Familii și tulburări de alimentatie
Unul dintre miturile mai periculoase și mai dăunătoare despre tulburările de alimentație este că părinții (mai ales mamele) sunt de vină pentru dezvoltarea bolii. Această părere este periculoasă, deoarece poate conduce părinții la vină și se poate dezmembra când energiile lor pot fi utilizate mai bine pentru a-și susține și a ajuta copilul să se recupereze. Mulți profesioniști în domeniul tratamentului încă mai cred că părinții fac parte din cauză și, în consecință, îi exclud din procesul de tratament.
Pedepsirea părintească pentru tulburările de alimentatie
Din punct de vedere istoric, profesioniștii au învinuit uneori tulburări psihiatrice inexplicabile cu privire la mamele sărace. "Mama schizofrenogenă" a fost considerată a provoca schizofrenie și "mamele frigidere" au fost acuzate de autism. Am aflat de atunci că schizofrenia și autismul sunt în mare măsură cauzate de factori genetici. Același lucru este valabil și pentru tulburările de alimentație. Deși se apreciază în prezent că tulburările de alimentație sunt cauzate de factori complexi, vina părinților pentru tulburările de alimentație persistă cu încăpățânare.
Datoria pedagogică pentru tulburările de alimentație are o istorie îndelungată și datează de la începutul anilor 1900, când Sir William Gull, care este creditat cu termenul de anorexie nervoasă, a scris că părinții erau "în general cei mai rău însoțiți". În anii 1960, Salvador Minuchin a dezvoltat modelul familial psihosomatic, care a pus vina pentru anorexie asupra proceselor familiale disfuncționale caracterizate prin rigiditate și întărire. Totuși, cercetarea nu a susținut această teorie. Merită remarcat faptul că Minuchin respecta familiile după copilul lor sa îmbolnăvit și astfel relația a apărut disfuncțională din ceea ce a făcut boala familiei. Părinții nu provoacă tulburări de alimentație mai mult decât provoacă tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) sau orice altă tulburare.
Acum înțelegem că tulburările de alimentație se dezvoltă într-o gamă largă de contexte familiale și că nu există o structură familială specifică sau model de funcționare a familiei care cauzează tulburări de alimentație.
Dovezile susțin că tulburările de alimentație se desfășoară în familii, dar ereditatea - nu îngrijirea - este în mare măsură de vină. Cercetările recente au demonstrat că familiile pot fi extrem de utile în tratamentul tulburărilor de alimentație și nu ar trebui excluse în mod obișnuit. Cynthia Bulik, Ph.D., FAED, în cadrul discuțiilor purtate de Institutul Național pentru Sănătatea Mintală despre "miturile tulburărilor alimentare", a declarat: "Ceea ce știm în tulburările de alimentație este că familiile sunt adesea cei mai buni aliați în tratament.
Cum ajuta familiile cu recuperarea
Nu provoacă tulburările. Ei sunt aliații noștri în recuperare. Este treaba noastră să ajutăm să le oferim planul despre ceea ce trebuie să facă pentru a deveni aliați în recuperare ".
În 2009, Academia pentru Tulburări de Alimentație a emis un document de poziție privind rolul familiei în tulburările alimentare: "Poziția noastră este ca familiile să fie implicate în mod obișnuit în tratamentul majorității tinerilor care suferă de o tulburare de alimentație. Exact cum ar trebui structurată această implicare și cum va fi cea mai utilă va varia de la familie la familie ".
Cercetările privind un anumit model de tratament, tratamentul familial (FBT) pentru anorexia adolescentă, au evidențiat faptul că familiile pot juca un rol central în tratamentul tinerilor cu tulburări de alimentație.
În FBT, terapeutul împuternicește și mobilizează familia pentru a-și ajuta copilul să se recupereze. În părinții FBT fac parte din echipa de tratament. Participă la sesiuni cu copilul lor și sunt însărcinați să furnizeze mese adecvate pentru recuperare. Ei folosesc structura și orice levier pe care trebuie să-l introducă înapoi la comportamente adecvate și o greutate sănătoasă.
În trecut, părinții erau în mod obișnuit retrogradați la un rol secundar. Ei au fost adesea încurajați să nu se implice într-o bătălie de control cu "copilul lor individualizat" încercând să dicteze ce ar trebui să mănânce copilul.
Cu toate acestea, aceasta nu mai este considerată cea mai bună practică. Chiar și pentru adolescenții și tinerii adulți care nu se află în FBT formală, părinții pot oferi asistență, ajutor la mese și ar trebui să fie incluși în deciziile de tratament, cu excepția cazului în care există un motiv anume că acestea ar trebui să fie marginalizate. Părinții pot juca, de asemenea, un rol critic în identificarea și recunoașterea timpurie a unei probleme. Poate că contraindicațiile majore pentru FBT-ul complet ar fi părinții abuzivi. Cu toate acestea, în general, cercetarea privind FBT a arătat că multe tipuri de familii pot fi implicate în recuperare într-un mod pozitiv.
La fel cum familiile pot ajuta persoanele să-și revină dintr-o tulburare de alimentație, familiile pot, de asemenea, să se înrădăcineze și să perpetueze o tulburare de alimentație odată ce au început. Cercetare în Marea Britanie de Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, sa concentrat asupra stilurilor de părinți și asupra modului în care familiile pot deveni copleșite și blocate de responsabilitatea îngrijirii pentru un individ cu o tulburare de alimentație. Cercetarea ei subliniaza importanta profesionistilor din domeniul tratamentului care ofera de asemenea educatie si sprijin familiilor, astfel incat sa poata fi eficienti in a-si ajuta pe cei dragi sa se recupereze.
Dacă sunteți părinte sau membru de familie al unei persoane care suferă de o tulburare de alimentație, nu rămâneți blocată de frică sau vină: mobilizați. Familiile împuternicite și care sprijină tratamentul tulburărilor de alimentație (F.E.A.S.T) oferă o serie de resurse pentru membrii familiei și părinții celor cu tulburări de alimentație.
