Ce este remisiunea endoscopică în IBD?

Boala intestinului inflamator (IBD) este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că persoanele care trăiesc împreună cu aceasta suferă perioade de boală și de sănătate. Scopul tratamentului pentru persoanele cu boala Crohn și colita ulcerativă (două dintre formele principale de IBD) este remisia, care pentru mulți înseamnă o rezoluție a inflamației și a simptomelor. Tratamentul poate lua mai multe forme, inclusiv medicamente, intervenții chirurgicale, terapii alternative și complementare și modificări ale stilului de viață. 
Mulți oameni cu IBD se gândesc la remisie ca pe un moment de a se simți mai bine, cu mai puține sau fără simptome de IBD, cum ar fi dureri abdominale, diaree sau sânge în scaun. Acest tip de remisie este uneori numit remisie clinică. Cu toate acestea, există o definiție extinsă a remisiunii, care devine din ce în ce mai importantă pentru pacienți și medici, care se numește remisie endoscopică.

Diferite tipuri de remisiune

Gândiți-vă la remisiune ca un termen umbrelă mare, cu diferitele subtipuri de remisiune care stau sub ea. Medicii vor folosi termenii diferiți pentru a descrie remisia pe baza a ceea ce se întâmplă cu IBD. Nu toți gastroenterologii vor face acest lucru în practica lor de zi cu zi, dar la centrele de specialitate IBD sau în studiile clinice, aceste diferite tipuri de remisiune pot fi discutate și văzute ca un scop al tratamentului. Persoanele cu IBD care au intrebari despre tratament pot obtine cateva informatii despre boala lor, intrebandu-se despre aceste tipuri diferite de remisiune si daca IBD-ul lor se incadreaza in oricare din aceste categorii de remisie:

• Renunțarea clinică: "Simțiți-vă mai bine", cu simptomele scăderii sau chiar dispariției IBD.
• Rostimul endoscopic: În timpul unui scop, cum ar fi o colonoscopie sau o sigmoidoscopie, nu există nici o inflamație în intestine.
• Remisiunea biochimică: Testele care se utilizează pentru a măsura modul în care IBD afectează sângele sau scaunul nu pot prezenta semne de inflamație.
• Remisia chirurgicală: Atunci când intervenția chirurgicală este utilizată ca tratament și are ca rezultat o perioadă mai mică sau mai puțin simptomatică. Aceasta poate fi uneori utilizată pentru a descrie persoanele care au suferit intervenții chirurgicale și care nu prezintă simptome și / sau inflamații.
• Relizia histologică: Un alt termen umbrelă care include atât remisie clinică, cât și remisie endoscopică. În plus, atunci când biopsiile sunt luate din intestine și examinate, ele nu prezintă niciuna dintre caracteristicile inflamației IBD. 

Remisie endoscopică

Persoanele cu IBD ar trebui să aibă teste periodice pentru a monitoriza modul în care organismele lor răspund la tratament. Printre diferitele teste care pot fi utilizate sunt procedurile endoscopice cum ar fi o colonoscopie sau o endoscopie superioară. În timpul acestor teste, un medic poate vedea în interiorul colonului sau în intestinul subțire și căuta semne de IBD cum ar fi inflamația, semn pietruită, cicatrici sau stricturi. 
Dacă tratamentul funcționează și un gastroenterolog nu vede nimic în intestine, care este tipic IBD, un pacient ar putea fi considerat a fi în remisie endoscopică. Dacă au existat anterior părți ale intestinului mic și gros care au fost inflamate și acum vindecă, un pacient ar putea suferi o vindecare mucoasă, care este atunci când inflamația în stratul mucoasei intestinelor începe să se vindece și să se întoarcă într-o stare mai sănătoasă. Acest tip de vindecare este foarte important, deoarece ar putea însemna că există un risc mai mic de a dezvolta complicații care ar putea duce la spitalizări sau la o calitate a vieții mai scăzută.

Când remisia endoscopică afectează simptomele

Fiind în remisie endoscopică poate sau nu poate însemna că simptomele IBD sunt de asemenea dispărute. Sa constatat că unii oameni cu IBD pot avea intestine care se vindecă, dar au încă simptome. Dacă simptomele sunt în desfășurare, un gastroenterolog poate să caute un alt motiv, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS), boala celiacă sau intoleranța la lactoză. Reversul este de asemenea adevărat: Unii oameni pot avea inflamație activă și pot să nu aibă simptome. 

De ce remisiunea endoscopică este importantă

Ar putea părea arbitrară pentru pacienți: Ce înseamnă remisia endoscopică dacă înseamnă că ar putea să apară simptome IBD? Răsduirea endoscopică este importantă deoarece inflamația din sistemul digestiv poate duce la probleme mai mari pe linie. Dacă inflamația este diminuată sau dispărută, aceasta înseamnă că riscurile de complicații sunt reduse. Inflamația care nu este controlată poate duce la o calitate mai scăzută a vieții sau la complicații intestinale și extra-intestinale mai grave. Acesta este motivul pentru remisia endoscopică este o parte importantă a obținerii remisiunii în IBD.

Un cuvânt de la Verywell

Schimbarea de la remisiune însemnând doar "lipsa de simptome" de a avea o implicare mai profundă este în curs de desfășurare și, prin urmare, medicii lucrează spre înțelegerea diferențelor. În afara centrelor IBD, subtipurile de remisie ar putea să nu fie discutate cu ușurință, dar este important să se înțeleagă dacă există inflamație și cât de multă inflamație este prezentă. Dacă este tratată inflamația, dar simptomele sunt în desfășurare, acest lucru este important pentru pacienți și este o problemă care trebuie rezolvată prin tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la planul de tratament și cum progresați în atingerea obiectivelor de remisiune.