ceea ce provoacă leziuni tisulare. Cum obții prea multe NU în corpul tău? Pall stabilește 12 stresori posibili, dintre care opt conduc la o creștere directă și patru care conduc la una indirectă. Stresorii direcți sunt:

Infecția virală (ME / CFS, FMS)
Infecția bacteriană (ME / CFS, FMS)
Traumele fizice (ME / CFS, FMS, PTSD)
Expunerea la monoxid de carbon (ME / CFS)
Expunerea pesticidului la organofosfor (ME / CFS, MCS)
Infecția cu toxoplasmoză (ME / CFS)
Expunerea la solvenți organici volatili (MCS)
Boli autoimune (FMS secundar)

Ceilalți patru factori de stres declanșează un răspuns care conduce la creșterea activității receptorului NMDA, care este cunoscută pentru creșterea nivelurilor de NO și peroxiditrit (ONOO-). (Receptorii NMDA trimit semnale în creier și pot fi implicați în afectarea celulelor). Acești stresori sunt:

Stres psihologic sever (FMS, PTSD)
Expunerea la ciguatoxină (din fructe de mare) (ME / CFS)
Pesticidele organochlorine (MCS)
Pesticidele piretroide (MCS)

Notă: Nivelele de NO, de asemenea, cresc ca rezultat al unor lucruri pozitive, cum ar fi atunci când vă exercitați, mâncați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, îmbunătățiți nutriția sau renunțați la fumat, toți experții considerând un beneficiu pentru persoanele cu FMS și ME / CFS. Mulți cercetători consideră că nivelurile de NO mari sunt bune pentru sănătatea dumneavoastră.

Ciclul Vicios

Pall propune ca odată ce un factor de stres provoacă o creștere a NO, începe un ciclu vicios care constă în mai multe bucle autoperpetuante. De acolo, devine extrem de tehnic și greu de înțeles, dacă nu cunoașteți foarte bine biochimia. Dacă sunteți, Pall are o diagramă completă pe site-ul său. Pentru restul dintre noi, iată un exemplu de funcționare a unei singure buclă în cinci pași:

Nivelul ridicat de NO crește nivelul de peroxi-nitrit;
Creșterea peroxnitritilor provoacă stres oxidativ (o creștere a moleculelor care afectează celulele. Studiile leagă stresul oxidativ la ME / CFS);
Stresul oxidativ stimulează NF-kB (care controlează exprimarea genelor implicate în imunitate și funcția celulară);
NF-kB crește producția enzimei iNOS (sintaza de oxid nitric inductibilă);
iNOS crește nivelul NU și ne întoarcem la pasul unu.

Pall a numit ciclul vicios ciclul NO / ONOO- (pronunțat "nu, oh nu!"). El spune că se întâmplă la nivel celular, motiv pentru care un țesut poate fi în durere, în timp ce cei din jurul lui sunt bine. De asemenea, explică de ce simptomele pot varia foarte mult de la o persoană la alta.

Simptome comune

Pall spune că elementele ciclului NO / ONOO- pot explica o serie de simptome împărtășite de CFS, FMS, MCS și PTSD. (El le oferă ca plauzibil cauze care nu sunt stabilite.) Aceste simptome includ:

Disfuncție de învățare și de memorie
Oboseală și tulburări de somn
Durerea excesivă cronică
Depresie și atac de anxietate / panică
Disfuncție imună
Sindromul colonului iritabil
Alergii la mancare
Intoleranță ortostatică / hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale în picioare, care vă face să vă amețească)

Spargerea ciclului

Pentru a rupe ciclul, Pall spune că trebuie să fie "reglat în jos", ceea ce înseamnă în esență încetinirea acestuia prin eliminarea lucrurilor care îl declanșează. De exemplu, dacă stresul te face să te simți mai rău, trebuie redus sau gestionat. Dincolo de aceasta, el consideră că complexitatea ciclului necesită mai multe tipuri de tratament.
Documentul lui Pall despre ciclul NO / ONOO- conturează o multitudine de lucruri - multe dintre ele suplimente nutritive - pe care le prezice că va reglementa ciclul în jos. (Amintiți-vă că această teorie este nedovedită și că acești agenți nu au fost testați pentru tratarea acestui grup de boli). De asemenea, el enumeră regimurile de tratament utilizate de cinci medici care au găsit succesul tratării uneia sau mai multora dintre aceste condiții și afirmă că tratamentele sunt susceptibile de a se reduce reglează ciclul. Ca și în cazul tuturor opțiunilor de tratament, trebuie să discutați cu medicul despre ceea ce este potrivit pentru dvs..
Pall nu este singurul care indică oxidul nitric ca o posibilă cauză a acestor boli. Mai mulți cercetători care examinează rolul NO, în special în fibromialgie, cer studii pentru a stabili dacă antioxidanții sunt un tratament eficient.

Cercetarea

Din moment ce cartea lui Pall, în care a subliniat teoria sa, a ieșit în 2007, s-au făcut cercetări corecte asupra rolului oxidului nitric în aceste condiții.
În ME / CFS, mai multe studii au apărut pentru a susține teoria, cel puțin la modelele de șoareci.
Unele studii la om dau, de asemenea, încredere, inclusiv un studiu din 2010 care a prezentat metaboliți anormali de NO după exerciții în ME / CFS. Cercetarea publicată în 2014 sugerează că stresul oxidativ și nitrosativ poate conduce căi imuno-inflamatorii și autoimune care susțin mecanismele de boală ale bolii.
Cu toate acestea, cel puțin un studiu publicat în In Vivo nu a găsit nicio interacțiune între cantitatea de NO din sânge și activitatea în ME / CFS.
Mai multe studii susțin, de asemenea, teoria implicării oxidului de azot în FMS, dar rezultatele sunt amestecate.

Un cuvânt de la Verywell

Numai tu și medicul tău poți decide care sunt tratamentele potrivite pentru tine. În plus față de multe aspecte ale acestui protocol care necesită participarea unui medic, trebuie, de asemenea, să fiți atent monitorizați pentru a vă asigura că tratamentul nu are un efect dăunător asupra sănătății dumneavoastră.
Alte protocoale experimentale pentru aceste boli includ protocolul Guaifenesin, protocolul Glutathione și Protocolul Antiviral.