Disfuncția cordului vocal
Medicamentele pentru astm nu au nici un efect asupra VCD. Uneori, persoanele care nu au un diagnostic și suferă de simptome se duc la camera de urgență și sunt tratate ca și cum ar avea astm bronșic (pot fi administrate, de exemplu, corticosteroizi pe cale orală), dar nu primesc nici o ameliorare a simptomelor. Aflați mai multe despre modul în care VCD este diagnosticat și tratat eficient.
Care este disfuncția cordului vocal?
În mod normal, cablurile vocale, care stau pe căile aeriene la cutia vocală (laringele), sunt deschise pentru a permite aerului să treacă prin respirația profundă. Apoi, corzile vocale se închid și vibrează peste căile respiratorii pentru a face un sunet când vorbiți. La persoanele cu VCD, corzile vocale se închid în mod involuntar prin inhalare, ceea ce face extrem de greu să respire. În timp ce acest lucru suna periculos, există în mod obișnuit o zonă mică din spatele căilor respiratorii, care nu este afectată, astfel încât persoana primește de fapt suficient oxigen în timpul unui atac.În mod obișnuit, atunci când apare VCD, o persoană va observa apariția bruscă a simptomelor severe, cum ar fi respirația, respirația șuierătoare, șuierăiala sau stridorul (un zgomot ridicat) atunci când se inhalează. Persoana va fi probabil incapabilă să vorbească sau va vorbi doar cu o voce răgușită. Inhalatoarele de astm nu ajută în această situație; persoana poate descoperi că așezarea în jos și respirația lentă, adâncă, rezolvă treptat simptomele în mai multe minute.
Diagnosticarea VCD
Indicii pentru diagnostic includ o persoană care a fost diagnosticată ca având astm sever, dar nu a răspuns bine la medicamentele tipice de astm. Persoana poate avea mai multe vizite in camera de urgenta, spitalizari si chiar intubare endotraheala ca urmare a simptomelor. Chiar și astmul continuă să fie dificil de controlat.Odată ce se suspectează VCD, testarea funcției pulmonare (spirometrie) poate prezenta dovezi ale VCD. Cel mai bun test este ca un medic să vadă direct mișcarea corzilor vocale folosind un endoscop nazal. Endoscopia nazală implică o cameră mică la sfârșitul unui tub de plastic lung și subțire, care este inserat în nas și în jos în gât.
Pentru ca VCD să fie diagnosticată, spirometria sau endoscopia nazală trebuie să fie efectuată în momentul în care o persoană are de fapt simptome; în caz contrar, diagnosticul de VCD poate fi făcut pe baza simptomelor pe care pacientul le raportează.
Cauzele comune ale VCD
Cauza VCD nu este pe deplin cunoscută sau înțeleasă. Unii experți consideră că această afecțiune este legată de stres și anxietate și poate fi chiar un simptom al unei tulburări psihiatrice. Recent, VCD a fost, de asemenea, atribuită bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și spasme laringiene.Declanșatoarele de VCD
VCD pare să fie declanșat în diferite moduri. Pentru unii, exercițiul este singurul declanșator, iar cantitatea de exerciții care declanșează problema poate depinde de individ. Pentru alții, stresul și anxietatea - adesea în timpul adunărilor sociale - este un declanșator comun. Alți oameni au VCD-ul declanșat de iritanți, cum ar fi GERD, sau prin inhalarea diferitelor iritante de mediu, cum ar fi mirosurile puternice sau parfumurile.Tratamente pentru VCD
Există multe opțiuni de tratament pentru persoanele cu VCD. Acestea includ:- Speech therapy
- Exerciții de respirație
- Tehnici de relaxare
- biofeedback
- Hipnoterapia
- Injectarea corzilor vocale cu toxina botulismului (Botox)
- Tratamentul GERD
- traheostomie
- Atrovent (bromură de ipratropium) inhalatoare pentru a preveni exercițiile induse de VCD