Criteriile Rome III pentru tulburările digestive funcționale

Sistemul de criterii Rome III a fost dezvoltat pentru a clasifica tulburările funcționale gastro-intestinale (FGD) pe baza simptomelor clinice. Deoarece, prin definiție, dovezile privind FGD nu apar prin teste standard de diagnosticare, criteriile de la Roma sunt concepute pentru a ajuta medicii să facă diagnosticarea FGD cu încredere. Criteriile de la Roma permit, de asemenea, utilizarea criteriilor de diagnostic standardizate în cadrul proceselor de cercetare.
Criteriile de la Roma sunt dezvoltate printr-o colaborare între cercetători, medici și alți profesioniști din domeniul sănătății din întreaga lume. Criteriile de la Roma III reflectă cea de-a treia revizuire a criteriilor de diagnostic FGD și au fost publicate în 2006. O altă revizuire, Roma IV, urmează să fie publicată în primăvara anului 2016.

Tipuri de tulburări gastro-intestinale funcționale

Fiecare tulburare FGD are un set propriu de criterii. Următoarele sunt principalele categorii de FGD conform criteriilor Rome III:

• Tulburări funcționale esofagiene
• Tulburări gastroduodenale funcționale
• Tulburări intestinale funcționale
• Sindromul durerii abdominale funcționale
• Vezica vezicii funcționale și sfincterul tulburărilor de tip Oddi
• Tulburări anorectale funcționale
• Tulburări gastro-intestinale funcționale în copilărie: Infant / Toddler
• Tulburări gastro-intestinale funcționale la copil: Copil / Adolescent

Criteriile Rome III pentru IBS

Criteriile pentru un diagnostic al sindromului intestinului iritabil (IBS) necesită ca o persoană să aibă dureri cronice abdominale sau disconfort de cel puțin trei zile pe parcursul ultimelor trei luni, cu debutul simptomelor cu cel puțin șase luni înainte. arată de asemenea:

• Simptomele de durere sunt reduse cu o mișcare intestinală
• Debutul simptomului este legat de o modificare a frecvenței scaunului
• Debutul simptomului este legat de schimbarea aspectului scaunului

Deși criteriile de la Roma III sunt urmate strict în studiile clinice, în lumea reală, medicii oferă adesea un diagnostic de IBS oricui trăiește simptomele intestinului, fără nici o inflamație vizibilă sau alte semne de boală care apar prin testarea digestivă standard.

Alte afecțiuni intestinale funcționale

Următoarele sunt alte tipuri de tulburări intestinale funcționale. O persoană ar fi diagnosticată cu una dintre aceste alte tulburări atunci când acestea nu se încadrează în criteriile de diagnostic pentru IBS (sau orice altă boală sau FGD). Adesea, aceste alte tulburări sunt diferențiate de IBS din cauza lipsei de durere ca simptom.
Balonare funcțională: Sentimentele cronice de balonare și / sau distensie vizibilă. Simptomul trebuie să fi avut loc cel puțin trei zile în ultimele trei luni și cu cel puțin șase luni înainte de diagnosticare.
Diareea funcțională: Experiența scaunelor libere sau apoase fără durere care apar în cel puțin 75% din mișcările intestinale timp de cel puțin trei luni în ultimele șase luni.
Constipația funcțională: Simptomele trebuie să includă cel puțin două dintre următoarele și au fost experimentate timp de cel puțin trei luni în ultimele șase luni.

• Strângerea (cel puțin 25% din timp)
• Scaunele durează cel puțin 25% din timp
• Senzația de evacuare incompletă (cel puțin 25% din timp)
• Sensibilitatea blocării sau a obstrucției în zona anusului sau rectului
• Eforturile manuale pentru a permite trecerea scaunului cel puțin 25% din timp (de exemplu, evacuarea digitală)
• Mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână
• Rare apariția scaunelor libere fără utilizarea unui laxativ

Roma III în lumea reală

Așa cum a fost proiectat, criteriile de la Roma III oferă o bază solidă pentru identificarea pacienților pentru studii de cercetare. Cu toate acestea, medicii în practica lor clinică nu se concentrează întotdeauna pe criterii atât de exigente atunci când oferă diagnostice funcționale pacienților lor. Astfel, nu este nevoie să fiți prea preocupați dacă primiți un diagnostic care nu corespunde complet criteriilor. Dacă totuși aveți întrebări legate de diagnosticul dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră pentru clarificări.