Ce este un audiolog?

Audiologii sunt specialiști în domeniul sănătății care diagnostichează și tratează tulburările auditive (auditive) și problemele vestibulare (echilibru spațial) legate de urechea interioară. Oamenii sunt adesea îndrumați de medici de familie, de neurologi, de specialiști în ENT și de patologi de vorbire pentru a efectua teste de auz și pentru a trata o varietate de tulburări adesea, de la tinitus și amețeli legate de îmbătrânire până la pierderea parțială sau completă a auzului. Audiologii oferă o varietate de tratamente, de la îndepărtarea ceară la aparate auditive și implanturi cohleare.
Calea educațională pentru un audiolog este lungă, necesitând nu mai puțin de patru ani de studii postuniversitare pentru a obține o diplomă de doctorat în domeniul audiologiei (AuD).
Audiologii nu ar trebui confundați cu audiometriștii (profesioniștii non-medicali instruiți pentru măsurarea pierderii auzului și dispozitivele auditive) sau otologi (medici de urechi, gât sau medici, care petrec doi ani de formare în urechi și sistemele conexe).

concentraţii

O practică a audiologului este axată pe identificarea, diagnosticarea, tratarea și monitorizarea tulburărilor sistemelor auditive și vestibulare.
Sistemul auditiv implică nu numai urechile și structurile interioare ale urechilor (cunoscute sub numele de urechea exterioară, mijlocie și interioară), ci și structurile neuronale care procesează informațiile digitale în drum spre creier.
Sistemul vestibular este limitat în primul rând la cavitatea spirală cunoscută sub numele de cochlea și labirintul urechii interioare, ambele contribuind la simțul echilibrului și al orientării spațiale.
Tipurile de afecțiuni auditive pe care audiologul le pot numi tratați includ:

Auditive neuropatie (o tulburare legată de nerv care cauzează percepția slabă a vorbirii)
Tulburări de procesare auditivă (o varietate de tulburări care afectează modurile în care creierul procesează informațiile auditive)
Autoimune pierderea auzului (inclusiv granulomatoza cu polianitita si sindromul Cogan, ambele putand afecta cohleea)
Pierderea congenitala a auzului
Tulburări de auz legate de infecție (cauzate de boli cum ar fi rujeola, oreionul, herpesul, meningita, HIV, sifilis sau virusul Zika)
Zgomote legate de pierderea auzului
otoscleroză (pierderea auzului cauzată de întărirea etrierilor din urechea medie)
Ototoxicitatea ("otrăvirea urechii")
Accident vascular cerebral pierderea auzului
Tinitus ("sunet în urechi")
Traumatisme legate de pierderea auzului

Tulburările vestibulare pot apărea singure sau se pot suprapune cu pierderea auzului. Printre unele dintre tulburările vestibulare cu care se poate confrunta audiologul se numără:

Neuromul acustic (o tumoare gravă dar nonmalignantă care se dezvoltă pe nervul vestibulocochlear care duce la creier)
Amețeli legate de îmbătrânire și dezechilibru, care pot rezulta dintr-o combinație de tulburări vestibulare, cerebrale și vizuale
Boala autoimună a urechii interne, care poate duce la pierderea auzului
Vertigo pozitiva paroxistica benigna (o tulburare de dezechilibru obișnuită cauzată de resturile în urechea interioară)
Bilateral hipofuncție vestibulară (dificultate în menținerea echilibrului, în special în întuneric, care este adesea secundară unui spectru larg de alte boli sau tulburări)
colesteatom (o creștere anormală a pielii în urechea medie, care poate deteriora oasele urechii medii)
Sindromul de apeduct vestibular mărit (un dezechilibru în volumul și compoziția fluidului din urechea interioară)
Labirinită și nevrită vestibulară (leziuni ale nervilor vestibuloccleroizi care rezultă dintr-o infecție a urechii interne)
Boala Meniere (o tulburare vestibulară de origine necunoscută care cauzează cantități anormal de mari de lichid în urechea interioară)

