Cauzele esofagitei eozinofile

Ezofagita eozinofilă sau EoE a fost considerată o tulburare rară. Cu toate acestea, prin metode mai bune de testare și o mai bună înțelegere a diferențelor dintre GERD și EoE, aceasta este acum considerată o tulburare obișnuită pentru copii și adulți cu probleme de înghițire. Nu este clar dacă prevalența EoE crește sau tocmai am devenit mai conștienți de esofagită eozinofilă.
Ezofagita eozinofilă este diagnosticată prin obținerea unei biopsii a esofagului și a unui număr de 15 eozinofile sub un microscop de câmp de mare putere. Eozinofilele sunt celule albe din sânge (parte a sistemului imunitar) care pot fi asociate cu inflamații și legate de alergii. Înțelegerea EoE a fost inițial lentă, deoarece a fost asociată cu o altă formă de boală de reflux și tratată numai cu inhibitori ai pompei de protoni (un tip de medicament pentru boala de reflux), cum ar fi Prilosec.

Prevalența și simptomele

Sunt încă studii în curs de desfășurare care să ajute la o mai bună determinare atât a prevalenței, cât și a factorilor de risc asociate cu esofagita eozinofilică. Barbatii par a fi de 3 ori mai multe sanse decat femeile sa aiba EoE si pot fi gasite la copii, adulti tineri, precum si adulti. Cele mai frecvente plângeri pe care le au oamenii atunci când solicită asistență medicală sunt:

• Dificultăți la înghițire (disfagie)
• arsură
• Indigestie

Poate provoca o refluxare a acidului esofagită eozinofilă?

Gândurile inițiale legate de cauzalitatea esofagitei eozinofile includ afectarea esofagului cauzată de GERD sau reflux de acid din stomac în esofag. Acidul ar deteriora mucoasa esofagului și ar permite eozinofilelor să invadeze. Nu a fost până la mijlocul anilor 1990, când această metodă a început să fie discreditată. GERD nu mai este considerată cauza EoE.

Factori de risc pentru mediu

Factorii de mediu au fost identificați ca un posibil factor în obținerea esofagitei eozinofile. Motivul pentru aceasta este, de asemenea, similar cu factorii de risc de mediu asociate cu astmul și tulburările cutanate inflamatorii. Se crede că lipsa expunerii suficiente a bacteriilor și a altor microbi la începutul vieții poate fi o cauză fundamentală a EoE. Situațiile care pot limita sugarii la o cantitate adecvată de bacterii includ:

• Cezariană versus vaginală
• Naștere prematură
• O nevoie precoce de antibiotice în timpul copilariei
• Formula de hrăniți împotriva alăptării la sân
• A trăi într-o zonă cu densitate scăzută a populației

În cursul unei sarcini, fătul dvs. are fie un intestin steril (credință comună, dar o mică controversă asupra acestuia), fie o expunere minimă la bacterii. În timpul unei livrări vaginale, bebelușul dumneavoastră devine expus la bacterii, care va servi ca un început timpuriu la dezvoltarea bacteriilor intestinale corespunzătoare. Această expunere nu apare în timpul unei operații cezariene. Este important să vă dați seama că există multe motive bune pentru a avea o secțiune cezariană și că metoda adecvată de administrare ar trebui discutată cu obstetricianul.

Factori genetici de risc

Cercetarea genetică este un domeniu de studiu în continuă evoluție. În ceea ce privește esofagita eozinofilică, există mai multe lucruri de luat în considerare în ceea ce privește genetica. Există studii care arată un risc ușor crescut de a avea EoE dacă un frate sau un părinte are boala. Aproximativ 2 din 100 de familii aveau un risc familial, însă factorii de mediu păreau să aibă o corelație mai puternică. Aceasta înseamnă că riscul familiei poate fi asociat cu factorii de mediu enumerați mai sus.
Există, totuși, cercetări care au identificat genele care afectează răspunsul imun al organismului, care vă poate predispune la obținerea esofagitei eozinofile:

• Deteriorare în mucoasa esofagiană
• Inflamație alergică acută
• Inflamație cronică

Deteriorarea în căptușeala esofagiană permite recrutarea eozinofilă crescută la esofag atunci când este expusă alergenilor. Inflamația acută asociată cu esofagita eozinofilă creează inele circulare cu șanțuri între inele. Există și tendința de a fi fluid care scurgeri din țesut ca rezultat al inflamației, numit exudat. Inflamația pe termen lung sau cronică duce eventual la fibroză sau o îngroșare sau cicatrizare care îngustă esofagul. Fibroza este unul din motivele pentru care este posibil să fiți hrăniți în esofag dacă aveți EoE.

Factori de risc al alergenului

Unul dintre principalii factori de risc identificați pentru dezvoltarea esofagitei eozinofile este alergiile la alimente. În cazurile de alergii alimentare, ORL vă poate ajuta în gestionarea dietetică a simptomelor. Alimentele uzuale asociate cu EoE includ:

• Lactate
• Ou
• Soia
• Grâu

Alergiile de mediu pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea EoE. Factorii obișnuiți de risc de mediu includ alergii la:

• Acarienii
• Creierul animalelor
• Polen
• matriţe

S-ar putea să observați că simptomele EoE se agravează în timpul perioadelor de mare polen. Puteți vedea un alergolog pentru teste suplimentare pentru a clarifica alergiile care vă pot înrăutăți simptomele. Dacă aveți agravarea simptomelor EoE din cauza alergenilor de mediu, este important să încercați să eliminați acești alergeni din casa dvs..