Beneficii pentru persoanele cu dizabilități pentru persoanele sub 65 de ani
Potrivit Kaiser Family Foundation date, 16 la suta din totalul beneficiarilor Medicare au fost sub 65 de ani, in 2016. Au existat mai mult de 60 de milioane de beneficiari Medicare de la sfarsitul anului 2018, astfel incat mai mult de 9 milioane de americani sub varsta de 65 sunt acoperite de Medicare.
Acoperirea Medicare pe termen lung pentru persoanele cu handicap necesită mai întâi SSDI
Dacă puteți stabili că suferiți de o invaliditate pe termen lung care vă împiedică să lucrați, vă puteți califica pentru plățile lunare de asigurări sociale de invaliditate (SSDI), care vă vor califica automat pentru Medicare. Cu toate acestea, poate fi un proces lung și chiar după ce sunteți aprobat pentru SSDI, veți avea o perioadă lungă de așteptare (24 de luni) înainte ca beneficiile Medicare să înceapă.O solicitare pentru prestații de invaliditate începe cu o cerere online. Pentru ca cererea dvs. să fie luată în considerare, trebuie să fi lucrat suficient timp pentru a vă califica pentru prestații de securitate socială sau pentru a fi un soț / soție sau dependent de cineva care a.
Definiția unui handicap
Administrația de Securitate Socială (SSA) are o definiție foarte strictă a handicapului. Pentru a fi găsită dezactivată, următoarele trebuie să fie adevărate:- Nu trebuie să fiți în stare să faceți o muncă substanțială din cauza stării dvs. medicale; și
- Condițiile dvs. medicale trebuie să fi persistat sau să fie de așteptat să dureze cel puțin un an sau să se fi așteptat la moartea dumneavoastră.
Cum să accelerați aplicația SSDI
Cererea dvs. pentru SSDI este probabil să se deplaseze mai rapid dacă selectați un medic ca contact principal pentru cazul dumneavoastră. Cel mai bine este să mergeți cu cel care are experiență în cazurile de dizabilități, să răspunde prompt solicitărilor de informații și să cunoască situația dvs. generală de sănătate.Este, de asemenea, o idee bună să păstrați un jurnal detaliat al experiențelor dvs. cu activitățile de zi cu zi pentru a documenta, de exemplu, orice dificultăți pe care le aveți cu mobilitatea sau orice efecte secundare pe care le întâmpinați de la medicamente. Acest lucru vă va ajuta atunci când aveți un interviu cu un reprezentant din partea Asigurărilor Sociale. Interviul poate avea loc la telefon sau personal la biroul local de securitate socială.
Site-ul SSA oferă un set de Starter Kit ușor de utilizat, care include întrebări frecvente, o listă de verificare și o foaie de lucru pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru interviu. Puteți salva jumătate din timpul interviului dacă completați cererile online necesare înainte de a vă numi.
SSA spune că majoritatea cererilor sunt procesate în termen de trei până la cinci luni. Pentru majoritatea solicitanților, totuși, așteptarea pentru beneficiile Medicare abia începe, chiar dacă cererea lor este aprobată.
Perioade de așteptare pentru acoperirea Medicare
Conform legii, plățile SSDI nu pot începe decât după ce ați fost dezactivat timp de cel puțin cinci luni întregi. Plata dvs. va începe de obicei cu a șasea lună de invaliditate. Și dacă ați fost aprobat pentru SSDI, trebuie să așteptați o perioadă de doi ani după ce această perioadă trece pentru ca acoperirea Medicare să înceapă.Medicare Eligibilitate
Când începeți Medicare dvs., veți fi eligibile atât pentru Medicare Partea A, cât și pentru asistență medicală și Medicare Partea B - vizite de medic și servicii de ambulatoriu. Veți primi cărți Medicare în corespondență cu trei luni înainte de a 25-a lună de invaliditate. Dacă nu doriți Medicare Partea B, puteți trimite cardul înapoi. Dacă țineți cardul, veți păstra partea B și veți plăti primele din partea B.Veți fi, de asemenea, eligibil pentru un Medicare Partea D planul de prescripție de droguri. Puteți să vă alăturați unui plan din partea D în cursul celor trei luni anterioare, până la trei luni de la cea de-a 25-a lună de invaliditate.
Puteți opta pentru un plan Medicare Advantage (dacă nu aveți boală renală în stadiu final, caz în care planurile Advantage nu sunt obligate să accepte cererea dvs., acest lucru se va modifica începând din 2021, când planurile Advantage vor fi obligate să accepte orice beneficiar Medicare , inclusiv cei cu boală renală în stadiu terminal). Un plan de avantaje va completa avantajele din partea A și partea B într-un singur plan, iar majoritatea acestora includ și acoperirea din partea D.
Medgap Acoperire
Legea federală nu impune asigurătorilor privați să vândă asigurări Medigap - tipul de acoperire care plătesc pentru servicii adecvate și cheltuieli extrase din buzunar care nu sunt plătite de către Medicare - persoanelor cu vârsta sub 65 de ani, chiar dacă sunt dezactivate.Cu toate acestea, 32 de state solicită companiilor de asigurări să vă vândă o politică Medigap dacă aveți Medicare și sunteți sub 65 de ani, deși există anumite disponibilități ale planului de limită și / sau permiteți asigurătorilor să perceapă premii mult mai mari atunci când solicitantul este sub 65 de ani. reguli privind accesul la Medigap pentru persoanele cu boală renală în stadiu terminal (insuficiență renală). Contactați agenția de asigurări de stat pentru a afla dacă statul dvs. are o cerință Medigap și pentru a stabili regulile care se aplică în cazul dvs..
Acoperirea Medicare pentru boala lui Lou Gehrig sau insuficiența renală la stadiul final
Dacă sunteți mai mic de 65 de ani și ați fost diagnosticat cu scleroză amiotrofică laterală (ALS), care este cunoscută și sub numele de boala lui Lou Gehrig, veți primi în mod automat Medicare partea A și partea B în luna în care începeți să beneficiați de invaliditate (după încheierea perioadă de așteptare de cinci luni pentru prestații de invaliditate).Dacă faceți dializă pentru boala renală în stadiu final (ESRD), acoperirea dvs. cu Medicare începe, de obicei, în prima zi a celei de-a patra luni de tratament pentru dializă. Rețineți că planurile Medicare Advantage nu sunt, în general, disponibile pentru persoanele sub 65 de ani care se înscriu în Medicare ca rezultat al ESRD (după cum sa menționat mai sus, aceasta se schimbă începând cu anul 2021), dar este posibil să vă alăturați unui plan de nevoi speciale pentru Medicare cu ESRD, dacă există unul în zona dvs..
Cum puteți obține mai devreme Medicare acoperire cu ESRD
Acoperirea cu medicamente poate începe încă din prima lună de dializă dacă îndepliniți toate condițiile următoare:- Luați parte la un program de formare pentru dializă oferit de o instituție de formare aprobată de Medicare pentru a vă învăța cum să vă faceți tratamente de dializă la domiciliu.
- Medicul dumneavoastră vă așteaptă să încheiați antrenamentul și să vă puteți efectua propriile tratamente de dializă în casa dumneavoastră.
- Vă faceți dializa obișnuită în cele patru luni în care altfel ar trebui să așteptați să înceapă acoperirea.
