Protejați-vă copiii de ingestia caustică
Leziunea caustică apare în mod frecvent în tractul respirator superior (nas, gură, gât sau faring, și cutie vocală sau laringe) și tractul digestiv superior (esofag, stomac și duoden). Creșterea riscului de rănire în funcție de modul în care acidul sau de bază reprezintă nivelul pH-ului (potențialul hidrogenului) pentru produs. Un pH neutru este 7. Cu cât pH-ul este mai scăzut, cu atât produsul este mai acid, în timp ce un pH mai ridicat este mai bazic. Produsele alcaline sunt implicate în 70% din cazurile de ingestie caustică; restul de cazuri sunt în mare parte reprezentate de consumul de produse acide.
Insuficiență corozivă cu azot
În general, amândouă caustic și corosiv termenii sunt utilizați interschimbabil. Cu toate acestea, ele sunt termeni care pot fi utilizați pentru a diferenția tipul de produs chimic care a cauzat vătămarea. Caustic se referă la produse chimice puternice care sunt de bază sau alcaline. corosiv pe de altă parte, se referă la produse chimice care sunt puternic acide.De asemenea, agenții corozivi și corozivi pot fi otrăviți, totuși nu toți agenții corozivi și corozivi sunt otrăviți. Otravurile necesită timp pentru a provoca daune, în timp ce agenții corozivi și corozivi pot deteriora imediat țesutul corporal la contact. De asemenea, otravurile nu provoacă daune locale izolate, ci produc efectele sistemice asupra corpului.
Ca și în cazul majorității literaturii, vom face referire atât la agenții caustici, cât și la agenții corozivi ca fiind "caustici".
Simptome
Există o gamă largă de simptome care pot urma ingestia de substanțe chimice caustice. Acest lucru se datorează diferitelor valori ale pH-ului produselor, cantității ingerate și timpului de contact cu țesutul corporal. În general, dacă nu aveți simptome, este posibil să nu aveți răniri grave. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu ați suferit vătămări corporale și că este posibil să fiți în continuare în continuare cu un medic. Dacă aveți 3 sau mai multe simptome, poate fi indicată vătămarea gravă a esofagului. Puteți simți simptomele imediat după ingestie sau puteți simți simptome câteva ore mai târziu. Pulberile au tendința de a prezenta simptome mai târziu decât ingerarea caustică lichidă. Simptomele pe care le puteți prezenta includ:- Vărsături - cel mai frecvent simptom
- Disfagie (dificultate la înghițire) - 2nd cel mai comun
- Odynophagia (înghițire dureroasă)
- Dificultăți de respirație
- Tahicardie (ritm cardiac rapid)
- Dureri în piept
- Durere abdominală
- Creșterea producției de saliva
Produse care trebuie evitate
Produse alcalineMulte produse de curățat de uz casnic sunt substanțe chimice alcaline sau de bază. Produsele de uz casnic care sunt susceptibile de a provoca vătămări caustice dacă sunt ingerate sunt în intervalul de pH de la 11 la 14, dar chiar și produsele cu un domeniu de pH de 8-10 pot provoca un prejudiciu. Produsele alcaline pe care ar trebui să le țineți la îndemâna copiilor sunt:
- Soluții de curățare: lichid Plumr și lichid Drano
- Cuptoarele de curățare a uscătorului: Easy-Off
- Relaxanți pentru păr: Revlon Creme Relaxer
- Amoniac curat: Lysol All-Purpose, Windex
- Detergenti de detergenti: Tide, Purex
Afectarea stomacului tinde să fie mai puțin severă datorită produselor alcaline, deoarece acidul dvs. de stomac poate neutraliza sau echilibra unele dintre alcaline. În gură și esofag, totuși, produsele alcaline încep să deterioreze imediat țesutul până când lichidul din țesuturi tamponază suficient produsul caustic. Deteriorarea ca urmare a produselor alcaline este menționată ca necroza licheflativă, ceea ce înseamnă că daunele care ucid celulele transformă o parte din țesut într-o formă lichefiată.
Produse acide
Prejudiciul acidic apare mai rar, deoarece produsele acide cauzează în general durere atunci când sunt prezente în gură. Produsele acide, de asemenea, tind să fie mai subțiri, ceea ce duce la o deteriorare mai mică a esofagului, deoarece lichidul ajunge mai repede la stomac. Stomacul inferior (cunoscut și sub denumirea de antrum) este un punct comun pentru producerea de daune extinse, deoarece aici se oprește curgerea substanței acide. Alimentele din stomac pot ajuta la reducerea daunelor care apar deoarece alimentele pot absorbi acidul. Produsele acide cu un pH mai mic decât 2 sunt cele mai periculoase. Produsele pe care trebuie să le țineți departe de copii includ:
- Toalete de toaletă: Lysol, Kaboom
- Aparate de curățat piscine
- Rug de îndepărtare: CLR (Calciu, Var, Rust), Evapo-Rust
Ce zici de Bleach?
