Ce este melanoza Coli?
De obicei, melanoza coli este o culoare maro închis sau negru care poate varia în întuneric și intensitate. Schimbarea culorii tinde să fie mai evidentă la începutul și la părțile medii ale colonului, decât să se răspândească uniform pe tot parcursul, dar acest lucru poate fi diferit pentru fiecare persoană cu condiție. În rare ocazii, modificări ale pigmentului pot fi observate și în intestinul subțire, o stare cunoscută sub numele de melanoză ilei.
cauze
Medicii, cel mai adesea, văd melanoză coli la pacienții care prezintă constipație cronică și folosesc adesea laxative. Acest lucru a dus la confirmarea unei legături solide între utilizarea laxativelor din plante care conțin compuși organici găsiți în unele plante numite antrachinone și apariția melanozelor coli. Aceste laxative sunt, de asemenea, numite în mod obișnuit antranoide.Decolorarea intestinală poate fi văzută mai devreme de patru luni după ce începeți să utilizați în mod regulat laxativele pe bază de plante. Melanoza coli poate fi observată la pacienții care nu au constipație sau care utilizează laxativele care conțin antrachinonă, deși acest lucru este rar.
Laxativele care conțin antrachinonă includ:
- Aloe latex
- Cascara sagrada
- frangula
- Rhubarb (rheum)
- Senna, cum ar fi Senokot
Diagnostic
Din moment ce nu are nici un simptom, melanoza coli se găsește de obicei în timpul unei proceduri endoscopice, cum ar fi o colonoscopie sau o sigmoidoscopie, o procedură care se uită la doar sigmoid colonului (mai mic), mai degrabă decât întregul colon ca într-o colonoscopie. Un medic poate vedea însuși melanoză coli sau poate fi găsit în timpul examinării unei biopsii de țesut luate în timpul uneia din aceste proceduri.Femeile sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu melanoză coli decât bărbații, probabil datorită faptului că constipația este de trei ori mai mare la femei, ceea ce poate duce la o utilizare mai laxativă. Constipația este mai frecventă la femei, cel mai probabil, deoarece scaunul tinde să se miște mai lent prin tractul digestiv feminin și pentru că unele femei par să aibă constipație în timpul perioadelor lunare.
Riscul de cancer
Majoritatea gastroenterologilor consideră că melanoza coli este o condiție inofensivă. Studiile nu au găsit o asociere între melanoză coli și un risc crescut de cancer colorectal la om. Acest lucru nu înseamnă că nu există unul, dar că o asociație potențială este dificil de găsit și nu a fost încă dovedită.În 1997, Food and Drug Administration US (FDA) a interzis utilizarea fenolftaleinei antrachinonă în over-the-counter laxative, din cauza temerilor că prelungite sau utilizarea excesivă ar putea cauza cancer. Motivul interzicerii a fost că au existat studii pe animale care au arătat că utilizarea unor cantități mari de fenolftaleină provoacă tumori. Cu toate acestea, nu sa demonstrat că fenolftaleina provoacă tumori la om.
Un studiu al melanozei coli la pacienții cu cancer de colon a constatat că prezența melanozelor coli crește odată cu vârsta, similar cu cancerul de colon în sine. Acest lucru are sens, având în vedere că pigmentul responsabil pentru melanoză coli, lipofuscin, este un produs al îmbătrânirii (moartea celulară). Studiul a constatat, de asemenea, că nu există melanoză în interiorul tumorilor studiate.
Motivul pentru lipsa de claritate pe această temă are legătură cu asocierea neclară a constipatiei și a riscului de cancer. Studiile au arătat o asociere între constipație și cancerul de colon, dar nu se știe de ce. Unii oameni de știință cred că e din cauza motilității lent, sau mișcarea, a tranzitului intestinal în timpul constipație, ceea ce ar putea duce la agenți cancerigeni care intră în contact prelungit cu celulele intestinale. Sau poate că factorii care au contribuit la constipație în sine, cum ar fi o dietă prea mică din fibre, sunt motivul pentru care acest posibil risc mai mare de cancer există.
