De ce nu fiecare studiu pe IBD este o descoperire
Există un drum lung înainte ca o descoperire interesantă făcută de cercetători să devină ceva ce poate fi folosit de medici pentru a ajuta pacienții sau companiile farmaceutice să facă medicamente. Alți cercetători și cercetători trebuie să studieze rezultatele inițiale și să fie capabili să facă un alt studiu și să obțină aceleași rezultate.
Când cercetătorii suspectează că pot afla ceva important, ei concepează și efectuează un mic studiu. Dacă studiul arată ceva important, se fac studii mai mari. Pe parcurs, s-ar putea constata că studiile mai mari nu au același rezultat pe care studiul mai mic le-a făcut. În acest moment, trebuie făcute unele analize pentru a afla ce sa întâmplat între cele două studii și de ce nu se potrivesc. Atunci când cercetarea nu se termină la fel de importantă ca prima gândire, este cu siguranță dezamăgitoare pentru cercetători, medici și persoanele cu IBD.
Un exemplu de cercetare preliminară
Oamenii de stiinta au cunoscut de ceva timp ca curajul oamenilor cu boala Crohn si colita ulcerativa contine cantitati diferite de bacterii si proteine decat persoanele care nu au IBD. Stiind ca machiajul continutului intestinului este diferit, cu siguranta stimuleaza cunoasterea si ajuta cercetatorii sa reduca ceea ce sa studieze in continuare.Este dificil, totuși, să dăm seama exact ce înseamnă mai mult sau mai puțin bacterii sau mai multe sau mai puțin proteine în schema mare a lucrurilor. IBD provoacă aceste schimbări? Sau se produce această schimbare dintr-un alt motiv? Cum aceste schimbări se referă la cauzele IBD? Există idei despre ce ar putea însemna toate acestea, dar nu știm cu siguranță răspunsurile la aceste întrebări.
Un exemplu perfect de cercetare timpurie este un studiu din 2016 publicat în revista mBio care a studiat organismele în intestinul persoanelor cu boala Crohn și a comparat-o cu organismele la persoanele fără boală Crohn. Familiile implicate în cercetare, cei care aveau membri cu IBD și cei care nu aveau istorie IBD, se aflau în nordul Franței și Belgia. Ceea ce oamenii de stiinta au descoperit au fost doua tipuri de bacterii, Escherichia coli și Serratia marcescens, și un tip de ciupercă, Candida tropicalis, au fost găsite în cantități mai mari la persoanele care au avut boala Crohn.
Când bacteriile și ciupercile au fost studiate în laborator, sa descoperit că au interacționat și au creat un grup de celule care se lipesc împreună, ceea ce se numește biofilm. Cercetătorii au luat acest biofilm și au făcut mai multe studii într-un laborator și au arătat că au provocat inflamații în celulele intestinale. Studiul este important deoarece a arătat că există diferențe între bacterii și ciuperci găsite la persoanele cu boală Crohn în comparație cu cele fără boală Crohn. De asemenea, a arătat că, în studiile de laborator, aceste organisme lucrează împreună pentru a afecta celulele intestinului. Cu toate acestea, acest rezultat inițial nu este suficient pentru a ne spune dacă ciuperca și bacteria afectează dezvoltarea bolii Crohn la om.
Deci, acum știm ce provoacă Crohn'boala?
Nu, încă nu putem spune cu certitudine ce cauzează boala lui Crohn. Noile rezultate privind interacțiunea dintre ciuperci și bacterii deschid cu siguranță o nouă direcție pentru cercetare. Cu toate acestea, a fost un studiu foarte mic.Inclus in studiu au fost noua familii care au avut membri care au avut boala Crohn si patru familii care nu au avut membri care au avut boala Crohns. Toate familiile provin dintr-o anumită zonă geografică (nordul Franței și Belgia). Au fost 20 de persoane cu boala Crohn, 28 de membri ai familiei care nu au avut boala Crohn și 21 de persoane din familii care nu au prezentat boala Crohn. Acesta este un total de 69 de persoane, care nu este suficient de probă pentru a face o declarație de măturat care include toți oamenii cu boala Crohn în întreaga lume.
