De ce presiunea parțială a dioxidului de carbon este importantă dacă aveți BPOC
PaCO2 este doar unul dintre lucrurile măsurate în testul gazelor arteriale de sânge (ABG). De asemenea, se evaluează presiunea parțială a oxigenului (PaO2), a bicarbonatului (HCO3) și a nivelului de pH al sângelui.
De ce măsurarea PaCO2 este importantă
De fiecare dată când inspirăm, oxigenul este adus în plămâni și este livrat în alveole. Alveoli sunt locul unde are loc transferul de oxigen în sânge și dioxidul de carbon din sânge.Dacă presiunea parțială a oxigenului și a dioxidului de carbon este normală, moleculele se vor deplasa din alveole în sânge și înapoi așa cum ar trebui. Modificările în această presiune pot avea ca rezultat obținerea prea puțină cantitate de oxigen în sânge sau acumularea de dioxid de carbon în sânge. Nici unul nu este considerat bun.
Având prea mult dioxid de carbon se numește hipercapnie, o afecțiune comună la persoanele cu BPOC în stadiu avansat. Prea puțin CO2 poate duce la alcaloză, o condiție în care aveți prea multe baze în sânge (CO2 este un acid).
Ce cauzează modificările în PaCO2?
Există o serie de factori care pot afecta nivelul gazelor din sânge. Dintr-o perspectivă largă, schimbările în presiunea atmosferică (cum ar fi urcarea pe munte, scufundări sau chiar zborul comercial) pot exercita o presiune asupra corpului, care poate modifica cât de bine sau prost trece sângele de la plămâni la capilare și înapoi.Boli pot acționa în același mod, modificând presiunea parțială care asigură transferul echilibrat al moleculelor de CO2. Mai multe condiții pot modifica aceste niveluri:
- boli pulmonare obstructive cum ar fi BPOC și astm
- afectarea sistemului nervos central (inclusiv leziunile capului și consumul de droguri)
- boala neuromusculară, cum ar fi ALS
- concentrația scăzută de hemoglobină utilizată pentru a transporta oxigenul și dioxidul de carbon prin sânge
Nivelurile PaCO2 normale și anormale
Un test ABG se efectuează, de obicei, pe artera radială din încheietura mâinii sau artera femurală din zona abdominală. Este, în general, o procedură necomplicată, dar poate fi dureroasă având în vedere că arterele sunt situate mai adânc în corp decât vene. Umflarea și vânătăi pot să apară uneori.Intervalul normal de presiune parțială a dioxidului de carbon este cuprins între 40 și 45 mm Hg. Dacă este mai mare de 45 mm Hg, atunci aveți prea mult dioxid de carbon în sângele dumneavoastră. Sub 40 mm Hg, și aveți prea puțin.
Nivelurile ridicate de CO2 sunt frecvent observate în cazurile de:
- boala pulmonară obstructivă
- vărsături severe
- excesul de diuretice pe bază de mercur
- aldosteronismul (un tip de tulburare hormonală care cauzează hipertensiune arterială)
- disfuncția sau eșecul disfuncției renale
- diaree severă
- anorexie / foame
- utilizarea excesivă a diureticelor clorotiazide (utilizate pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și de atac de cord)
- acidoza diabetică
