O prezentare generală a sclerozei nucleare

Scleroza nucleară face parte din procesul natural de îmbătrânire a ochiului. Când este severă, rezultă cataracta sclerotică nucleară, făcând ca lentila nucleului ochiului să arate "tulbure". Oamenii, precum și alte animale, cum ar fi câinii, pisicile și chiar și caii, pot dezvolta cataractă nucleară și simptome asemănătoare pe măsură ce îmbătrânesc.

Simptome

Când suntem tineri și vederii noastre sunt sănătoase și în prim-plan, partea din ochiul nostru care primește lumina (lentila) este clară. Claritatea lentilei ochiului este importantă pentru a vedea clar. Odată cu vârsta sau datorită bolilor care afectează ochiul, lentilele se pot întări, pot schimba culoarea și pot deveni opace sau "înnorate". Această înfățișare distinctă nu este doar un semn de îmbătrânire, ci poate afecta și viziunea.
Atunci când partea centrală a cristalinului (nucleul) se întărește, se înroșește sau apare tulbure, acest lucru se numește uneori scleroză nucleară. În cazul în care condiția devine severă, aceasta duce la dezvoltarea de cataractă sclerotică nucleară. Tipul de cataractă pe care îl are o persoană și despre care se face referire va depinde de ce parte a lentilelor se schimbă.
În funcție de cât de severă este acoperirea, cataracta poate fi "imatură" sau "matură". Când o cataractă este matură, lentila va fi aproape complet albă.
Când o persoană începe să dezvolte cataracta, este posibil să nu observe vreo schimbare a ochilor sau a vederii. Cataracta se înrăutățește încet și progresiv în timp. Semnele și simptomele pot fi subtile la început și pot include:

Înrăutățirea viziunii (în special a distanței) care nu se îmbunătățește cu ochelarii sau contactele
Aveți nevoie să actualizați frecvent o ochelari sau să contactați baza de prescripție medicală
Viziune care pare neclară, neclară sau neclară
Culorile și umbrele apar diferite (mai puțin vii)
"Haloes" sau inele în jurul surselor de lumină, sau sensul că cineva văd o "strălucire"
Aveți probleme când vedeți noaptea, mai ales când conduceți

Modificări ale aspectului ochiului pot fi observate când privim în oglindă sau în fotografii. Uneori, aceste modificări pot fi observate pentru prima dată de un partener, de un membru al familiei sau de un prieten. Acestea pot fi, de asemenea, remarcate de către un medic la o rutină fizică sau de către un medic de ochi (oftalmolog) în timpul unui examen de ochi.
Cataracta de orice tip nu provoacă de obicei disconfort sau durere. Aceste simptome pot indica alte condiții și ar trebui să fie investigate temeinic de către un medic.

cauze

Oamenii se ocupă de cataractă din cele mai vechi timpuri. Pe masura ce inaintam in varsta, corpurile noastre se schimba in multe feluri, de la oasele noastre pana la creierul nostru pana la globurile noastre oculare. Fiecare dintre ochii noștri are un obiectiv care permite lumina să reflecteze retina. Reacția luminii care lovește retina trimite un semnal electric de-a lungul nervului optic la creierul nostru, ceea ce ne spune ce vedem ochii noștri.
Pe măsură ce o persoană se îmbătrânește, este normal ca partea centrală a lentilelor (nucleului) ochiului să se îngroaie sau să se îngroape (scleroză), să schimbe culoarea (îngălbenirea) sau să devină "înnorată" în aparență. Cand cataractele devin foarte severe, lentile ochiului vor arata gri sau lapte alb. Pe măsură ce obiectivul devine mai înnorat, cantitatea de lumină care poate trece și ajunge la nivelul retinei scade și începe să afecteze vederea.
Cataracta este foarte frecventă. Jumătate dintre persoanele care împlinesc vârsta de 80 de ani vor dezvolta cataractă în cel puțin un ochi, iar odată ce are peste 95 de ani, sunt aproape sigur că vor avea cataractă. O persoană poate dezvolta o cataractă într-un singur ochi (bilateral) la început, dar pe măsură ce timpul trece, este posibil să se dezvolte și în celălalt ochi.
Cataartele sclerotice nucleare se întâmplă în mod special atunci când fibrele din zona centrală a lentilei (nucleului) se îngroașă odată cu vârsta. Aceste fibre sunt în mare parte fabricate din proteine și apă. Pe măsură ce îmbătrânim, fibrele vechi nu se îndepărtează de calea de a face loc unor noi fibre, iar aglomerarea provoacă lentilele "tulbure" sau întărite.
Alte tipuri de cataractă rezultă din schimbările legate de vârstă la diferite părți ale lentilei.
Dezvoltarea cataractei este extrem de obișnuită. La un moment dat, dacă o persoană locuiește destul de mult, este aproape sigur că va dezvolta cel puțin un caz blând. Există alți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta cataractă de orice tip, iar alții îi pot determina să înceapă la o vârstă mai mică.