Mai mult, sa crezut că ar putea exista mai mult de o sută de variații diferite ale IBD. Experții IBD se referă adesea la IBD ca o boală de spectru. Dacă acest lucru este cazul și este din ce în ce mai căutat în acest fel, IBD pot fi multe boli care se suprapun între ele. În prezent, oamenii de știință și medici au pus IBD în două găleți, boala Crohn și colita ulcerativă (cu oa treia gaură de colită nedeterminată pentru aproximativ 10% dintre pacienți). Aceste găleți s-ar putea extinde în viitor, deoarece vom afla mai multe despre IBD. Când te uiți la IBD din această perspectivă, cu siguranță va fi mai mult de o "cauză" și un "vindecare". Dacă IBD este, după cum cred experții, mai mult decât două boli distincte, este logic că vor exista mai multe gene și mai mulți declanșatori de mediu implicați în provocarea lor.
Pacienții cu IBD și alte persoane interesate să țină pasul cu cercetarea medicală au auzit probabil fraza "corelația nu este o cauzalitate". Ceea ce înseamnă acest lucru este că atunci când două lucruri se întâmplă împreună, nu este întotdeauna cazul ca unul dintre ele să provoace celălalt. Cercetătorii pot indica faptul că ciupercile și bacteriile din intestinul persoanelor cu IBD sunt diferite decât la cei care nu au IBD, dar această corelație nu ne spune că bacteria sau ciuperca provoacă IBD. Este necesar să se demonstreze că există o relație directă cauză-efect între două variabile înainte de a se putea formula concluzii.
De ce reclamații despre mass-media afirmă că cauza Crohn-ului'boala?
Există mai mulți factori care contribuie la obținerea unei atenții deosebite într-o lucrare de cercetare. O realitate nefericită a lumii internetului este că este condusă de trafic. În același mod în care ziarele și revistele se bazează pe o bază de abonament, site-urile Web se bazează pe numărul de persoane care vizualizează paginile și pe câte pagini vizionează. Un titlu șocant sau înșelător poate însemna că un articol este împărțit în mass-media socială și a făcut clic pe mai multe ori decât unul care folosește un titlu mai sincer sau mai sedat.Un factor suplimentar în partajarea de povestiri despre studiile de cercetare este sistemul care stă la baza publicării de lucrări științifice. Un autor care publică o lucrare trebuie să se asigure că hârtia este văzută și recunoscută. Cu cât mai mult ziarul iese din sălile academice și în presa la care se citește și se discută, cu atât mai bine. Acest lucru poate ajuta cercetătorii sau instituțiile să obțină mai multă finanțare pentru a face mai multe cercetări.
Mai multă cercetare este întotdeauna un lucru bun, dar rezultatul final este că există o presiune enormă asupra oamenilor de știință pentru a obține cât mai multă atenție posibilă atrasă studiului lor. Departamentul de relații publice al instituției în care a avut loc un studiu va ajuta adesea să vorbească despre noul studiu. Autorii sunt apoi contactați de numeroase mass-media pentru un citat. Tot ce este necesar este ca un citat să fie interpretat greșit sau eliminat din context, care apoi este reprodus în mai multe puncte de informare și există o furtună perfectă de dezinformare care nu poate fi rezolvată niciodată.
O notă de la Verywell
Cercetarea este extrem de importantă pentru pacienții cu IBD și medicii lor. Prin cercetare, se dezvoltă noi tratamente și se înțelege mai mult despre factorii care pot contribui la IBD. Cu toate acestea, pacienții trebuie să utilizeze gândirea critică atunci când citesc despre cercetarea IBD și ce ar putea însemna.Au existat progrese și vor exista mai multe, dar, din nefericire, este puțin probabil să existe o singură cauză definitivă sau un remediu pentru o boală la fel de complexă ca IBD. Cercetarea în domeniul calității va continua să avanseze baza de cunoștințe și s-au făcut deja pași importanți. Este puțin probabil că va exista o lucrare științifică care va dezvălui secretele IBD, motiv pentru care trebuie să continuăm să susținem mai multă cercetare în comunitățile și guvernele noastre, până când vom înțelege mai multe despre IBD.
