Cauzele bolii Crohn și factorii de risc
genele
Este nevoie de timp pentru a stabili natura exactă a modului în care boala lui Crohn poate fi moștenită, deoarece, deși a fost cunoscut de ceva timp că "se desfășoară în familii", nu era exact cum a avut loc.Oamenii de stiinta au identificat acum aproximativ 200 de gene care pot fi implicate in dezvoltarea bolii Crohn.
Oriunde de la 2 la 14 la suta dintre persoanele care au Crohn au o ruda care are, de asemenea, boala, ceea ce inseamna ca majoritatea persoanelor care au IBD de fapt, nu au o ruda care, de asemenea, are conditia.
Cu toate acestea, pentru persoanele care au un membru al familiei care are IBD, riscul de a dezvolta boala este crescut. Se crede că numai dacă genele nu este suficientă pentru a dezvolta boala Crohn și că trebuie să existe și unul sau mai multe "declanșatoare" care conduc la dezvoltarea IBD. Deoarece nu toți cei care poartă genele asociate cu boala lui Crohn dezvoltă în cele din urmă această afecțiune, se înțelege că cauza include mai mult decât factorul ereditar.
Reacția autoimună
Boala Crohn este deseori descrisă ca o afecțiune autoimună sau, mai recent, o afecțiune mediată imun. Acest lucru se datorează faptului că boala este gândită parțial ca urmare a unei probleme în sistemul imunitar.Din anumite motive, care sunt încă neclare pentru oamenii de știință, sistemul imunitar poate fi declanșat pentru a "ataca" părțile sănătoase ale sistemului digestiv. De aceea, boala Crohn este adesea tratată cu medicamente care suprimă sistemul imunitar. Atunci când sistemul imunitar este tamponat în jos, poate scădea efectele pe care o are hiperactivitatea asupra sistemului digestiv.
Lipsa de foc în sistemul imunitar poate proveni dintr-un tip de răspuns alergic care determină eliberarea unei abundențe de eozinofile. Eozinofilele sunt celule care luptă împotriva răspunsului alergic. Procedând astfel, ele eliberează compuși toxici. Persoanele cu boală Crohn au o cantitate excesivă de eozinofile în scaun, ceea ce reprezintă dovezile fizice din spatele acestei teorii.
Declanșatoare de mediu
Chiar și după ce s-au luat în considerare factorii sistemului genetic și imunitar, pot exista totuși mai mult pentru dezvoltarea bolii Crohn.Oamenii de stiinta cred, de asemenea, ca pot exista unul sau mai multi declansatori de mediu care sunt implicati in boala Crohn.
În prezent, este necunoscut câte dintre aceste declanșatoare există sau cum pot interacționa cu celelalte cauze potențiale ale bolii Crohn. Câteva posibile declanșatoare care se află în studiu includ:
- Fumat. Țigările agravează boala Crohn și persoanele care suferă de această boală sunt încurajate să nu fumeze. Persoanele care fumează în prezent sau care au fumat în trecut prezintă un risc crescut de a dezvolta boala Crohn.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste analgezice comune pot fi asociate cu precipitarea sau înrăutățirea apariției bolii Crohn. Este neclar rolul (dacă există) pe care îl pot juca în dezvoltarea bolii.
- antibiotice. Există dovezi că utilizarea antibioticelor, în special la începutul vieții, ar putea contribui la dezvoltarea bolii Crohn. La unii oameni, antibioticele sunt, de asemenea, asociate cu inflamații ale bolii.
- Pilulă contraceptivă. Există unele dovezi că pilula contraceptivă (pilule contraceptive) poate fi asociată cu o creștere mică a riscului de apariție a bolii Crohn.
- Locatie geografica. Boala Crohn tinde să apară mai frecvent în zonele urbane ale țărilor dezvoltate și în zonele climatice nordice, deși rata este în creștere în zonele din lume care devin din ce în ce mai industrializate.
Debuntarea miturilor comune
Cercetatorii nu stiu exact de ce oamenii dezvolta boala Crohn, ceea ce a condus la multe idei incorecte si sfarsite despre factorii care pot provoca boala.Acum stim ca dieta si stresul, despre care se credea ca joaca roluri majore in dezvoltarea bolii Crohn, de fapt nu cauzeaza IBD. Reducerea stresului și modificările dietetice pot fi o parte a tratamentului, dar acești factori de stil de viață nu sunt nici cauze sau cure pentru IBD.
Cum este diagnosticată Boala lui Crohn