O privire de ansamblu asupra terapiei fizice pentru TMJ

Dacă aveți durere în maxilarul dvs. pe una sau pe ambele părți, este posibil să aveți o afecțiune numită tulburare temporomandibulară a articulației sau TMD. (Veți auzi și acest lucru numit TMJ). Maxila dvs. poate face rău, mușchii feței dvs. pot simți că sunt în spasm și vă puteți simți făcând clic și prins în maxilarul dumneavoastră. Aceste simptome pot face ca mâncarea și vorbirea să fie dureroase sau imposibile.
Există multe tratamente diferite pentru TMD. Puteți beneficia de medicamente sau de masaj, iar unii oameni chiar au o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Terapia fizica pentru TMD este o alta optiune pentru a va ajuta sa scapati durerea maxilarului. Deci, ce puteți aștepta de la PT pentru TMD și cum poate un terapeut fizic să vă ajute dacă aveți TMD?

Ce este TMD?

Afecțiunile temporomandibulare ale articulațiilor, cunoscute sub numele de TMD, sunt o condiție care poate cauza dificultăți semnificative în utilizarea maxilarului. Condiția este marcată de durere în maxilar, care vă limitează capacitatea de a vă deschide și închide confortabil gura. De asemenea, puteți să faceți clic sau să "prindeți" în timp ce mestecați alimente, căscați sau vorbiți.
Simptomele TMD tind sa apara treptat fara nici un prejudiciu sau eveniment specific. Este posibil să observați că durerea începe după ce ați mâncat alimente dure. Durerea este, de obicei, intermitentă în natură și, de obicei, vine după ce vă utilizați maxila pentru a mânca alimente dure sau pentru a vă deschide gura larg, așa cum ați face în timpul căscării.

Anatomia articulației temporomandibulare

Articulația dvs. temporomandibulară se formează prin articularea mandibulei în fosa mandibulară a osului temporal al craniului. Există o mică bucată de cartilaj numită disc articular care se află între cele două oase. Când vă deschideți și închideți gura, discul se alunecă pe măsură ce osul maxilarului se rotește și se aliniază înainte și înapoi, făcând posibilă mișcarea.
Diferite mușchi se atașează lângă articulația temporomandibulară. Aceste mușchi ajută la deschiderea și închiderea maxilarului, permițându-vă să vorbiți, să mâncați și să înghițiți. (Maxilarul tău este cel mai utilizat articulație în corpul tău.) Mai multe ligamente mici atașează oasele împreună, crescând stabilitatea articulației.

Ce poate merge rau?

Ce cauzează probleme cu TMJ? Cum pot merge lucrurile în comun? Există multe cauze ale TMD. Acestea pot include:

Deplasarea discului articular în articulație
Spasme musculare
Poziția capului înainte
Stres
Strângerea dinților (cunoscută sub numele de bruxism)

Ori de câte ori articulația este suprasolicitată, aceasta poate provoca durere și disfuncție mișcării articulației. Acest lucru poate duce la inflamarea articulației sau a mușchilor și ligamentelor care înconjoară articulația temporomandibulară.

Diagnosticul TMD

Dacă vă confruntați cu dureri articulare în maxilarul dumneavoastră, trebuie să vă adresați medicului, dentistului sau personalului medical. El sau ea poate determina cauza durerii dvs. și poate diagnostica corect starea dumneavoastră. Diagnosticul TMD se face în mare măsură prin examinarea clinică.
Medicul dvs. poate palpa sau atinge articulația maxilarului și mușchii din jurul acestuia, senzația de sensibilitate sau clic în timp ce vă deschideți și închideți gura.
Medicul dvs. va examina, de asemenea, gama de mișcare a maxilarului, care caută abateri în mișcare. Uneori, maxilarul se poate deschide bine pe o parte și nu pe cealaltă, făcând maxilarul să se mute într-o parte când deschideți gura.
Ocazional, se efectuează o radiografie pentru a verifica dacă articulația temporomandibulară are modificări artritice, iar un RMN poate fi luat pentru a examina poziția discului articular din maxilar.
Dacă medicul dumneavoastră exclude TMD, pot exista și alte cauze ale durerii maxilare. Acestea pot include:

Carie dentară sau cavități
Nevralgie facială
Artrita gâtului

Odată ce se face diagnosticul de TMD, puteți începe tratamentul. Lucrul cu un terapeut fizic poate fi o opțiune pentru dvs..

Evaluarea PT pentru TMD

Prima dvs. vizită cu un terapeut fizic pentru TMD va fi o evaluare inițială. PT-ul dvs. va dura timp pentru a discuta starea dumneavoastră. El sau ea vă va pune întrebări despre cum a început durerea maxilarului și ce activități fac simptomele dvs. mai bune sau mai rele. El sau ea va discuta, de asemenea, obiceiurile alimentare și alte activități care pot fi iritante pentru maxilarul dumneavoastră.
Terapistul dvs. va întreba, de asemenea, despre tratamentele anterioare pe care le-ați fi avut pentru durerea dumneavoastră TMD. Este posibilă și o revizuire aprofundată a istoricului medical.
În timpul evaluării terapiei fizice, pot fi efectuate mai multe teste pentru a obține o măsurare de bază a stării dumneavoastră TMD. Componentele unei evaluări PT pentru TMD pot include:

evaluarea posturii
măsurători ale intervalului gâtului de mișcare
măsurarea intervalului de mișcare a mișcării în diferite direcții
palparea structurilor din jurul maxilarului
măsurarea rezistenței maxilarului și a mușchilor posturali

Odată ce evaluarea este completă, terapeutul fizic va discuta cu dvs. rezultatele și va face un plan de îngrijire pentru a începe tratarea TMD. Asigurați-vă că puneți întrebări despre starea dumneavoastră și ce trebuie să vă așteptați de la tratament. PT va lucra, de asemenea, împreună cu dvs. pentru a dezvolta obiective pentru cursul dvs. de terapie.
Setarea obiectivelor de terapie fizică

PT Tratamente pentru TMD

Terapistul dvs. fizic poate folosi diferite tratamente pentru TMD. Aceste tratamente sunt concepute pentru a reduce inflamația și durerea, pentru a îmbunătăți postura, pentru a îmbunătăți mobilitatea maxilarului și pentru a vă ajuta să vă regăsiți funcția normală a maxilarului. Tratamentele pot include multe metode potențiale de reabilitare a articulației.