Alți factori de risc

Fumatul și consumul de tutun
Luând medicamente pentru steroizi
Traumă, rănire sau altă boală a ochiului
Expunerea prelungită și frecventă la lumina UV (radiația solară) sau la radiații
Condiții genetice incluzând galactosemia, sindromul Down și distrofia miotonică
Alte afecțiuni de sănătate, inclusiv diabet, infecție cu herpes, sifilis, rubeolă și altele

Cataracta poate fi, de asemenea, prezentă la naștere (congenitală) sau se dezvoltă la o vârstă fragedă datorită unor condiții cum ar fi hipertiroidismul. O persoană are mai multe șanse de a dezvolta cataractă devreme dacă a făcut altcineva din familia sa, ceea ce înseamnă că există probabil un factor genetic.
În unele cazuri, o persoană cu scleroză nucleară va avea o îmbunătățire temporară odată ce viziunea sa a început să scadă. Aceasta este uneori numită "a doua vedere". În timp ce poate face o persoană să creadă că problemele lor oculare sunt rezolvate, dacă sunt cauzate de modificările legate de vârstă ale obiectivului, declinul va continua, deși progresia poate fi lentă.
Ce cauzeaza cataracta?

Diagnostic

Dacă o persoană are simptome legate de scleroza nucleară, cum ar fi vederea încețoșată sau care au nevoie să își schimbe prescripția de ochelari, ei pot face o programare pentru a merge la medicul oftalmolog (oftalmolog). Medicii de ochi pot folosi diferite tipuri de teste și examene pentru a diagnostica bolile ochiului, inclusiv cele legate de vârstă. Ei pot testa cât de bine vede o persoană cu și fără ochelari, măsoară presiunea în ochii lor, observă cât de bine se mișcă ochii și când (și cât de mult) se dilată elevii.
Cataracta este de obicei destul de ușor de diagnosticat, mai ales dacă este suficient de severă pentru a schimba modul în care arată lentila, oferindu-i aspectul caracteristic "lăptos".
Chiar dacă o persoană nu a început să aibă probleme cu vederea lor, se pot observa modificări indicative de cataractă (inclusiv scleroza nucleară) în timpul examinărilor de rutină sau a examenelor cu medicul lor de îngrijire primară sau cu medicul de ochi.
Folosind un oftalmoscop, un medic de ochi poate sa se uite foarte bine la lentile ochiului unei persoane si poate observa schimbari subtile care apar inainte ca cataracta sa progreseze pana la punctul in care viziunea unei persoane a fost grav afectata. Capturarea acestor semne devreme poate ajuta o persoană să învețe despre opțiunile de tratament mai devreme și poate preveni sau întârzia o pierdere mai gravă a vederii, inclusiv orbire, pe care cataracta poate provoca.
Dacă o persoană a dezvoltat scleroză nucleară, un medic de ochi ar observa modificări numai în nucleul lentilei ochiului. Implicarea acestei părți a lentilei este cel mai frecvent observată.
Teste de diagnosticare a cataractei