Fistula perilymph (o lacrimă sau defect într-una din membranele subțiri care separă urechea medie de urechea interioară)
Persistența amețelii perceptive perceptive (amețeli cronice care cresc cu mișcări sau stimuli în mișcare)
Superior sindrom de deșiscență a canalului semicircular (deplasarea fluidului urechii interne cauzată de o deschidere în osul care acoperă canalul interior al urechii)
Insuficiență vertebrobazilară (restricția sângelui la urechea interioară, nervul vestibulocochlear și trunchiul cerebral, comună la vârstnici)

Când să vezi un doctor despre durerea urechii

Expertiză procedurală

Un audiolog are experiența necesară pentru a trata sau a participa la tratamentul problemelor legate de auz și tulburări care implică amețeli, dezechilibre sau vertij. Cei dincolo de sfera practicii audiologului pot fi văzuți de un neurolog (care se specializează în tulburări ale sistemului nervos) sau de specialiști în chirurgia ORL.
Funcțiile unui audiolog sunt extinse și includ nu numai diagnosticul și tratamentul tulburărilor de auz / echilibru, ci și prevenirea pierderii auzului.

Diagnostic

Un audiolog poate lucra cu pacienți de vârste diferite pentru a diagnostica o preocupare. În acest rol, acesta poate:

Efectuați examinări otoscopice ale canalelor urechii și ale timpanului
Realizați testarea reflexului acustic utilizând un timamometru pentru a măsura răspunsul timpanului
Efectuați testarea răspunsului trunchiului auditiv folosind electrozi pentru a evalua semnalele nervoase trimise la creier ca răspuns la sunete
Interpretați constatările fizice, audiologice, radiologice și de laborator
Supraveghează și efectuează proiecții auditive ale nou-născuților
Realizați teste comportamentale pentru a vedea cum copiii răspund la diferite sunete
Ecranul limbajului de vorbire și limbajul semnelor pentru a evalua gravitatea pierderii auzului
Evaluați candidatura persoanelor cu pierderi de auz pentru aparate auditive, implanturi cohleare sau reabilitare audiologică
Consilierea pacienților cu privire la starea lor și opțiunile de tratament disponibile

Tratament

Audiologii lucrează adesea împreună cu alți furnizori și terapeuți. La rândul lor, audiologii pot:

Îndepărtați excesul de cerumen (ceară de ureche)
Efectuați afișări pentru dispozitivele auditive
Recomandați, furnizați, potriviți și programați aparatele auditive
Recomandați și furnizați sisteme de asistență auditivă (HATS) pentru cei cu probleme de auz
Asigurarea reabilitării audiologice, inclusiv citirea buzelor, dezvoltarea limbajului și dezvoltarea abilităților auditive
Efectuați managementul non-medical al tinitusului
Evaluați și înregistrați periodic progresul pacientului
Lucrați cu terapeuți fizici, cu terapeuți ocupaționali, cu terapeuți de vorbire și cu alți profesioniști din domeniul sănătății aliate în furnizarea unei îngrijiri coordonate a tulburărilor de auz sau de echilibru
Ajutați pacienții și familiile să se ocupe mai bine de stresul psihologic și social al pierderii auzului
Avocați pentru tratamente, cum ar fi aparate auditive și implanturi cohleare, de la asigurători și alți furnizori de asistență medicală

Asistență financiară pentru aparate auditive și implanturi cohleare

profilaxie

În timp ce majoritatea oamenilor văd un audiolog numai după ce se suspectează o problemă, cei cu factori de risc cunoscuți pot căuta un astfel de ajutor în avans. Audiologii pot:

Furnizați dispozitive de consiliere și reducere a zgomotului la persoanele expuse riscului de pierdere a auzului ocupațional
Au furnizat dopuri pentru urechi digitale pentru muzicieni expuși la sunete de amplificare ridicată
Furnizați munchete de reducere a deciziilor pentru vânători, împușcături recreative și ofițeri de aplicare a legii
Consultați-vă cu personalul senior de viață acasă pentru a preveni căderi, infecții ale urechii și abuzul de medicamente care pot afecta echilibrul la vârstnici

