Optiuni publice Asigurari de sanatate argumente pro si contra

O opțiune publică înseamnă că guvernul ar oferi o formă de asigurare de sănătate pe care cetățenii să o poată achiziționa, să plătească pentru asistența medicală. Acesta ar funcționa ca programul Medicare funcționează pentru persoanele în vârstă sau sistemul VA funcționează pentru veterani. Nici o opțiune publică nu a fost inclusă în Legea accesului la Legea privind accesul la îngrijiri medicale (ACA) din martie 2010, dar unii experți consideră că aceasta va deveni parte a sistemului de plăți în cele din urmă.
Majoritatea americanilor au o opinie dacă trebuie să existe o opțiune publică și adesea acele opinii sunt făcute fără a înțelege cu adevărat cum ar funcționa o opțiune publică. Iată câteva clarificări cu privire la terminologie și concepte.

Cum ar fi opțiunea publică să fie executată?

Un program public de asigurări de sănătate va fi condus de guvern, dar ar putea fi implementat la fel ca asigurările private de sănătate.

Autosusține: O posibilitate este să se ceară ca o asigurare publică să fie auto-susținută; care este plătit numai de primele plătite de cei care "aparțin" programului respectiv.
Taxa Subvenționată: O altă opțiune ar fi ca primele să fie subvenționate de către guvern, prin impozite.
Administrație federală sau de stat: O altă abordare este că opțiunea publică nu poate fi tratată exclusiv de guvernul federal; în schimb, ar putea fi administrat de state individuale, iar statele ar stabili propriile cerințe.

Opțiunea publică nu a făcut parte din reformă, dar, dacă asigurătorii privați nu reușesc să mențină corectitudinea prețurilor și să țină seama de condițiile preexistente, ar putea declanșa implementarea unei opțiuni publice.

Cine ar fi inclus în Planul de Asigurări de Sănătate Publică?

Există două grupuri care sunt contestate de asigurările de sănătate care ar găsi acces mai ușor sau mai complet la asigurările de sănătate decât au avut în fața ACA.

În primul rând: persoanele care nu își pot permite planuri costisitoare de asigurare privată, în special acelea care lucrează pentru angajatori care nu oferă asigurare medicală ca beneficiu, ar găsi o opțiune mai accesibilă cu o opțiune de plată publică.
În al doilea rând: o opțiune publică ar ajuta, de asemenea, pe cei cu condiții preexistente să achiziționeze o asigurare mai accesibilă. Actul de îngrijire accesibilă din 2010 (Obamacare) a asigurat că acest grup nu ar putea fi discriminat de către asigurători. O opțiune publică care ar modifica sau înlocui ACA ar trebui să continue această protecție.
Un alt grup - tineri, oameni sănătoși - ar fi deservit de o opțiune publică, chiar dacă au probleme cu asigurarea de sănătate oricum.

Modul în care asigurarea de sănătate a funcționat înainte de ACA a fost că nimeni nu a fost obligat să participe; dacă doriți să aveți asigurare medicală a fost de până la tine. În practică, aceasta înseamnă că persoanele care au participat la asigurare au fost persoanele care utilizează cel mai mult serviciile de sănătate
Mulți profesioniști și politicieni sunt de acord că, dacă o opțiune publică este sau nu pusă în aplicare, toți cei care lucrează ar trebui să fie obligați să achiziționeze acoperire, fie prin asigurare publică sau privată, pentru a controla costurile. Pentru a reduce costurile pentru toată lumea, persoanele mai tinere, mai sănătoase trebuie să plătească în sistem pentru a atenua presiunea financiară asupra celorlalți. Beneficiile pentru persoanele mai tinere, mai sănătoase, care nu utilizează o mare parte din acoperirea lor, ar fi că, ulterior, când vor îmbătrâni sau dacă se vor îmbolnăvi, acoperirea ar fi disponibilă mai ieftin decât ar fi altfel.
Gândiți-vă la opțiunea publică cum ar fi modul în care vă gândiți la securitatea socială. Plătiți atunci când sunteți mai tânăr, pentru a beneficia de avantajele acestuia când sunteți mai în vârstă sau deveniți invalizi.
Actul de îngrijire accesibilă din 2010 necesită participare, cu sancțiuni pentru cei care nu.

