Deficit de fier și IBD

Dacă aveți boală inflamatorie intestinală (IBD), medicul dumneavoastră vă poate monitoriza în mod regulat nivelul de fier, în special în timpul unei apariții de flare-up care provoacă sângerări. Producerea unor cantități normale de sânge depinde în parte de rezervele de fier ale corpului, care pot fi epuizate din cauza sângerării și malabsorbției, dar suplimentate cu un aport crescut de fier. Deoarece IBD este asociat atât cu sângerare cât și cu malabsorbție, nivelurile de fier trebuie măsurate în mod regulat, iar deficiențele tratate atunci când este necesar.

Cum organismul folosește fierul

Fierul este absorbit în prima parte a intestinului subțire, numit duoden. Hemoglobina (o proteină din celulele roșii din sânge) transportă aproximativ 70% din fierul găsit în organism. Hemoglobina este vitală pentru organism, deoarece furnizează țesuturi și organe cu oxigen. Organismul păstrează o mică rezervă de fier (în ficat, măduvă osoasă, splină și mușchi), aproximativ 15% din conținutul său total de fier, în cazul în care nivelurile de fier încep să scadă. Restul de 15% din fier este utilizat în proteine ​​în diferite țesuturi ale corpului.
Pe măsură ce depozitul de fier al corpului devine scăzut (ceea ce poate duce la o stare cunoscută sub numele de anemie), începe să ia mai mult fier din surse de hrană. Când fierul este la niveluri mai normale, corpul absoarbe mai puțin fier din alimente.

Persoanele cu IBD care pot dezvolta deficit de fier

Persoanele cu boală Crohn și colită ulcerativă prezintă adesea pierderi de sânge în scaunul lor. Cantitatea de sânge variază foarte mult de la persoană la persoană. Sângerarea este mai frecventă atunci când intestinul gros este implicat mai degrabă decât intestinul subțire.
De asemenea, malabsorbția poate contribui la lipsa de fier. Acest lucru este valabil în special pentru cei care suferă de boala Crohn a intestinului subțire, deoarece intestinul subțire este locul în care majoritatea vitaminelor și mineralelor sunt absorbite de organism.

Ce trebuie să faceți despre deficiența de fier

Când nivelurile de fier sunt scăzute, o dietă bogată în fier poate ajuta la corectarea problemei. Fierul se găsește în două forme: heme, care se găsește în carne și non-heme, care se găsește în plante. Corpul absoarbe mai ușor fierul de heme, de aceea deficiența de fier este mai frecventă între vegetarieni și vegani. Consumul de surse de fier non-heme împreună cu alimentele care au niveluri ridicate de vitamina C vor ajuta la absorbția fierului non-heme. Alimentele cu un continut ridicat de fier includ:

• Carne de vită (chuck și fildeș) (heme)
• Ficat de pui (heme)
• Clami (heme)
• Stridiile (heme)
• Turcia (heme)
• Grits (non-heme)
• Linte (non-heme)
• Soia (non-heme)

Pentru persoanele cu IBD, pot fi necesare suplimente de fier. Suplimentele sunt de obicei administrate într-o doză de 325 mg administrată de la unu până la trei ori pe zi. Suplimentele de fier trebuie folosite cu grijă deoarece acestea pot provoca crampe și constipație și pot determina transformarea scaunului în negru. Utilizarea suplimentelor de fier cu alimente poate diminua aceste efecte secundare. Suplimentele de fier vin în formă feroasă sau ferică. Corpul absoarbe mai ușor forma feroasă.
Foarte mult fier poate fi toxic, mai ales la copii. Un medic trebuie să supravegheze îndeaproape orice persoană cu IBD care are nevoie de suplimente de fier.