Exercitarea ca un antidepresiv eficient
Este exercițiul un instrument eficient pentru gestionarea depresiei? Acesta este acum inclus în ghidurile de practică pentru tratamentul pacienților cu tulburare depresivă majoră și utilizat ca intervenție pentru simptome ușoare de depresie. Să examinăm câteva studii care oferă dovezi care să susțină această practică.
Exercitarea vs. Zoloft
James A. Blumenthal, Ph.D. și colegii săi au surprins mulți oameni în 1999, când au demonstrat că exercițiile fizice regulate sunt la fel de eficiente ca și medicamentele antidepresive pentru pacienții cu depresie majoră.
Cercetatorii au studiat 156 de adulti in varsta diagnosticati cu depresie majora, atribuindu-le sa primeasca Zoloft antidepresiv (sertralina), 30 de minute de exercitiu de trei ori pe saptamana, sau ambele. Potrivit lui Blumenthal, constatarile noastre sugereaza ca un program de exercitii modeste este un tratament eficient si robust pentru pacientii cu depresie majora, care sunt in mod pozitiv inclinati sa participe la acesta. Beneficiile exercitiului fizic sunt susceptibile de a supravietui in special celor care il adopta ca regulat, activitate de viata continua. "
În septembrie 2000, echipa a publicat rezultatele unui studiu ulterior. Blumenthal si colegii sai au continuat sa urmeze aceleasi subiecte timp de sase luni suplimentare si au descoperit ca grupul care a exercitat dar nu a primit Zoloft a facut mai bine decat oricare dintre celelalte doua grupuri.
O constatare foarte interesantă se referă la grupul care a primit atât Zoloft cât și exercițiu. Acești subiecți au fost mai predispuși să devină din nou deprimați decât subiecții care au exercitat doar. Blumenthal și colegii au speculat de ce grupul de asociere a prezentat rate de recidivă la depresie mai mare decât grupul de exerciții fizice. Este posibil ca utilizarea concomitenta a medicamentelor sa submineze beneficiile psihologice ale exercitiului, prioritizand o alta alternativa, mai putin auto-confirmarea atribuire pentru o conditie imbunatatit, a spus Blumenthal.
El a speculat că pacienții ar fi încorporat credința: "Am luat un antidepresiv și m-am îmbunătățit" în loc să încorporez credința, "am fost dedicat și am muncit din greu cu programul de exerciții fizice, nu a fost ușor, dar am bătut această depresie".
Vor face exerciții și în afara laboratorului? Probabil depinde de populație. Pacienții din acest studiu par să fi fost foarte motivați să-și exercite, iar cercetătorii i-au chemat la telefon pentru a le reaminti dacă nu și-au pierdut ședința de exercițiu. Nu toată lumea este motivată să facă o astfel de schimbare semnificativă a stilului de viață. Exercitarea nu va scade depresia dacă nu vă puteți face exercițiu.
De ce exercițiul scade depresia? Cercetătorii de la Duke se află în proces de realizare a unor cercetări suplimentare pentru a răspunde la această întrebare.
Cercetări ulterioare
Dovezile că exercițiul a fost valoros în tratamentul și gestionarea tulburărilor depresive majore au fost destul de convingătoare că sunt incluse în Ghidul practicilor asociației americane de psihiatrie privind tratamentul pacienților cu tulburare depresivă majoră (ediția a treia, 2010). Pentru pacienții cu depresie ușoară, orientarea aprobă faptul că pacienții încearcă să-și exercite singuri pentru câteva săptămâni ca intervenție, după care iau în considerare medicamentele dacă nu sunt eficiente. Ghidul sprijină promovarea exercițiilor în educația pacientului și a familiei pentru gestionarea tulburărilor depresive majore.
O revizuire sistematică din 2014 a analizat 22 de studii privind exercițiile fizice ca o strategie suplimentară pentru tulburarea depresivă majoră și a constatat că au avut dovezi că exercițiul a fost eficient în combinație cu antidepresivele.
Discutați despre exercițiul cu echipa medicală
Pentru moment, se pare clar că exercițiul poate ajuta. Discutați exercițiul cu psihiatrul, psihologul sau medicul pentru a vedea dacă ar trebui inclus în regimul dvs. de tratament. Întotdeauna consultați-le dacă aveți în vedere o schimbare a medicamentelor.