Aplicarea căldurii sau a gheții

Căldura poate fi folosită pe maxilar pentru a vă relaxa mușchii și pentru a scădea durerea și spasmele musculare. Gheața este uneori utilizată pentru TMD pentru a scădea inflamația și durerea din jurul maxilarului.

Ecografie

Ecografia este un tratament utilizat în PT pentru a furniza căldură adâncă țesuturilor și pentru a îmbunătăți mobilitatea celulară. Este uneori utilizat în tratamentul durerii TMD. Un studiu în Jurnalul de Știință Terapie Fizică a constatat ca adaugarea de ultrasunete impreuna cu exercitiile de acasa a asigurat o mai mare ameliorare a durerii si o imbunatatire a mobilitatii in comparatie cu exercitiile fizice.
Se recomandă precauție cu ultrasunetele; multe studii cu privire la utilizarea sa în PT constată că adesea nu oferă îmbunătățiri funcționale.

Masaj

PT dvs. poate utiliza diferite tehnici de masaj pentru a trata durerea maxilarului. Masajul poate fi aplicat mușchilor maxilarului, mușchilor faciali și muschilor gâtului și umărului. Scopul masajului este de a relaxa mușchii și de a îmbunătăți circulația acestora, permițând o mișcare normală să apară în articulația dvs. temporomandibulară.

Temporomandibular Mobilizări comune

Terapistul dvs. poate utiliza mobilizări pentru a vă ajuta să îmbunătățiți mobilitatea articulației. Mobilizările pot restabili mișcarea normală a articulațiilor și pot ajuta la mutarea unui disc articulat deplasat în articulația maxilarului. Mobilizările efectuate de terapeut pot fi puțin incomode; mulți implică PT-ul plasând degetul mare sau degetul în gură de-a lungul dinților pentru a vă mobiliza maxilarul. (Nu vă faceți griji, mănușile vor fi purtate pentru această procedură.)

Instrucțiune posturală

Așezați sau în picioare cu un cap în față și cu o poziție rotunjită a umărului pot pune stres și tensionare excesivă pe articulația maxilarului. Dacă PT vă apreciază că postura dumneavoastră contribuie la disfuncția maxilarului, el sau ea vă poate instrui în postură adecvată. Se pot folosi exerciții precum procedeul supra-corect.
Exercițiile de întărire exterioară pot fi, de asemenea, prescrise pentru a vă îmbunătăți conștientizarea generală posturală.
Exerciții pentru Scapula ta

Exerciții

Exercitarea pentru maxilarul dvs. este una dintre cele mai importante componente ale programului dumneavoastră de tratament TMD. PT-ul dvs. va prescrie probabil exerciții pentru a îmbunătăți astfel modul în care maxilarul se deschide și se închide. El sau ea vă poate folosi o oglindă pentru a vedea cum se mișcă gura și maxilarul și astfel vă puteți asigura că acestea rămân în alinierea corectă în timpul exercițiilor. Scopul exercițiului pentru TMD este de a restabili mișcarea normală, fără durere a fălcii.
Dacă aveți întrebări cu privire la programul dumneavoastră de dezintoxicare pentru TMD, adresați-vă terapeutului. El sau ea va fi probabil fericit să vă ajute să înțelegeți programul dvs. de terapie și să faceți ajustări, astfel încât să puteți profita la maximum de PT.

Ce trebuie evitat cu TMD

Dacă aveți TMD, există anumite lucruri pe care trebuie să le evitați ca parte a programului dumneavoastră de tratament. Aceste lucruri - adesea denumite activități parafionale - sunt lucruri pe care le puteți face, care nu sunt necesare pentru funcționare, dar pun un stres excesiv asupra TMJ. Activitățile parafincționale pot include:

gumă de mestecat
mușcături sau creioane
înclinând bărbia în mână
consumând alimente greu

Evitarea acestor lucruri vă poate ajuta să faceți presiune și să vă stresați articulația și mușchii maxilarului și să permiteți vindecarea.

Timpul pentru vindecare

Majoritatea cazurilor de durere articulară temporomandibulară se îmbunătățesc în șase până la opt săptămâni. Lucrul cu PT și efectuarea de exerciții regulate vă pot ajuta în recuperarea dumneavoastră. Unele cazuri pot dura mai mult și unii oameni continuă să sufere după simptome.
Dacă este cazul, trebuie să vă întoarceți la medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că aveți grijă. Unii pacienți beneficiază de alte tratamente, cum ar fi purtarea unui gură de protecție în timpul somnului sau a unei intervenții chirurgicale pentru TMD.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți durere în maxilarul dumneavoastră, puteți avea tulburare temporomandibulară a articulației sau TMD. Terapia fizică poate fi o modalitate de ajutor de îngrijire dacă aveți durere la maxilară din TMD. PT-ul dvs. vă poate ajuta să determinați cauza durerii dvs. și puteți îmbunătăți modul în care se mișcă maxilarul. În acest fel, puteți reveni rapid și în siguranță la activitățile dvs. normale.
Încercați aceste terapii naturale pentru TMJ