Repararea chirurgicală a buzei și palatului Cleft

Repararea chirurgicală a buzei și a palatului prezintă beneficii medicale dincolo de cosmetice. Repararea unei buze și a palatului va permite copilului să aibă o capacitate îmbunătățită de a alăpta sau de a bea dintr-o sticlă, ajutând, de asemenea, la facilitarea vorbirii optime. Repararea chirurgicală a unei buze și a palatului nu este o procedură unică, ci mai degrabă o serie de intervenții chirurgicale care ajută la maximizarea beneficiului copilului, reducând în același timp riscurile pentru complicații.

Lip Adhesion

Pentru copiii născuți cu buza completă, prima procedură chirurgicală este probabil o aderență la buze. Aceasta este o operație preliminară care este de obicei efectuată între vârsta de 2 și 4 săptămâni. Scopul intervenției chirurgicale este de a transforma o buză completă de despicare (despicare largă unilaterală sau bilaterală completă) la o buclă incompletă.
Prin efectuarea acestei intervenții chirurgicale acum, speranța este de a reduce tensiunea de incizie (ceva ce apare în timpul procesului de vindecare) atunci când repararea buzei este efectuată mai târziu. Reducerea tensiunii va reduce riscurile pentru probleme după operația următoare.
Eventualele dezavantaje legate de efectuarea acestei proceduri includ riscurile asociate în mod obișnuit cu orice procedură chirurgicală care necesită anestezie generală, cum ar fi greața și vărsăturile, probleme de respirație și, în cazuri rare, chiar deces. În ceea ce privește buza despicată a copilului dvs., dezvoltarea suplimentară a țesutului cicatrician poate interfera, de fapt, cu procedurile ulterioare de reparare a buzei, însă acest lucru nu este de obicei cazul.

Cleft Lip Repair (Cheiloplastie)

Clepa de reparare buze, sau cheiloplastie, este de obicei efectuat între 4 și 6 luni. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a finaliza repararea cosmetică a buzei și de a ajuta la alăptare sau hrănire și, ulterior, la dezvoltarea discursului. Chirurgul tău va încerca să ajusteze cicatricele formate din operațiile anterioare.
Pentru a identifica pe deplin când copilul dumneavoastră este gata să aibă această procedură, unii medici folosesc o scală numită regula de zeci:

• copilul dvs. are cel puțin 10 săptămâni
• copilul dvs. cântărește cel puțin 10 kilograme
• copilul dumneavoastră are o hemoglobină de cel puțin 10 grame

Urmărind regula de zeci poate determina copilul dvs. să se abată de la intervalul standard de 4 până la 6 luni pentru repararea buzei, dar va contribui la minimizarea complicațiilor din procedură. În funcție de chirurgul tău și de buza cleft a copilului tău, există mai multe abordări chirurgicale care pot fi folosite pentru a efectua repararea buzelor copilului tău, inclusiv:

• Bardach
• Millard Rotation-Advancement (una dintre cele mai populare tehnici)
• Mulliken
• Tennison-Randall
• Deschiderea liniei drepte (aceasta nu este o metodă obișnuită de reparare a buzei de despicare)

Unii medici vor folosi versiuni modificate ale tehnicilor enumerate mai sus. Deciziile asupra metodei de utilizare pot fi determinate de preferința chirurgului sau de tipul de buze și palate al copilului dumneavoastră. Prin diferite tehnici, chirurgul dvs. va încerca să creeze:

• buza naturală a "buzei Cupidonului" a buzei
• reglați structura buzelor pentru distanța naturală de la nas la buză
• măști cicatrice în structurile normale ale buzei
• încercați să normalizați simetria nărilor

Cleft Palate Repair (Palatoplastia)

Timpul de efectuare a palatoplastiei este important din cauza creșterii și dezvoltării normale pentru sugari. Efectuarea operației prea devreme nu va permite o creștere corectă a maxilarului și a feței. Cu toate acestea, nu efectuarea suficient de timpuriu a intervenției chirurgicale poate inhiba dezvoltarea de vorbire. Se recomandă reparația gurii palatului efectuat între 9 și 16 luni. Ca și în cazul reparației buzelor, există multe tehnici diferite pe care medicul dumneavoastră le poate alege să efectueze palatoplastia, inclusiv:

• Bardach - pentru repararea completă a palatului
• Furlow - pentru reparația celui de-al doilea palat al cleștelui
• SCHWECKENDIEK
• V-Y pushback - pentru reparația celei de-a doua palate a cleft-ului
• Von Langenbeck - reparația palatului moale

Obiectivele reparării palatului cleft sunt diferite în unele aspecte decât repararea buzei crăpăturilor. O mare parte din repararea buzelor de cleft este cosmetică în natură, în timp ce repararea palatului cleft este mai concentrată asupra structurii gurii copilului dumneavoastră. Repararea chirurgicală a unui palat intestinal poate reduce riscul de infecții ale urechii, întârzieri în dezvoltarea vocală și poate ajuta la menținerea creșterii normale și a dezvoltării globale. De asemenea, trebuie să vă dați seama că, pe măsură ce copilul dumneavoastră se maturizează, pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare, inclusiv:

• operație nazală (rinoplastie)
• palate
• orthondontics