subspecialties

Unii audiologi aleg să se specializeze în anumite aspecte ale practicii. În unele cazuri, un audiolog poate alege să deschidă o clinică de echilibru dedicată exclusiv tulburărilor vestibulare. Alții aleg să lucreze exclusiv în pediatrie sau să înceapă o practică de grup dedicată implanturilor auditive (incluzând nu numai implanturile cohleare, ci și implanturile pentru conducerea osoasă, implanturile urechii medii și implanturile auditive ale creierului).
Specializarea în aceste domenii necesită deseori pregătire suplimentară.
Potrivit Biroului de Statistica a Muncii (BLS), 85 la suta din audiologi lucreaza in institutiile de asistenta medicala, inclusiv practici private sau de grup, clinici de audiologie, si spitale. Aproximativ 10% lucrează în școli sau în districtele școlare sau în departamentele guvernamentale. Restul găsesc locuri de muncă în magazinele de sănătate și de îngrijire personală.

Instruire și certificare

O diplomă de doctorat în domeniul audiologiei (AuD) este un program de absolvent care de obicei durează patru ani pentru a finaliza. Este necesară o diplomă de licență pentru a intra în program.
Deși candidații nu au nevoie neapărat de o diplomă științifică pentru a se înscrie într-un program AuD, aceștia trebuie să fi finalizat anumite cursuri pre-necesare la nivel de licență.
În Statele Unite, nu mai există programe profesionale în domeniul audiologiei care să ofere o diplomă de masterat. Începând cu anul 2007, AuD a devenit unicul desemnat pentru disciplina profesională a audiologiei clinice.
Cursurile postuniversitare includ anatomia, fiziologia, fizica, genetica, dezvoltarea comunicării, diagnosticul, tratamentul, farmacologia și etica. Programele includ, de asemenea, practici clinice supravegheate, practice.
Absolvirea unui program acreditat de către Consiliu privind acreditarea academică (CAA) este necesară pentru obținerea unei licențe în majoritatea statelor. Licențierea este necesară în toate statele, dar cerințele pot varia semnificativ. Pentru detalii specifice, contactați consiliul de licențiere al statului pentru audiologi.
Absolvenții de la un program AuD pot fi credentialed prin Consiliul American de Audiologie (ABD) după ce au trecut un examen standardizat. Certificarea poate fi cerută de unele state sau angajatori. Audiologii pot câștiga, de asemenea, Certificatul de Competență Clinică în Audiologie (CCC-A) oferit de Asociația Americană de Speech-Limbă-Audiere (ASHA).

Sfaturi pentru întâlniri

Ajută la pregătirea pentru o întâlnire cu un audiolog pentru prima dată. Deși ați fost trimis de un alt medic care v-a tratat deja, audiologul este instruit să caute indicii pe care ceilalți medici nu le fac. Cele mai multe informații pe care le puteți furniza, cu atât este mai ușor să ajungeți la un diagnostic.
Înainte de a vă numi, adresați-vă medicului principal să vă transmită audiologului toate dosarele medicale relevante. La sosire, vi se va cere să completați un chestionar general; asigurați-vă că includeți toate condițiile medicale pe care le aveți (sau ați fost tratate) și orice medicamente pe care le luați în prezent. Adesea vă ajută să scrieți aceste lucruri înaintea sosirii.
Gândiți-vă înainte, astfel încât să puteți comunica în mod clar simptomele dvs., inclusiv atunci când au început, atunci când acestea apar și când sunt deosebit de grave. Scrieți în prealabil întrebări în așa fel încât să înțelegeți pe deplin ce să vă așteptați înainte. Acestea pot include:

Ce implică un examen tipic?
Care este starea curentă a auzului meu?
Care sunt opțiunile mele de tratament??
Pot face orice pentru a preveni pierderea auzului?
Ce se va întâmpla dacă nu mă tratez?
Există programe de ajutor financiar care pot ajuta la costuri?

În general, cel mai bun mod de a găsi un audiolog este printr-o sesizare profesională. Dacă nu puteți obține unul (sau vă este furnizată o listă generală de la asigurător), puteți să verificați acreditările ABA prin trimiterea unei cereri către [email protected]. Certificarea CCC-A poate fi confirmată pe pagina web de verificare a creditelor ASHA.
Ai nevoie de un test de auz?