Acoperirea Medicare pentru boala renala
S-ar putea să existe momente când rinichii tăi se străduiesc să muncească la maximum. Aceste deficiențe pot fi rezultatul deshidratării, expunerii la substanțe chimice, infecții sau orice număr de factori de stres. În cele mai multe cazuri, rinichii se vor recupera dacă problema corectă este corectată.
În alte cazuri, ați putea fi blocați cu boală de rinichi pe termen lung. De fapt, Institutul National de Diabet si Boli Digestive si Rinichi raporteaza ca 14 la suta dintre americani au un anumit tip de boala cronica de rinichi, inscrisa prin V. Daca boala cronica de rinichi devine destul de proasta (stadiul V), vi se va diagnostica boala renală în stadiu terminal (ESRD), ceea ce înseamnă că rinichii nu reușesc. Fără dializă sau transplant de organe, viața ta este în pericol.
Aproximativ 660.000 de oameni din Statele Unite suferă de ESRD cu mai mult de 468.000 dializați și aproximativ 190.00 trăiesc cu transplanturi renale funcționale. Peste 93.000 de americani așteaptă în prezent un transplant de rinichi.
Eligibilitatea și înscrierea în Medicare
Având în stadiu terminal boala renala te-ar putea califica pentru Medicare. Acesta este cazul, chiar dacă nu aveți încă 65 de ani. Nu presupuneți că guvernul este generos. Există și alte criterii care trebuie îndeplinite:- Trebuie să îndepliniți cerințele de eligibilitate fie pentru asigurările de asigurări sociale de invaliditate, fie pentru prestațiile de pensionare a căilor ferate.
- Dumneavoastră, soțul / soția sau tutorele dvs. (dacă sunteți dependent) trebuie să fi plătit deja cel puțin 40 de trimestre (10 ani) impozite pe salarii în Medicare și în asigurări sociale.
Când sunteți pe dializă
Dializa nu este o mărime potrivită tuturor. Credeți sau nu, aveți opțiuni. Ați putea primi hemodializă (dializă utilizând un filtru artificial) sau dializă peritoneală (dializă utilizând membrana peritoneală în abdomen ca filtru). Ați putea primi dializă ca staționar, ca ambulator sau acasă. Medicare oferă acoperire pentru fiecare dintre aceste opțiuni de tratament, dar cum se plătește pentru fiecare serviciu diferă:- Dializa staționară: Dializa stomatologică înseamnă că sunteți admis la spital pentru a primi tratament. Acesta poate fi cazul în cazul în care faceți dializă prima dată sau dacă este necesară o dializă pe o bază emergentă. În calitate de pacient în spitale, îngrijirea dvs. va fi facturată la partea Medicare A. Aceasta vă face responsabil pentru o deductibilă de 1.316 de dolari pentru fiecare ședere de spital. Orice îngrijire medicală pe care o primiți în spital va fi facturată la Medicare Partea B, cerându-vă să plătiți o coasigurare de 20% pentru aceste servicii.
- Ambulatoriu de ambulatoriu: Amigoidia poate fi efectuată la o clinică certificată pentru dializă sau chiar la un spital aprobat de Medicare. Diferența constă în faptul că nu sunteți admis la spital ca un internat. Serviciile de ambulatoriu sunt facturate în cadrul Medicare Part B. Aceasta înseamnă că veți plăti o co-asigurare de 20% pentru fiecare sesiune de dializă. Acestea vor include teste de laborator, medicamente și îngrijiri medicale utilizate pentru tratamentul dumneavoastră prin dializă.
- Dializă la domiciliu: Dializa la domiciliu (sau oriunde este convenabilă pentru dvs.) poate fi cea mai atrăgătoare opțiune de programare, dar vine cu riscuri. Medicare Partea B plătește pentru formarea de dializă la domiciliu dintr-o instalație de dializă, pregătirea pentru dvs. și persoanele care îi îngrijesc, care vor furniza dializă la domiciliu, precum și pentru echipamentele de dializă la domiciliu, consumabile și medicamente. De asemenea, vi se va cere să vizitați un medic de supraveghere cel puțin o dată pe lună. Din nou, sunteți lăsați să plătiți o coasigurare de 20%.
Când primiți un transplant de rinichi
Similar cu dializa in spital, Medicare Part A va acoperi pentru a primi un transplant de rinichi. Acest lucru va necesita sa platesti un deductibil de 1316 dolari pentru sederea spital, precum si o 20 la suta deductibile pentru serviciile medic, care sunt rambursate in conformitate cu Medicare partea B.Ceea ce este unic despre transplantul de rinichi este faptul că Medicare va acoperi, de asemenea, costurile totale de îngrijire pentru un donator viu. Nici tu, nici donatorul nu va trebui să plătească un singur penny din buzunar pentru îngrijirea lor, chiar dacă există complicații din procedură.
După ce veți obține un transplant de rinichi, va trebui să vă puneți medicamente imunosupresoare pentru tot restul vieții. Aceste medicamente sunt necesare pentru a împiedica organismul dumneavoastră să respingă rinichiul transplantat. Medicare va plăti pentru aceste medicamente atâta timp cât Medicare a acoperit transplantul de rinichi (adică ați fost pe partea Medicare partea A) și atâta timp cât veți continua să aveți Medicare Partea B.
Nu vă așteptați ca Medicare să aibă grijă de tine după ce ai transplant de rinichi, cel puțin nu pentru călătoria lungă. Acestea vor oferi acoperire pentru 36 de luni de la un transplant aprobat de Medicare. După aceea, dacă noul rinichi rămâne funcțional, nu veți mai fi eligibil pentru Medicare și veți pierde acoperirea. Acesta este cazul chiar dacă trebuie să continuați tratamentul imunosupresiv.
Singura modalitate în care beneficiile vor continua este dacă vă aflați în Medicare dintr-un alt motiv, indiferent dacă este vorba de vârstă sau de un alt handicap.
