Ce este o tulburare de atașament?

Majoritatea sugarilor dezvoltă atașamente emoționale sigure pentru îngrijitorii lor de la o vârstă fragedă. Ele prezintă anxietate sănătoasă atunci când îngrijitorul lor este absent și au o ușurare atunci când sunt reuniți.

Unii sugari, cu toate acestea, dezvolta tulburări de atașament deoarece îngrijitorii lor nu sunt în măsură să răspundă nevoilor lor. Ei nu reușesc să se conecteze cu îngrijitorii lor și se luptă să dezvolte orice tip de atașament emoțional.

Atacurile de atașament sunt tratabile, însă intervenția timpurie este importantă. Fără tratament, copiii cu tulburări de atașament pot prezenta probleme continue în cursul vieții.

Importanța atașamentului

Repetarea experiențelor pozitive cu un îngrijitor îi ajută pe copii să dezvolte un atașament sigur. Atunci când un adult răspunde la plânsul copilului prin hrănire, schimbare sau înclinare, copilul învață că poate avea încredere în adult pentru ao menține în siguranță și pentru a avea grijă de nevoile ei.

Copiii care sunt bine atașați tind să:

• Formați relații mai bune cu ceilalți
• Rezolvați problemele mai ușor
• Încercați lucruri noi și explorați în mod independent
• Au răspunsuri mai puțin extreme la stres

Sugarii care au răspunsuri negative sau imprevizibile unui îngrijitor pot dezvolta un stil de atașament nesigur. Aceștia pot vedea adulții drept incorecți și nu pot avea încredere în ei cu ușurință.

Copiii cu atașamente nesigure pot:

• Evitați oamenii
• Exagerează distresul
• Afișați furia, teama și anxietatea
• Refuză să se angajeze cu alții

Tipuri de tulburări de atașament

DSM-V recunoaște două tulburări distincte de atașament: tulburarea de dezintegrare a dezintegrării sociale și tulburarea de atașament reactiv.

Un semn clasic al dezordinii dezinhibate a angajamentului social este suprasolicitarea cu străinii. Un copil poate căuta un confort de la un străin, se poate așeza pe o casă străin, și nu prezintă nici o primejdie atunci când un îngrijitor nu este prezent.

Reacția de atașament reactiv este o tulburare a copilariei sau a copilăriei timpurii, care implică o lipsă de a căuta confort de la un îngrijitor. Un copil cu atașament reactiv poate rezista confortului fizic de la un îngrijitor, evită contactul vizual și poate fi hipervigilant. Majoritatea copiilor cu tulburări de atașament reactiv afișează o varietate de comportamente problematice.

Condiții comorbide

Atacurile de atașament depășesc doar faptul că nu au o relație strânsă cu îngrijitorii. Copiii cu tulburări de atașament pot lupta din punct de vedere academic, social, emoțional și comportamental. Ei au un risc mai mare de a dezvolta probleme juridice în timpul adolescenței.

Copiii cu afecțiuni de atașament tind să aibă un IQ mai mic. Ele sunt, de asemenea, la un risc mai mare de a avea probleme de limbă.

Sunt mult mai probabil să aibă și tulburări psihiatrice. Un studiu din 2013, care a examinat copiii cu tulburări de atașament, a constatat că:

• 52% au avut ADHD
• 29 la suta au avut tulburare opozitie sfidatoare
• 29% au avut tulburări comportamentale
• 19 la suta au avut PTSD
• 14 la suta au avut o tulburare de spectru autism
• 14% au avut o fobie specifică
• 1 la suta a avut o tulburare tic

In ansamblu, 85 la suta dintre copii au avut o alta conditie de psihiatrie in plus fata de a avea o tulburare de atașament.

Atacurile de atașament pot fi, de asemenea, legate de trăsături psihopatice. Un studiu din 2018 a constatat că copiii cu tulburări de atașament aveau mai multe șanse de a prezenta trăsături dureroase și neemoționale. Deși există dovezi că cele două sunt legate, nu există nici o dovadă că tulburările de atașament determină ca un individ să devină psihopat.

Ce să știți despre comorbiditate

Populațiile cel mai probabil să dezvolte tulburări de atașament

Nimeni nu știe exact de ce unii copii dezvoltă tulburări de atașament, în timp ce alții care trăiesc în același mediu nu au. Dar cercetătorii sunt de acord că există o legătură între tulburările de atașament și neglijarea sau deprivarea semnificativă, schimbările repetate în îngrijitorii primari sau cresterea în instituții. 

Tulburările de atașament sunt destul de rare în populațiile generale. Copiii aflați în instituții de plasament sau copiii care au fost instituționalizați reprezintă cel mai mare risc.

Atacurile de atașament sunt adesea recunoscute în jurul primei zile de naștere a copilului. Cele mai vechi semne de avertizare includ adesea lipsa prosperității sau dezinteresului în interacțiunea.

Majoritatea copiilor cu tulburări de atașament au prezentat o neglijență socială gravă. Destul de des, aceștia se confruntă cu traume sau schimbări frecvente în îngrijitori.

Populațiile cele mai expuse riscului includ:

• Copii care au avut mulți furnizori de îngrijire diversă
• Copii care au petrecut timp într-un orfelinat
• Copii care au prezentat mai multe evenimente traumatice
• Copii care au fost luați de la un prim-îngrijitor după ce au format o legătură sănătoasă

Legătura posibilă cu tulburările de personalitate din epoca adultă

Copiii nu cresc singuri de tulburări de atașament. Simptomele lor se pot schimba odata cu imbatranirea, dar daca sunt lasate netratate, este probabil ca acestea sa continue sa aiba probleme permanente pana la maturitate, incluzand dificultati in reglarea emotiilor.

Tratament

Cel mai important aspect în ajutarea unui copil de a dezvolta un atașament sigur implică un mediu stabil și sănătos. Un copil care continuă să sări de la domiciliu pentru a-și susține casa sau cineva care locuiește într-un orfelinat nu este probabil să dezvolte o legătură sănătoasă cu un îngrijitor.

Chiar și atunci când un copil cu tulburare de atașament este plasat într-o casă iubitoare cu un îngrijitor consistent, simptomele nu se vor rezolva imediat. Ei tind să-și împingă îngrijitorii și problemele de comportament îi resping adesea pe cei din jurul lor. Acestea necesită, de obicei, un tratament continuu intens.

Tratamentul de sănătate mintală care implică îngrijitorii poate ajuta copiii să învețe să dezvolte atașamente mai sigure. De asemenea, trebuie tratate condițiile comorbide.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă sunteți considerat legat de atașamentul copilului dvs., discutați cu pediatrul. Pediatrul dvs. poate efectua o evaluare inițială și poate exclude orice problemă medicală.

Dumneavoastră și copilul dumneavoastră i se poate face o evaluare psihologică. Profesioniștii în domeniul sănătății mintale au o varietate de instrumente pe care le pot utiliza pentru a evalua atașamentul copilului și pentru a determina dacă poate apărea o tulburare de atașament.

Când să căutați ajutor de la un expert în comportamentul copiilor