Bleach este un agent alcalin caustic, totuși, este greșit perceput ca provocând vătămări grave. Bleachul este în mod obișnuit vândut ca produs neutru pentru pH (adică în jurul valorii de pH de 7). Din cauza neutralității pH-ului, înălbitorul este de fapt considerat mai mult ca iritant decât o substanță caustică. De obicei, ingestia de înălbitor necesită doar o observație apropiată a simptomelor enumerate mai sus. În timp ce se clasifică doar ca iritant, pot apărea dificultăți de respirație și alte efecte secundare dăunătoare dacă cantitatea este suficientă sau apare o inhalare.
Severitatea rănirii
Severitatea leziunii caustice este evaluată similar cu același sistem ca și arsurile. Cu toate acestea, unii medici pot adăuga un 4lea pentru cele mai grave leziuni.- Umflare (edeme) și înroșire (hiperemie)
- ulcerație
- 2a - ulcere superficiale localizate și membrane albe sângerând
- 2b - ulcere și sângerări profunde care se extind dincolo de punctul de contact
- Țesutul distrus
- 3a - un număr mic de zone împrăștiate unde țesutul a murit
- 3b - zone extinse în care țesutul a murit
- Perforarea - țesut rupt sau sfâșiat care duce la alte zone ale corpului
Tratament
- NU ingerati mangal, deoarece nu se leaga de substante caustice
- Nu provocați voma; riscă a doua expunere a esofagului, a căilor respiratorii, a gurii și a nasului la substanța caustică
Există, fără îndoială, un sentiment de panică care rezultă odată ce ați realizat ce sa întâmplat. Știind ce să vă așteptați, vă puteți ajuta să ușurați panica și să vă conduceți să luați măsuri. Știți că tot ceea ce se întâmplă se face pentru un motiv - pentru a vă ajuta să vă recuperați și să continuați să trăiți bine. Poison Control vă va ajuta să decideți dacă trebuie sau nu să mergeți la un spital. Cu toate acestea, dacă respirația pare a fi dificilă, trebuie să contactați întotdeauna Emergency Medical Services (911 din Statele Unite) și să solicitați imediat asistență medicală. În cazul în care capacitatea dumneavoastră de a vă menține căile respiratorii este o preocupare, EMS sau medicul departament de urgență (ED) va plasa un tub de respirație (intubație).
La sosirea la departamentul de urgență, va fi evaluată necesitatea unei endoscopii superioare (EGD). În general, o EGD va fi efectuată dacă expunerea a avut loc între 12 și 48 de ore. Dacă testul este efectuat prea devreme, este posibil ca amploarea deteriorării să nu fie pe deplin văzută. După 48 de ore și riscați să vă agravezi vătămarea prin perforarea esofagului cu scopul.
În funcție de severitatea vătămării, puteți fi descărcat, observat mai puțin de 24 de ore sau admis la spital pentru a vă putea gestiona în continuare vătămările. Dacă rănile dvs. sunt destul de grave, în timpul EGD se poate amplasa un tub de alimentare, pentru a evita rănirea ulterioară a unei plasări "orb". De asemenea, puteți avea un tub de alimentare plasat mai târziu sub fluoroscopie. Este posibil ca antibioticele să fie pornite, în funcție de gradul de rănire și de riscul de infecție. În prezent, nu este o recomandare puternică pentru steroizi, cu toate acestea, poate fi văzut că este prescris în unele setări.
Dacă ați suferit o vătămare gravă sau ați fost în imposibilitatea de a efectua o EGD înainte de 48 de ore, atunci probabil veți avea de asemenea un studiu privind înghițirea bariului pentru a evalua orice restricții (stricturi) sau garnituri perforate (perforare). Dacă se identifică stricturile, acestea vor efectua, de obicei, o dilatare esofagiană. Dacă este necesară urmărirea, puteți anticipa în general că testul va fi efectuat în jurul a 3 săptămâni mai târziu.
În cele mai grave leziuni, poate fi necesară intervenția chirurgicală reconstructivă a esofagului sau îndepărtarea unei părți a esofagului (esofagiectomiei).