Pro avantajele unei asigurări sociale de sănătate opționale

Poate că cel mai important "pro" este că, din moment ce guvernul este atât de mare, și pentru că atât de mulți oameni ar participa la o opțiune publică, prețurile pentru nevoile de sănătate ar scădea. Aceasta înseamnă că primele vor fi mai mici decât cele plătite companiilor private de asigurări de sănătate.

De ce ar fi costul mult mai mic cu o opțiune publică?

În primul rând, pentru că guvernul este nonprofit. Deoarece scopul lor este de a-și acoperi costurile, dar nu și de profitul oferit de serviciu, acestea nu trebuie să construiască profitul în primele lor.
În al doilea rând, deoarece costurile administrative ar fi mai mici. Nu există costuri de marketing, costuri administrative mai mici. Estimările pentru programele de plătitoare publice actuale (Medicare, Medicaid, Tricare, CHIP și VA) au fost medii de 3% până la 11%. Estimările pentru asigurătorii privați variază de la 25% la 35%.
În al treilea rând, deoarece o entitate foarte mare are o putere de negociere mai bună. O mai bună putere de negociere ar reduce prețurile pentru toate aspectele asistenței medicale. Mai mult, pentru că asigurătorii privați ar fi în concurență cu opțiunea publică, asigurătorii privați ar trebui să își reducă primele și să negocieze mai intens.

Există, de asemenea, o chestiune de răspundere fiscală. O opțiune publică ar fi scutită de impozit deoarece, desigur, nu câștigă profit. Asiguratorii privați există doar pentru a-și face un profit pentru ei înșiși și pentru investitorii lor. Profiturile lor ar presupune o datorie fiscală - un cost pe care ar trebui să îl suporte și să includă în primele lor.
Un alt "pro" poartă menționează; care este, o opțiune publică de asigurare de sănătate ar permite, de asemenea, de portabilitate. Asta înseamnă că oamenii ar putea să se mute sau să-și schimbe locul de muncă fără teama de a-și pierde asigurarea de sănătate sau de a trece la un alt plan de sănătate și de a selecta noi furnizori. Cu o opțiune publică de stat, s-ar putea deplasa oriunde în statul lor. Cu un program federal, s-ar putea deplasa oriunde în Statele Unite. ACA permite portabilitatea, dar o persoană ar putea să treacă la un plan diferit dacă schimba locul de muncă sau se mișcă. Cu o opțiune publică, nu ar fi nevoie să se schimbe la un plan diferit, eliminând dificultatea de a selecta un nou plan.

Consulul unei opțiuni de asigurări de sănătate publică

Consecințele unei asigurări publice de sănătate opționale se referă la toți profesioniștii implicați în domeniul asistenței medicale. Cu toate acestea, ceea ce afectează profesioniștii în cele din urmă scapă în jos pentru a afecta, de asemenea, pacienții.
Asiguratorii privați de sănătate se plâng că o opțiune publică, pentru că ar costa mult mai puțin și că ar avea o asemenea putere de negociere masivă, i-ar fi scos afacerile. Ei nu și-ar putea permite să își mențină nivelul de serviciu sau să-și plătească investitorii. În plus, ele ridică temerea că, în cele din urmă, atât de mulți oameni s-ar fi aruncat la opțiunea publică, că Statele Unite ar ajunge la un sistem unic de plată.
Furnizorii sunt, de asemenea, preocupați de o opțiune publică. Această putere de negociere masivă ar forța costurile mai mici pentru pacienți, dar o mare parte din acest cost mai mic va fi suportat de furnizori. Medicii se tem că vor fi rambursați la rate chiar mai mici decât sunt acum.
Conservator de sanatate de ingrijire reforma de ingrijire a ne spune ca aceste rambursari mai mici ar insemna mai multi medici si furnizori ar respinge pacientii care au folosit oricare dintre platitorii de optiuni publice, inclusiv Medicare, Medicaid, TriCare, VA, si CHIP.