Tratament

Dacă o persoană are cataractă, ei pot lua în considerare intervenția chirurgicală pentru a repara modificările legate de vârstă și pentru a-și îmbunătăți viziunea. În cazurile severe, chirurgia pentru îndepărtarea cataractei este necesară pentru a restabili vederea persoanei.
Când starea este încă ușoară sau progresează foarte încet, o persoană poate să nu aibă nevoie de intervenție chirurgicală. Ei pot avea nevoie de ochelari sau ajutoare vizuale și vor dori să-și protejeze ochii de razele UV prin purtarea de ochelari de soare. O persoană cu scleroză nucleară poate fi prescrisă pentru picături oftalmice pentru cataractă dacă nu este pregătită sau încă nu are nevoie de intervenție chirurgicală.
Fiecare pacient cu cataractă va avea o experiență diferită. Unii nu pot fi foarte deranjați de ei deloc, în timp ce alții își pot pierde complet vederea. Dacă cataracta devine suficient de gravă încât o persoană să nu se poată vedea bine sau nu mai este capabilă să conducă, medicul va sugera probabil intervenții chirurgicale.
Dacă un pacient nu se simte pregătit pentru o intervenție chirurgicală și viziunea nu este afectată, medicul îi va sfătui probabil că este bine să înlăturați intervenția chirurgicală. Dacă o persoană nu are operație de cataractă, condiția nu va deteriora ochiul pe termen lung. Principala preocupare este că, de-a lungul timpului, când cataracta devine mai severă, este posibil ca viziunea unei persoane să fie din ce în ce mai afectată.
Uneori, dacă o persoană are o altă stare de sănătate, cum ar fi diabetul, viziunea nu se va îmbunătăți chiar și în cazul operației de cataractă, deoarece există alte motive care stau la baza viziunii lor slabe. În acest caz, colaborarea strânsă cu doctorii și specialiștii va fi importantă pentru menținerea independenței și a sănătății bune pe măsură ce cineva devine mai în vârstă.
Operația de cataractă este considerată a fi sigură și eficientă pentru majoritatea pacienților. În timpul procedurii, oftalmologul îndepărtează lentila veche, întărită și o înlocuiește cu o lentilă artificială (lentilă intraoculară) care a fost proiectată special pentru ochiul pacientului.
Dacă o persoană are cataractă în ambii ochi, ar dori să fie îndepărtată, de obicei va trebui să aibă una făcută odată - de obicei, cea de-a doua se poate face o săptămână după prima. O persoană poate fi instruită să poarte un plasture pentru ochi imediat după intervenție chirurgicală și pe timp de noapte în primele două săptămâni. Un medic ar putea prescrie medicamente și poate spune unei persoane să evite tensionarea sau ridicarea lucrurilor grele. Majoritatea oamenilor au nevoie de opt săptămâni pentru a-și reveni complet după operația de cataractă.
Aflați despre opțiunile de tratament pentru cataractă

Un cuvânt de la Verywell

Dezvoltarea cataractei de orice tip este foarte frecventă pe măsură ce o persoană îmbătrânește; de când majoritatea oamenilor ajung la 80 de ani, jumătate vor fi dezvoltat cataractă în cel puțin un ochi. Fiecare pacient va experimenta cataracta diferit, iar unii nu vor (sau nu au nevoie) o interventie chirurgicala pentru a le elimina. Dacă vederea este grav afectată, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea cataractei și înlocuirea acesteia cu lentile artificiale pentru a restabili vederea persoanei. Alți pacienți vor avea doar cataractă ușoară care poate fi tratată cu ochelari de protecție (ochelari de soare) și care utilizează picături oftalmice prescrise sau over-the-counter.