Cromolyn Sodium și Nedocromil pentru astm

Intal (cromolină sodică) și Tilade (nedocromil) sunt utilizate ca medicamente pentru controalele suplimentare și pentru opțiunile alternative de tratament pentru tratamentul astmului. În unele cazuri, acestea pot fi utilizate ca o alternativă la steroizii inhalatori, care sunt considerați tratamentul de alegere. Cu toate acestea, unii părinți și furnizori sunt atrași la această clasă de medicamente datorită unei incidențe scăzute a efectelor secundare.
Ambele medicamente acționează blocând o parte din răspunsul imun al astmului.
Cromolina de sodiu sau nedocromil poate fi utilizată ca tratament alternativ pentru astmul bronșic persistent, sau înainte de expunerea la alergeni care produc simptome de astm, cum ar fi:

Wheezing
Presiune pe piept
Dificultăți de respirație
Tuse

Deoarece aceste medicamente nu sunt la fel de eficiente ca steroizii inhalatori în controlul simptomelor astmului bronșic, ele rămân un tratament alternativ, dar nu preferat, pentru majoritatea pacienților cu astm bronșic.

Cum funcționează

Cromolin sodiu și nedocromil previne inflamarea prin stoparea celulelor mastocitare de eliberarea histaminei. Cromolina de sodiu și nedocromil acționează, de asemenea, direct asupra eozinofilelor pentru a reduce inflamația. În acest fel, unii pacienți folosesc aceste medicamente în cazul în care expunerea la un alergen este anticipată în avans. După cum sa menționat mai sus, alții îl folosesc ca tratament de întreținere pe termen lung atunci când nu pot tolera sau nu doresc să ia steroizi inhalatori dintr-un motiv.
Rezultatul final al inflamației scăzute este o scădere a wheezingului, a senzației de strâmtorare a pieptului, a dificultății de respirație și a tusei. Spre deosebire de medicamentele cu eliberare rapidă, cum ar fi un agonist beta cu acțiune rapidă, cromolil sodiu și nedocromil, trebuie să fie luate de mai multe ori pe zi pentru a fi eficiente.

Prescripții și doze

Cromolin sodiu și nedocromil sunt prescrise ca aerosoli în inhalatoarele cu doză măsurată (MDI). În general, va trebui să luați fie un medicament de patru ori pe zi, dar și nedocromil a fost eficient și într-o doză de două ori pe zi. Pentru a vă îmbunătăți simptomele, atât cromolina sodică, cât și nedocromilul trebuie luate zilnic indiferent de cât de bine vă simțiți sau cât de bine sunt controlate simptomele astmului.
Dacă simțiți că astmul dumneavoastră este sub control, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre schimbarea planului de îngrijire a astmului.
Ambele medicamente au un mecanism similar de acțiune, dar nedocromil poate fi prescris o dată pe zi, ceea ce poate duce la sporirea conformității. Cromolyn este disponibil sub formă de tratament nebulizat și, în general, are un gust mai bun decât nedocromil, făcând mai probabil ca acesta să fie luat de către un copil.
Nedocromil nu este disponibil în prezent în Statele Unite.

Posibile riscuri și efecte secundare

În timp ce utilizarea cromolinei sodice și nedocromil este, în general, în siguranță, există un risc de efecte secundare, ca cele mai multe alte medicamente. În timp ce majoritatea efectelor secundare vor scădea pe măsură ce continuați să utilizați medicamentul, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă vă continuă sau vă deranjează semnificativ. Efectele secundare includ:

Gust prost în gură
Tuse
Mâncărime sau dureri în gât
Durere de cap
Strălucirea sau nasul înfundat

Asigurați-vă că spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți:

Dificultăți de respirație
Wheezing

Utilizarea corectă

Cel mai important factor în utilizarea cromolinei sodice și nedocromilului pentru a vă îmbunătăți simptomele astmului este să luați medicamentele în mod corect. De exemplu, știm că doar 70% dintre astmatici își iau steroizii inhalatori conform indicațiilor medicilor lor și, în general, va trebui să luați cromolil sodic și nedocromil de mai multe ori pe zi.
În plus, trebuie să fiți conștienți de faptul că utilizarea cromolinei sodice sau nedocromilului atunci când simțiți astm simptomele astmatice poate duce la agravarea astmului dumneavoastră.
Folosind cromolil sodiu și nedocromil cu un distanțier nu numai că poate crește cantitatea de medicament care intră în plămâni, dar ajută la scăderea efectelor secundare. Dacă nu doriți să utilizați un distanțier, este foarte important să aflați cum să utilizați MDI în mod corespunzător.
Când să-ți sună doctorul
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre astmul dumneavoastră dacă:

Astmul dumneavoastră se agravează după administrarea de cromolină sodică sau nedocromil
Inhalatorul de salvare nu vă mai ușurează simptomele de astm
Utilizați în mod constant inhalatorul de astm de salvare mai mult de două ori pe săptămână
Vitezele dvs. de vârf se înrăutățesc
Folosești întregul inhalator de salvare în 2 luni sau mai puțin